Pliimürgitus

Plii on väga tugev mürk. Kui inimene neelab pliid omava eseme või hingab sisse pliitolmu, võib osa mürgist jääda kehasse ja põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.

See artikkel on ainult informatiivne. ÄRGE kasutage seda tegeliku mürgitusega kokkupuute raviks või juhtimiseks. Kui teil või kellelgi, kellega te olete, on kokkupuude, helistage oma kohalikule hädaabinumbrile (näiteks 911), vastasel juhul saate kohalikku mürgituskeskusesse otse ühendust võtta, helistades riiklikule tasuta mürgituste abitelefonile (1-800-222-1222) kõikjal Ameerika Ühendriikides.

Plii oli USA-s varem väga levinud bensiini- ja majavärvides. Lastel toimub pliiga kokkupuude sageli allaneelamise kaudu. Vanemate majadega linnades elavatel lastel on suurem plii sisaldus tõenäolisemalt. Ameerika Ühendriikides on hinnanguliselt poole miljoni 1–5-aastase lapse vereringes ebatervislik pliisisaldus. Täiskasvanutel toimub pliiga kokkupuude tavaliselt sissehingamise kaudu töökeskkonnas.

Sisserändajate ja pagulaste lastel on pliimürgituse oht palju suurem kui Ameerika Ühendriikides sündinud lastel dieedi ja muude kokkupuuteriskide tõttu enne USA-sse saabumist.

Kuigi bensiini ja värvi enam ei tehta pliiga, on plii endiselt terviseprobleem. Plii on kõikjal, sealhulgas mustus, tolm, uued mänguasjad ja vanad majavärvid. Kahjuks ei saa pliid näha, maitsta ega nuusutada.

2014. aastal oli tervishoiuorganisatsioonide hinnangul kogu maailmas ligi veerand miljardit inimest mürgise (mürgise) pliisisaldusega.

Plii leidub:

• Majad, mis on maalitud enne 1978. aastat. Isegi kui värv ei kooru, võib see olla probleem. Pliivärv on koorimisel või lihvimisel väga ohtlik. Need toimingud lasevad õhku peene pliitolmu. Imikutel ja lastel, kes elasid enne 1960. aastat (kui värv sisaldas sageli pliid), on suurim pliimürgituse oht. Väikesed lapsed neelavad tihti pliipõhise värvi värvilaaste või tolmu.
• Mänguasjad ja mööbel, mis on maalitud enne 1976. aastat.
• Värvitud mänguasjad ja kaunistused, mis on valmistatud väljaspool Ameerika Ühendriike
• Pliikuulid, kalamüüjad, kardinate raskused.
• Sanitaartehnilised seadmed, torud ja segistid. Plii võib leida joogiveest kodudes, kus torud on ühendatud pliijoodisega. Ehkki uued ehituskoodid nõuavad pliivaba jootmist, leidub mõnedes tänapäevastes segistites pliid endiselt.
• Pinnas, mis on saastunud aastakümnete pikkuste autode heitgaaside või aastatepikkuste maja värvikraapidega. Plii on tavalisem maanteede ja majade lähedal asuvas mullas.
• Hobid, mis hõlmavad jootmist, vitraaži, ehete valmistamist, saviklaase ja miniatuurseid pliifiguure (vaata alati silte).
• Laste värvikomplektid ja kunstitarbed (vaata alati silte).
• Tina, klaasist, keraamilisest või glasuuritud savist kannud ja sööginõud.
• Pliiakud, näiteks automootorites kasutatavad.

Lapsed satuvad pliisse oma kehasse, kui nad pliiesemeid suhu pistavad, eriti kui nad neid esemeid alla neelavad. Samuti võivad nad pliimürki sõrmedele saada tolmuse või koorunud pliieseme puudutamisest ning seejärel sõrmede suhu pistmisest või pärast toidu söömisest. Lapsed saavad hingata ka väikestes kogustes pliid.

Pliimürgituse võimalikke sümptomeid on palju. Plii võib mõjutada paljusid erinevaid kehaosi. Ühekordne pliiannus võib põhjustada tõsiseid hädaolukorra sümptomeid.

Siiski on tavalisem, et pliimürgitus tekib aja jooksul aeglaselt. See juhtub korduval kokkupuutel väikese koguse pliiga. Sellisel juhul ei pruugi ilmseid sümptomeid olla. Aja jooksul võib isegi pliiga kokkupuute vähesus kahjustada lapse vaimset arengut. Terviseprobleemid süvenevad, kui plii tase veres tõuseb.

Pli on lastele palju kahjulikum kui täiskasvanud, sest see võib mõjutada laste arenevaid närve ja aju. Mida noorem on laps, seda kahjulikum võib plii olla. Kõige haavatavamad on sündimata lapsed.

Võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:

• Käitumis- või tähelepanuprobleemid
• Ebaõnnestumine koolis
• Kuulmisprobleemid
• Neerukahjustused
• Vähendatud IQ
• Keha kasvu aeglustumine

Pliimürgituse sümptomiteks võivad olla:

• Kõhuvalu ja krambid (tavaliselt esimene märk mürgise pliimürgi annuse kohta)
• Agressiivne käitumine
• Aneemia (punaste vereliblede madal arv)
• Kõhukinnisus
• Rasestumise raskused
• Magamisraskused
• Peavalud
• Kuulmislangus
• Ärrituvus
• Varasemate arenguoskuste kaotus (väikelastel)
• Madal isu ja energia
• Vähenenud aistingud

Väga kõrge plii võib põhjustada oksendamist, sisemist verejooksu, vapustavat jalutuskäiku, lihasnõrkust, krampe või koomat.

