Healoomuline positsiooniline vertiigo

Healoomuline positsiooniline vertiigo on kõige levinum vertiigo tüüp. Vertiigo on tunne, et sa pöörled või kõik keerleb su ümber. See võib juhtuda siis, kui liigutate oma pead teatud asendis.

Healoomulist positsioonilist peapööritust nimetatakse ka healoomuliseks paroksüsmaalseks positsiooniliseks peapöörituseks (BPPV). Selle põhjuseks on probleem sisekõrvas.

Sisekõrval on vedelikuga täidetud torud, mida nimetatakse poolringikujulisteks kanaliteks. Liikumisel liigub vedelik nende torude sees. Kanalid on vedeliku mis tahes liikumise suhtes väga tundlikud. Torus liikuva vedeliku tunne ütleb teie ajule keha asukoha. See aitab teil tasakaalu hoida.

BPPV tekib siis, kui väikesed konditaolise kaltsiumi tükid (nn kanalitid) vabanevad ja tuubi sees hõljuvad. See saadab teie ajule segaseid sõnumeid keha asukoha kohta.

BPPV-l pole suuri riskitegureid. Kuid teie risk BPPV tekkeks võib suureneda, kui teil on:

• BPPV-ga pereliikmed
• Oli varasem peavigastus (isegi väike löök peas)
• Oli sisekõrva infektsioon, mida nimetatakse labürindiidiks

BPPV sümptomid hõlmavad järgmist:

• Tunne, nagu keerutaks või liigutaks
• Tunne, nagu maailm teie ümber pöörleks
• Tasakaalu kaotus
• Iiveldus ja oksendamine
• Kuulmislangus
• Nägemisprobleemid, näiteks tunne, et asjad hüppavad või liiguvad

Ketrustunne:

• Tavaliselt käivitatakse pea liigutamisega
• Sageli algab äkki
• Kestab paar sekundit kuni minutit

Teatud asendid võivad vallandada pöörlemistunde:

• Voodis veeremine
• Kallutades pead, et midagi vaadata

Teie tervishoiuteenuse osutaja teeb füüsilise eksami ja küsib teie haigusloo kohta.

BPPV diagnoosimiseks võib teie teenusepakkuja sooritada testi, mida nimetatakse Dix-Hallpike'i manöövriks.

• Teie teenusepakkuja hoiab teie pead kindlas asendis. Siis palutakse teil lamada kiiresti tahapoole laua taha.
• Seda tehes otsib teie teenusepakkuja ebanormaalseid silmaliigutusi (nn nüstagm) ja küsib, kas tunnete end pöörlevat.

Kui see test ei näita selget tulemust, võidakse teil paluda teha muid katseid.

Teiste põhjuste välistamiseks võib teil olla aju ja närvisüsteemi (neuroloogilised) testid. Need võivad hõlmata järgmist:

• Elektroentsefalogramm (EEG)
• Elektronstagmograafia (ENG)
• Pea CT-skaneerimine
• Pea MRI skaneerimine
• Kuulmisproov
• Pea magnetresonantsangiograafia
• Sisekõrva soojendamine ja jahutamine vee või õhuga, et testida silmade liikumist (kalorite stimulatsioon)

Teie teenusepakkuja võib teha protseduuri, mida nimetatakse (Epley manöövriks). See on pealiigutuste jada, et kanalitid oma sisekõrvas ümber paigutada. Protseduuri tuleb võib-olla korrata, kui sümptomid taastuvad, kuid see ravi sobib kõige paremini BPPV raviks.

Teie teenusepakkuja võib teile õpetada muid ümberpaigutamisharjutusi, mida saate teha kodus, kuid töötamiseks võib kuluda kauem kui Epley manöövril. Teised harjutused, näiteks tasakaaluteraapia, võivad mõnda inimest aidata.

Mõned ravimid võivad aidata pöörlevaid tundeid leevendada:

• Antihistamiinikumid
• Antikolinergilised ained
• Rahustid-uinutid

Kuid need ravimid ei toimi sageli vertiigo raviks.

Järgige juhiseid, kuidas kodus enda eest hoolitseda. Sümptomite halvenemise vältimiseks vältige selle käivitavaid positsioone.

BPPV on ebamugav, kuid seda saab tavaliselt ravida manöövriga Epley. See võib hoiatamata uuesti tagasi tulla.

Raske peapööritusega inimesed võivad sagedase oksendamise tõttu dehüdreeruda.

Helistage oma teenusepakkujale, kui:

• Teil tekib peapööritus.
• Vertiigo ravi ei toimi.

Pöörduge kohe arsti poole, kui teil on ka selliseid sümptomeid nagu:

• Nõrkus
• Hägune kõne
• Nägemisprobleemid

Need võivad olla tõsisema seisundi tunnused.

Vältige peaasendeid, mis vallandavad positsioonilise vertiigo.

Vertiigo - positsiooniline; Healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo; BPPV; Pearinglus - asendiline

Baloh RW, Jen JC. Kuulmine ja tasakaal. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 400.

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR jt; Ameerika otolarüngoloogia akadeemia pea- ja kaelakirurgia fond. Kliinilise praktika juhend: healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo (uuendus). Otolaryngoli peakaela kirurgia. 2017; 156 (3_Suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.

Kraana BT, Minor LB. Perifeersed vestibulaarsed häired. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V jt, toim. Cummings otolaryngology: pea ja kaela kirurgia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 165.