Kalorite stimulatsioon

Kalorite stimulatsioon on test, mis kasutab akustilise närvi kahjustuse diagnoosimiseks temperatuuri erinevusi. See on närv, mis on seotud kuulmise ja tasakaaluga. Test kontrollib ka ajutüve kahjustusi.

See test stimuleerib teie akustilist närvi, viies teie kõrva kanalisse külma või sooja vett või õhku. Kui teie kõrva siseneb külm vesi või õhk ja sisekõrv muudab temperatuuri, peaks see põhjustama kiireid külg-külje-silmaliigutusi, mida nimetatakse nüstagmiks. Katse tehakse järgmiselt:

• Enne testi kontrollitakse teie kõrva, eriti kuulmekile. Selle eesmärk on veenduda, et see on normaalne.
• Ühte kõrva testitakse korraga.
• Väike kogus külma vett või õhku juhitakse õrnalt ühte teie kõrva. Teie silmad peaksid näitama tahtmatut liikumist, mida nimetatakse nüstagmiks. Siis peaksid nad sellest kõrvast ära pöörama ja aeglaselt tagasi pöörduma. Vee kasutamisel lastakse sellel kõrvakanalist välja voolata.
• Järgmisena juhitakse väike kõrv sooja veega või õhuga ettevaatlikult. Jällegi peaksid teie silmad näitama nüstagmi. Siis peaksid nad pöörduma selle kõrva poole ja aeglaselt tagasi.
• Teie teist kõrva testitakse samamoodi.

Testi ajal võib tervishoiuteenuse osutaja teie silmi otse jälgida. Kõige sagedamini tehakse seda testi osana teisest testist, mida nimetatakse elektronistagmograafiaks.

ÄRGE söö enne testi rasket sööki. Vältige vähemalt 24 tundi enne testi järgmist, sest need võivad tulemusi mõjutada:

• Alkohol
• Allergiaravimid
• Kofeiin
• Rahustid

ÄRGE lõpetage tavaliste ravimite võtmist ilma oma teenusepakkujaga eelnevalt rääkimata.

Võib tunduda, et kõrva külm vesi või õhk on ebamugav. Võite tunda, kuidas teie silmad nüstagmi ajal edasi-tagasi skaneerivad. Teil võib olla peapööritus ja mõnikord ka iiveldus. See kestab ainult väga lühikest aega. Oksendamine on haruldane.

Seda testi võib kasutada järgmise põhjuse leidmiseks:

• Pearinglus või peapööritus
• Kuulmislangus, mis võib olla tingitud teatud antibiootikumidest või muudest ravimitest

Samuti võib seda teha koomas olevate inimeste ajukahjustuste otsimiseks.

Kui kõrva pannakse külm või soe vesi, peaksid silmad liikuma kiiresti, küljelt küljele. Silmaliigutused peaksid olema mõlemalt poolt sarnased.

Kui kiireid külg-külgseid silmaliigutusi ei toimu isegi pärast jääkülma vee andmist, võivad kahjustused olla:

• Sisekõrva närv
• Sisekõrva tasakaaluandurid
• Aju

Ebanormaalsed tulemused võivad olla tingitud:

• Kehv verevarustus kõrvas
• Verejooks (verejooks)
• Verehüüve
• Aju või ajutüve kahjustus
• Kolesteatoom (naha tsüsti tüüp keskkõrvas ja mastoidluu koljus)
• Kõrva struktuuri või aju sünnidefektid
• Kõrva närvide kahjustus
• Mürgitus
• Punetis, mis kahjustab akustilist närvi
• Trauma

Testi võib teha ka diagnoosimiseks või välistamiseks:

• Akustiline neuroom (akustilise närvi kasvaja)
• Healoomuline positsiooniline vertiigo (teatud tüüpi pearinglus)
• Labürindiit (sisekõrva ärritus ja turse)
• Meniere'i haigus (sisekõrva häire, mis mõjutab tasakaalu ja kuulmist)

Liiga suur veesurve võib juba kahjustatud kuulmekile vigastada. Seda juhtub harva, kuna mõõdetakse kasutatava vee kogust.

Veekalorite stimuleerimist ei tohiks teha, kui kuulmekile on rebenenud (augustatud). Seda seetõttu, et see võib põhjustada kõrvapõletikku. Samuti ei tohiks seda teha vertiigo episoodi ajal, sest see võib sümptomeid halvendada.

Kalorite test; Bithermal kalorikatsetused; Külma veega kalorikogused; Sooja vee kalorid; Õhukalorite testimine

Baloh RW, Jen JC. Kuulmine ja tasakaal. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 25. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 428.

Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otoloogia: neuro-otoloogiliste häirete diagnoosimine ja ravi. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 46.