Valu rinnus

Rindkerevalu on ebamugavustunne või valu, mida tunnete kogu keha esiosas kaela ja ülakõhu vahel.

Paljud inimesed, kellel on valu rinnus, kardavad infarkti. Kuid rindkerevalu on palju võimalikke põhjuseid. Mõned põhjused pole teie tervisele ohtlikud, teised aga tõsised ja mõnel juhul eluohtlikud.

Valu allikaks võivad olla kõik teie rindkere organid või koed, sealhulgas teie süda, kopsud, söögitoru, lihased, ribid, kõõlused või närvid. Valu võib rinnale levida ka kaelast, kõhust ja seljast.

Südame või veresoonte probleemid, mis võivad põhjustada valu rinnus:

• Stenokardia või südameatakk. Kõige tavalisem sümptom on valu rinnus, mis võib tunduda nagu pingutus, tugev surve, pigistav või purustav valu. Valu võib levida käsivarrele, õlale, lõualuule või seljale.
• Pisar aordi seinas, suur veresoon, mis viib verd südamest ülejäänud kehasse (aordi dissektsioon), põhjustab äkilist tugevat valu rinnus ja selja ülaosas.
• Südant ümbritsevas kotis olev turse (põletik) (perikardiit) põhjustab valu rindkere keskosas.

Kopsuprobleemid, mis võivad põhjustada valu rinnus:

• Verehüüve kopsus (kopsuemboolia).
• Kopsu kollaps (pneumotooraks).
• Kopsupõletik põhjustab teravat valu rinnus, mis süveneb sageli sügava hingeõhu või köha korral.
• Kopsuümbruse turse (pleuriit) võib põhjustada valu rinnus, mis tavaliselt tundub terav, ja süveneb sageli sügava hingeõhu või köha korral.

Muud valu rinnus:

• Paanikahoog, mis tekib sageli kiire hingamise korral.
• Põletik, kus ribid liituvad rinna luu või rinnaku külge (kostokondriit).
• Vöötohatis, mis põhjustab ühel küljel teravat, kipitavat valu, mis ulatub rinnast seljani ja võib põhjustada löövet.
• Lihased ja kõõlused roiete vahel.

Rindkerevalu võib olla tingitud ka järgmistest seedesüsteemi probleemidest:

• Söögitoru spasmid või kitsenemine (toru, mis viib toitu suust maosse)
• Sapikivid põhjustavad pärast sööki (kõige sagedamini rasvase söögi) süvenevat valu.
• Kõrvetised või gastroösofageaalne refluks (GERD)
• Maohaavand või gastriit: põletav valu tekib siis, kui teie kõht on tühi ja tunnete end paremini, kui sööte toitu

Lastel ei põhjusta enamik valu rinnus süda.

Enamiku rindkerevalu põhjuste korral on enne kodus ravimist kõige parem kontrollida oma tervishoiuteenuse osutajat.

Helistage numbrile 911 või kohalikule hädaabinumbrile, kui:

• Teie rinnus on ootamatu muljumine, pigistamine, pingutamine või surve.
• Valu levib (kiirgab) teie lõualuule, vasakule käsivarrele või abaluude vahele.
• Teil on iiveldus, pearinglus, higistamine, kihutav süda või õhupuudus.
• Teate, et teil on stenokardia ja teie ebamugavustunne rinnus on järsku intensiivsem, seda põhjustab kergem tegevus või see kestab kauem kui tavaliselt.
• Teie stenokardia sümptomid ilmnevad puhkeoleku ajal.
• Teil on ootamatu, terav valu rinnus koos õhupuudusega, eriti pärast pikka reisi, pikali voodituge (näiteks pärast operatsiooni) või muud liikumispuudust, eriti kui üks jalg on paistes või rohkem paistes kui teine ​​( see võib olla verehüüv, mille osa on liikunud kopsudesse).
• Teil on diagnoositud tõsine seisund, nagu südameatakk või kopsuemboolia.

Teie südameataki risk on suurem, kui:

• Teil on perekonnas esinenud südamehaigusi.
• Sa suitsetad, tarvitad kokaiini või oled ülekaaluline.
• Teil on kõrge kolesteroolitase, kõrge vererõhk või diabeet.
• Teil on juba südamehaigus.

Helistage oma teenusepakkujale, kui:

• Teil on palavik või köha, mis tekitab kollakasrohelist flegmi.
• Teil on tugev valu rinnus, mis ei kao.
• Teil on probleeme neelamisega.
• Rindkerevalu kestab kauem kui 3 kuni 5 päeva.

Teie teenusepakkuja võib esitada järgmisi küsimusi:

• Kas valu on abaluude vahel? Rinna luu all? Kas valu muudab asukohta? Kas ainult ühel küljel?
• Kuidas kirjeldaksite valu? (tugev, rebenev või rebenev, terav, torkiv, põletav, pigistav, tihe, rõhu sarnane, muljuv, valutav, tuim, raske)
• Kas see algab äkki? Kas valu ilmneb iga päev samal kellaajal?
• Kas kõndides või asendit vahetades muutub valu paremaks või halvemaks?
• Kas suudate valu juhtuma panna, surudes oma rinnaosale?
• Kas valu süveneb? Kui kaua valu kestab?
• Kas valu läheb rinnalt õlale, käsivarrele, kaelale, lõualuule või selga?
• Kas valu on hullem, kui hingate sügavalt, köhite, sööte või painutate?
• Kas sportimisel on valu hullem? Kas pärast puhkamist on parem? Kas see kaob täielikult või on valu vähem?
• Kas pärast nitroglütseriinravimi võtmist on valu parem? Pärast söömist või antatsiidide võtmist? Pärast röhitsemist?
• Millised sümptomid teil veel esinevad?

Tehtavate testide tüübid sõltuvad valu põhjusest ja sellest, millised muud meditsiinilised probleemid või riskifaktorid teil on.

Rindkere tihedus; Rindkere surve; Ebamugavustunne rinnus

• Stenokardia - tühjendus
• Stenokardia - mida arstilt küsida
• Stenokardia - kui teil on valu rinnus
• Pärast südameataki olla aktiivne

• Südameinfarkti sümptomid
• Lõualuu valu ja südameatakk

Amsterdami EA, Wenger NK, Brindis RG jt. 2014. aasta AHA / ACC juhend mitte-ST-elevatsiooniga ägedate koronaarsündroomidega patsientide raviks: Ameerika Kardioloogia Kolledži / American Heart Association Task Force'i aruanne praktika suuniste kohta. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Bonaca parlamendiliige, Sabatine MS. Rinnavaluga patsiendile lähenemine. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 56.

Pruun JE. Valu rinnus. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 23. peatükk.

Goldman L. Lähenemine võimaliku kardiovaskulaarse haigusega patsiendile. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 45.

O’Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD jt. 2013. aasta ACCF / AHA juhend ST-elevatsiooni müokardiinfarkti juhtimiseks: Ameerika Kardioloogia Kolledži Fondi / American Heart Association Task Force'i aruanne praktika suuniste kohta. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (4): e78-e140. PMID: 23256914 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23256914/.