Plii kokkupuudet saate vähendada järgmiste toimingutega.

• Kui kahtlustate, et teie majas võib olla pliivärvi, küsige riiklikust juhtivteabe keskusest nõu ohutu eemaldamise kohta - www.epa.gov/lead telefonil (800) 424-5323.
• Hoidke oma kodu võimalikult tolmuvaba.
• Paluge kõigil enne söömist käsi pesta.
• Visake vanad maalitud mänguasjad välja, kui te ei tea, kas värv sisaldab pliid.
• Enne joomist või sellega kokkamist laske kraaniveel minut aega voolata.
• Kui teie vee pliisisaldus on kõrge, kaaluge tõhusa filtreerimisseadme paigaldamist või vahetage joogiks ja toiduvalmistamiseks pudeliveele.
• Vältige välisriikidest pärit konserve kuni pliijoodetud purkide keelu jõustumiseni.
• Kui imporditud veinimahutitel on pliifooliumpakend, pühkige enne kasutamist pudeli äär ja kael sidrunimahla, äädika või veiniga niisutatud rätikuga.
• ÄRGE pange veini, kangeid alkohoolseid jooke ega äädikapõhiseid salatikastmeid pikka aega pliikristallkarahvritesse, sest plii võib vedelikku sattuda.

Esitage hädaabile järgmist teavet:

• Isiku vanus, kaal ja seisund
• Toote või objekti nimi, mis teie arvates oli selles viinud
• Plii allaneelamise või sissehingamise kuupäev / kellaaeg
• Neelatud või sisse hingatud kogus

ÄRGE viivitage abi kutsumisega, kui see teave pole kohe saadaval.

Kui kellelgi on võimaliku pliiga kokkupuutest tõsiseid sümptomeid (näiteks oksendamine või krambid), helistage viivitamatult telefonil 911.

Muude sümptomite korral, mis teie arvates võivad olla põhjustatud pliimürgitusest, pöörduge oma kohalikku mürgituskontrollikeskusesse.

Teie kohalikku mürgituskontrollikeskusesse pääseb otse, helistades riiklikule tasuta mürgituste abitelefonile (1-800-222-1222) kõikjal Ameerika Ühendriikides. See riiklik vihjeliin võimaldab teil rääkida mürgistuse asjatundjatega. Nad annavad teile täiendavaid juhiseid.

See on tasuta ja konfidentsiaalne teenus. Kõik kohalikud mürgistustõrjekeskused USA-s kasutavad seda riiklikku numbrit. Kui teil on mürgituse või mürgistuse vältimise kohta küsimusi, peaksite helistama. See EI pea olema hädaolukord. Helistada saab mis tahes põhjusel, 24 tundi päevas, 7 päeva nädalas.

Välja arvatud rasketel juhtudel, kui keegi on kokku puutunud suure pliiannusega, pole hädaabireis vajalik. Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja või rahvatervise osakonna poole, kui kahtlustate võimalikku plii madalat kokkupuudet.

Vereanalüüsi test aitab tuvastada probleemi olemasolu. Üle 10 mcg / dL (0,48 umol / l) on kindel probleem. Tasemed vahemikus 2 kuni 10 mcg / dl (0,10 kuni 0,48 µmol / l) tuleb arstiga arutada. Paljudes osariikides soovitatakse riskirühma kuuluvatele väikelastele vereanalüüsi teha.

Muud laborikatsed võivad hõlmata järgmist:

• Luuüdi biopsia (luuüdi proov)
• Täieliku vereanalüüsi ja hüübimise (vere hüübimisvõime) uuringud
• Erütrotsüütide protoporfüriini (valgu / pliiühendi tüüp punastes verelibledes) tase
• Plii tase
• Pikkade luude ja kõhu röntgen

Laste puhul, kelle pliisisaldus veres on mõõdukalt kõrge, tehke kindlaks kõik peamised pliiga kokkupuute allikad ja hoidke last neist eemal. Vaja võib olla vajalik vereanalüüs.

Kelaaditeraapia (pliid siduvad ühendid) on protseduur, mis võimaldab eemaldada inimese organismi aja jooksul kogunenud kõrge plii.

Juhtudel, kui keegi on potentsiaalselt lühikese aja jooksul söönud suurt toksilist pliiannust, võidakse teha järgmisi ravimeetodeid:

• Soole niisutamine (loputamine) polüetüleenglükooli lahusega
• Maoloputus (mao välja pesemine)

Täiskasvanud, kellel on kergelt kõrge pliisisaldus, taastuvad sageli probleemideta. Lastel võib isegi kerge pliimürgitus püsivalt mõjutada tähelepanu ja IQ-d.

Kõrgema pliitasemega inimestel on suurem oht ​​pikaajaliste terviseprobleemide tekkeks. Neid tuleb hoolikalt jälgida.

Nende närvid ja lihased võivad suuresti mõjutada ning need ei pruugi enam nii hästi töötada kui peaksid. Teised kehasüsteemid võivad erineval määral kahjustada, näiteks neerud ja veresooned. Inimestel, kes elavad üle toksilise pliitaseme, võib olla ajutine püsiv kahjustus. Lapsed on tõsiste pikaajaliste probleemide suhtes haavatavamad.

Kroonilise pliimürgituse täielik taastumine võib võtta kuid kuni aastaid.

Plumbism

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste veebisait. Plii. www.cdc.gov/nceh/lead/default.htm. Värskendatud 18. oktoober 2018. Juurdepääs 11. jaanuar 2019.

Markowitz M. Pliimürgitus. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 739.

Theobald JL, Mycyk MB. Raud ja raskmetallid. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 151.