Leptospiroos

Leptospiroos on leptospira bakterite põhjustatud nakkus.

Neid baktereid võib leida mageveest, mis on määrdunud loomade uriiniga. Sa võid nakatuda, kui tarbid saastunud vett või mulda või puutud sellega kokku. Infektsioon toimub soojemas kliimas. Leptospiroos ei levita inimeselt inimesele, välja arvatud väga harvadel juhtudel.

Riskitegurite hulka kuuluvad:

• Tööalane kokkupuude - põllumajandustootjad, loomakasvatajad, tapamajade töötajad, püüdjad, veterinaararstid, metsaraied, kanalisatsioonitöötajad, riisitöötajad ja sõjaväelased
• Meelelahutuslikud tegevused - mageveega ujumine, kanuusõit, süsta ja jalgrattasõit soojal alal
• Leibkonna kokkupuude - lemmikloomad, kodustatud loomad, vihmavee valgussüsteemid ja nakatunud närilised

Weili haigust, leptospiroosi rasket vormi, esineb Ameerika Ühendriikide mandriosas harva. Hawaiil on kõige rohkem juhtumeid Ameerika Ühendriikides.

Sümptomite tekkimine võib võtta 2 kuni 30 päeva (keskmiselt 10 päeva) ja need võivad hõlmata järgmist:

• Kuiv köha
• Palavik
• Peavalu
• Lihasvalu
• Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus
• Värinad külmavärinad

Vähem levinud sümptomite hulka kuuluvad:

• Kõhuvalu
• Ebanormaalsed kopsuhelid
• Luuvalu
• Konjunktiivi punetus ilma vedelikuta
• Suurenenud lümfisõlmed
• Suurenenud põrn või maks
• Liigesevalud
• Lihasjäikus
• Lihaste hellus
• Nahalööve
• Käre kurk

Verd uuritakse bakterite antikehade suhtes. Mõnes haiguse faasis saab baktereid ise tuvastada polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) testimise abil.

Muud testid, mida võib teha:

• Täielik vereanalüüs (CBC)
• Kreatiinkinaas
• Maksaensüümid
• Uriinianalüüs
• Verekultuurid

Leptospiroosi ravimid hõlmavad järgmist:

• Ampitsilliin
• Asitromütsiin
• Tseftriaksoon
• Doksütsükliin
• Penitsilliin

Tüsistunud või tõsised juhtumid võivad vajada toetavat ravi. Teil võib tekkida vajadus ravi haigla intensiivravi osakonnas.

Väljavaade on üldiselt hea. Kuid keeruline juhtum võib lõppeda surmaga, kui seda ei ravita viivitamata.

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Jarisch-Herxheimeri reaktsioon penitsilliini manustamisel
• Meningiit
• Raske verejooks

Kui teil on leptospiroosi sümptomeid või riskitegureid, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Vältige seisva või üleujutatava vee piirkondi, eriti troopilises kliimas. Kui puutute kokku kõrge riskiga alaga, võtke nakkuse vältimiseks ettevaatusabinõusid. Looma uriiniga saastunud vee või mulla läheduses kandke kaitseriietust, -kingi või saapaid. Riski vähendamiseks võite võtta doksütsükliini.

Weili haigus; Icterohemorraagiline palavik; Sigade karja tõbi; Riisivälja palavik; Roo-lõikurite palavik; Rabapalavik; Mudapalavik; Hemorraagiline kollatõbi; Stuttgarti tõbi; Canicola palavik

• Antikehad

Galloway RL, Stoddard RA, Schafer IJ. Leptospiroos. CDC kollane raamat 2020: terviseteave rahvusvahelisele rändurile. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. wwwnc.cdc.gov/travel/page/yellowbook-home. Värskendatud 18. juuli 2019. Juurdepääs 7. oktoober 2020.

Haake DA, Levett PN. Leptospira liigid (leptospiroos). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 239.

Zaki S, Shieh W-J. Leptospiroos. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 307.