Trahheomalaatsia - kaasasündinud

Kaasasündinud trahheomalaatsia on hingetoru (hingetoru) seinte nõrkus ja kohevus. Kaasasündinud tähendab, et see esineb sündides. Omandatud trahheomalaatsia on seotud teema.

Trahheomalaatsia vastsündinul tekib siis, kui hingetoru kõhr pole korralikult välja arenenud. Hingetoru seinte jäikuse asemel on diskett. Kuna hingetoru on peamine hingamisteed, algavad hingamisprobleemid varsti pärast sündi.

Kaasasündinud trahheomalaatsia on väga haruldane.

Sümptomid võivad olla kerged kuni rasked. Sümptomiteks võivad olla:

• Hingamismüra, mis võib asendiga muutuda ja une ajal paraneda
• Hingamisprobleemid, mis süvenevad köha, nutt, toitmine või ülemiste hingamisteede infektsioonid (näiteks külm)
• Kõrge häälega hingamine
• Kõristavad või lärmakad hingetõmbed

Füüsiline eksam kinnitab sümptomeid. Muude probleemide välistamiseks tehakse rindkere röntgen. Röntgenülesvõte võib näidata hingetoru ahenemist.

Kõige usaldusväärsema diagnoosi annab protseduur, mida nimetatakse larüngoskoopiaks. Selles protseduuris vaatleb otolarüngoloog (kõrva-, nina- ja kurguhaiguste arst või kõrva-nina-kurguarst) hingamisteede struktuuri ja teeb kindlaks, kui tõsine probleem on.

Muud testid võivad hõlmata järgmist:

• Hingamisteede fluoroskoopia - mingi röntgenikiirgus, mis näitab pilte ekraanil
• Baariumipääsuke
• Bronhoskoopia - kaamera hingamisteede ja kopsude nägemiseks kurgus
• Kompuutertomograafia
• Kopsufunktsiooni testid
• Magnetresonantstomograafia (MRI)

Enamik imikuid reageerib hästi niisutatud õhule, ettevaatlikule toitmisele ja antibiootikumidele infektsioonide vastu. Hingamisteede infektsioonide korral tuleb trahheomalaatsiaga lapsi hoolikalt jälgida.

Sageli paranevad trahheomalaatsia sümptomid imiku kasvades.

Harva on vaja operatsiooni.

Kaasasündinud trahheomaatsia kaob enamasti iseenesest 18–24 kuu vanuseks. Kui kõhr tugevneb ja hingetoru kasvab, paraneb mürarikas ja raske hingamine aeglaselt. Trahheomalaatsiaga inimesi tuleb hoolikalt jälgida, kui neil on hingamisteede infektsioonid.

Trahheomalaatsiaga sündinud lastel võivad olla muud kaasasündinud kõrvalekalded, nagu südamerikked, arengupeetus või gastroösofageaalne refluks.

Aspiratsioonipneumoonia võib tekkida toidu sissehingamisel kopsudesse või hingetoru.

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teie lapsel on hingamisraskusi või mürarikas hingamine. Trahheomalaatsia võib muutuda kiireloomuliseks või hädaolukorraks.

1. tüüpi trahheomalaatsia

Finder, JD. Bronhomalaatsia ja trahheomalaatsia. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 416.

Nelson M, Green G, Ohye RG. Laste hingetoru anomaaliad. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V jt, toim. Cummings otolaryngology: pea ja kaela kirurgia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 206.

Wert SE. Kopsude normaalne ja ebanormaalne areng. In: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, toim. Loote ja vastsündinute füsioloogia. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 61.