Liha stenoos

Liha stenoos on ureetra, toru, mille kaudu uriin kehast väljub, ava kitsenemine.

Liha stenoos võib mõjutada nii mehi kui naisi. Seda esineb sagedamini meestel.

Meestel põhjustab seda sageli turse ja ärritus (põletik). Enamasti ilmneb see probleem vastsündinutel pärast ümberlõikamist. Ebanormaalne armkude võib kasvada üle kusiti ava, põhjustades selle kitsenemist. Probleemi võib avastada alles siis, kui laps on tualetis koolitatud.

Täiskasvanud meestel võib selle seisundi põhjuseks olla kusiti operatsioon, püsikateetri pidev kasutamine või suurenenud eesnäärme (BPH) ravi protseduur.

Naistel esineb see seisund sündides (kaasasündinud). Harvemini võib lihasstenoos mõjutada ka täiskasvanud naisi.

Riskide hulka kuuluvad:

• Palju endoskoopilisi protseduure (tsüstoskoopia)
• Raske, pikaajaline atroofiline vaginiit

Sümptomite hulka kuuluvad:

• Ebanormaalne uriinivoolu tugevus ja suund
• Voodi niisutamine
• Verejooks (hematuria) urineerimise lõpus
• Ebamugavustunne urineerimisega või pingutamine urineerimisega
• Pidamatus (päeval või öösel)
• Poiste nähtav kitsas ava

Meestel ja poistel on diagnoosi seadmiseks piisav ajalugu ja füüsiline eksam.

Tüdrukutel võib teha tühjendava tsüstouretrogrammi. Kitsenemist võib leida ka füüsilise eksami ajal või siis, kui tervishoiuteenuse osutaja üritab paigutada Foley kateetrit.

Muud testid võivad hõlmata järgmist:

• Neeru ja põie ultraheli
• Uriini analüüs
• Uriini kultuur

Naistel ravitakse lihasstenoosi kõige sagedamini pakkuja kontoris. Seda tehakse piirkonna tuimastamiseks kohaliku anesteesia abil. Seejärel laiendatakse (laiendatakse) kusiti ava spetsiaalsete instrumentidega.

Poiste puhul on valitud ambulatoorne kirurgiline operatsioon, mida nimetatakse lihaplastikaks. Mõnel juhul võib olla asjakohane ka liharoa laiendamine.

Enamik inimesi urineerib pärast ravi normaalselt.

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Ebanormaalne uriinivool
• Veri uriinis
• Sage urineerimine
• Valulik urineerimine
• Kusepidamatus
• Kuseteede infektsioonid
• Põie või neerufunktsiooni kahjustus rasketel juhtudel

Helistage oma teenusepakkujale, kui teie lapsel on selle häire sümptomid.

Kui teie poisslaps on hiljuti ümber lõigatud, proovige hoida mähe puhas ja kuiv. Vältige äsja ümberlõigatud peenise kokkupuudet ärritavate ainetega. Need võivad põhjustada põletikku ja ava kitsenemist.

Ureetra lihase stenoos

• Naiste kuseteed
• Meeste kuseteed
• Liha stenoos

Vanem JS. Peenise ja ureetra anomaaliad. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 544.

Marien T, Kadihasanoglu M, Miller NL. Eesnäärme healoomulise suurenemise endoskoopiliste protseduuride tüsistused. In: Taneja SS, Shah O, toim. Uroloogilise kirurgia tüsistused. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 26. peatükk.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Peenise ja ureetra operatsioon. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshi uroloogia. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 40.

Stephany HA, Ost MC. Uroloogilised häired. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, toim. Zitelli ja Davise lastediagnostika atlas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 15. peatükk.