Lühike kasv

Lühikese kasvuga laps on palju lühem kui sama vanad ja samasugused lapsed.

Teie tervishoiuteenuse osutaja läbib koos teiega teie lapse kasvuplaani. Lühikese kasvuga laps on:

• Kaks standardhälvet (SD) või rohkem alla sama soo ja vanuse laste keskmise pikkuse.
• Kasvuplaani 2.3. Protsentiili all: 1000 samal päeval sündinud poisist (või tüdrukust) on 977 last pikemad kui teie poeg või tütar.

Teie lapse teenusepakkuja kontrollib regulaarsete kontrollide ajal teie lapse kasvu. Pakkuja:

• Registreerige oma lapse pikkus ja kaal kasvudiagrammile.
• Jälgige aja jooksul oma lapse kasvukiirust. Küsige teenusepakkujalt, milline on teie lapse pikkuse ja kaalu protsentiil.
• Võrrelge oma lapse pikkust ja kaalu teiste samaealiste ja soo lastega.
• Rääkige teiega, kui olete mures, et teie laps on teistest lastest lühem. Kui teie lapsel on lühike kasv, ei tähenda see tingimata, et midagi on valesti.

Selle põhjuseks, miks teie lapsel on lühike kasv, on palju põhjuseid.

Enamasti puudub lühikese kasvu jaoks meditsiiniline põhjus.

• Teie laps võib olla oma vanuse järgi väike, kuid kasvab OK. Tõenäoliselt algab ta puberteediga hiljem kui tema sõbrad. Teie laps kasvab tõenäoliselt pärast seda, kui enamik tema eakaaslastest on kasvu lõpetanud, ja on tõenäoliselt sama pikk kui tema vanemad. Pakkujad nimetavad seda "põhiseadusliku kasvu viivituseks".
• Kui üks või mõlemad vanemad on lühikesed, on tõenäoliselt ka teie laps lühike. Teie laps peaks saama sama pikk kui üks tema vanematest.

Mõnikord võib lühike kasv olla haigusseisundi sümptom.

Luu- või skeletihaigused, näiteks:

• Rahhiit
• Achondroplaasia

Pikaajalised (kroonilised) haigused, näiteks:

• Astma
• Tsöliaakia
• Kaasasündinud südamehaigus
• Cushingi haigus
• Diabeet
• Kilpnäärme alatalitlus
• Põletikuline soolehaigus
• Juveniilne reumatoidartriit
• Neeruhaigus
• Sirprakkude aneemia
• Talasseemia

Geneetilised tingimused, näiteks:

• Downi sündroom
• Noonani sündroom
• Russell-Silveri sündroom
• Turneri sündroom
• Williamsi sündroom

Muud põhjused hõlmavad järgmist:

• Kasvuhormooni puudulikkus
• Areneva lapse infektsioonid enne sündi
• Alatoitumus
• Lapse kehv kasv emakas oleku ajal (emakasisene kasvu piiramine) või raseduse ajaks väike

See loetelu ei sisalda kõiki võimalikke lühikese kasvu põhjuseid.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teie laps näib olevat palju lühem kui enamik nende vanuseid lapsi või kui nad näivad olevat kasvanud.

Pakkuja teeb füüsilise eksami. Teenusepakkuja mõõdab teie lapse pikkust, kaalu ning käte ja jalgade pikkusi.

Lapse lühikese kasvu võimalike põhjuste väljaselgitamiseks küsib teenusepakkuja teie lapse ajaloo kohta.

Kui teie lapse väike kasv võib olla tingitud tervislikust seisundist, vajab teie laps laborikatseid ja röntgenikiirte.

Luu vanuse röntgenpildid tehakse kõige sagedamini vasakust randmest või käest. Teenusepakkuja vaatab röntgenpildi abil, kas teie lapse luude suurus ja kuju on normaalselt kasvanud. Kui luud pole teie lapse vanuse järgi ootuspäraselt kasvanud, räägib pakkuja rohkem sellest, miks teie laps ei pruugi normaalselt kasvada.

Teie lapsel võib olla muid katseid, kui tegemist võib olla muu terviseseisundiga, sealhulgas:

• Täielik vereanalüüs
• Kasvuhormooni stimulatsioon
• Kilpnäärme funktsiooni testid
• Insuliini kasvufaktori-1 (IGF-1) tase
• Vereanalüüsid maksa, neerude, kilpnäärme, immuunsüsteemi ja muude meditsiiniliste probleemide leidmiseks

Teie teenusepakkuja peab arvestust teie lapse pikkuse ja kaalu kohta. Pea ka omaenda arvestust. Kui kasv tundub aeglane või teie laps tundub väike, pöörake need teenusepakkuja tähelepanu.

RAVI

Teie lapse madal kasv võib mõjutada tema enesehinnangut.

• Uurige oma lapsega suhete kohta sõprade ja klassikaaslastega. Lapsed kiusavad üksteist paljudes asjades, sealhulgas pikkuses.
• Paku lapsele emotsionaalset tuge.
• Aidake perel, sõpradel ja õpetajatel rõhutada teie lapse oskusi ja tugevusi.

RAVI KASVU HORMONI SÜSTIDEGA

Kui teie lapsel puudub kasvuhormooni tase või on see madal, võib teie teenusepakkuja rääkida ravist kasvuhormooni süstidega.

Enamikul lastest on kasvuhormooni normaalne tase ja nad ei vaja kasvuhormooni süste. Kui teie laps on lühikese kasvu ja hilinenud puberteediga poiss, võib teie teenusepakkuja rääkida testosterooni süstide kasutamisest kasvu alustamiseks. Kuid tõenäoliselt ei suurenda see täiskasvanute pikkust.

Idiopaatiline lühike kasv; Kasvuhormooni puuduliku lühikese kasvu

• Pikkus / kaal graafik

Cooke DW, DiVall SA, Radovick S. Normaalne ja kõrvalekalduv kasv lastel. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, toim. Williamsi endokrinoloogia õpik. 14. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 25. peatükk.

Cuttler L, Misra M, Koontz M. somaatiline kasv ja küpsemine. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM jt, toim. Endokrinoloogia: täiskasvanud ja lapsed. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 22. peatükk.

Escobar O, Viswanathan P, Witchel SF. Laste endokrinoloogia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, toim. Zitelli ja Davise lastefüüsilise diagnoosi atlas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 9. peatükk.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Lühike kasv. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, toim. Nelson Essentials of Pediatrics. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 173.