Tsentraalne seroosne koroidopaatia

Tsentraalne seroosne koroidopaatia on haigus, mis põhjustab vedeliku kogunemist võrkkesta alla. See on sisemise silma tagumine osa, mis saadab nägemisinfot ajju. Vedelik lekib võrkkesta all olevast veresoonte kihist. Seda kihti nimetatakse koroidiks.

Selle seisundi põhjus pole teada.

Mehi mõjutab see sagedamini kui naisi ja see haigus esineb kõige sagedamini umbes 45-aastaselt. Kuid see võib mõjutada kõiki.

Stress näib olevat riskifaktor. Varasemad uuringud näitasid, et agressiivse, "A-tüüpi" isiksusega inimestel, kellel on suur stress, võib tõenäolisemalt tekkida tsentraalne seroosne koroidopaatia.

See seisund võib ilmneda ka steroidsete ravimite kasutamise komplikatsioonina.

Sümptomiteks võivad olla:

• Hämar ja hägune pimeala nägemise keskel
• Mõjutatud silmaga sirgjoonte moonutamine
• Objektid, mis paistavad kahjustatud silmaga väiksemad või kaugemad

Teie tervishoiuteenuse osutaja saab kõige sagedamini diagnoosida tsentraalset seroosset koroidopaatiat silma laiendamise ja silmaeksami abil. Fluorestseiini angiograafia kinnitab diagnoosi.

Seda seisundit võib diagnoosida ka mitteinvasiivse testiga, mida nimetatakse silma sidusustomograafiaks (OCT).

Enamik juhtumeid ravitakse ravita 1 või 2 kuuga. Laserravi või fotodünaamiline teraapia lekke tihendamiseks võib aidata taastada nägemist raskema lekke ja nägemiskaotusega inimestel või neil, kellel on haigus olnud pikka aega.

Inimesed, kes kasutavad steroidseid ravimeid (näiteks autoimmuunhaiguste raviks), peaksid võimaluse korral nende ravimite kasutamise lõpetama. ÄRGE lõpetage nende ravimite võtmist enne oma teenusepakkujaga rääkimata.

Samuti võib abi olla ravi mittesteroidsete põletikuvastaste (NSAID) tilkadega.

Enamik inimesi taastab hea nägemise ilma ravita. Nägemine pole aga sageli nii hea kui enne haigusseisundi tekkimist.

Haigus taastub umbes poolel kõigist inimestest. Isegi kui haigus taastub, on sellel hea väljavaade. Harva tekivad inimestel püsivad armid, mis kahjustavad nende keskset nägemist.

Vähestel inimestel tekivad laserravi tüsistused, mis kahjustavad nende keskset nägemist. Sellepärast lubatakse enamikul inimestel võimaluse korral ravita paraneda.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teie nägemine halveneb.

Teadaolevat ennetust pole. Kuigi stressiga on selge seos, pole tõendeid selle kohta, et stressi vähendamine võiks aidata tsentraalset seroosset koroidopaatiat ennetada või ravida.

Tsentraalne seroosne retinopaatia

• Võrkkesta

Bahadorani S, Maclean K, Wannamaker K jt. Tsentraalse seroosse korioretinopaatia ravi paiksete MSPVA-dega. Clin Ophthalmol. 2019; 13: 1543-1548. PMID: 31616132 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31616132/.

Kalevar A, Agarwal A. Tsentraalne seroosne korioretinopaatia. In: Yanoff M, Duker JS, toim. Oftalmoloogia. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 6.31.

Lam D, Das S, Liu S, Lee V, Lu L. Tsentraalne seroosne korioretinopaatia. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, toim. Ryani võrkkesta. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 75.

Tamhankar MA. Visuaalne kaotus: võrkkesta häired neuro-oftalmoloogilises huvis. In: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, toim. Liu, Volpe ja Galetta neuro-oftalmoloogia. 3. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 4. peatükk.