Eesmise ristuva sideme (ACL) vigastus

Eesmise ristatisideme vigastus on eesmise ristatisideme (ACL) liigne venitamine või rebenemine põlves. Pisar võib olla osaline või täielik.

Põlveliiges asub kohas, kus reieluu (reieluu) ots kohtub sääreluu ülaosaga (sääreluu).

Neli peamist sidet ühendavad neid kahte luud:

• Mediaalne tagatisside (MCL) kulgeb põlve siseküljel. See hoiab ära põlve sisse paindumise.
• Külgmine tagatisside (LCL) kulgeb piki põlve väliskülge. See hoiab ära põlve välja paindumise.
• Eesmine ristatisideme (ACL) asub põlve keskel. See hoiab sääreluu reieluu ees välja libisemast.
• Tagumine ristside (PCL) töötab ACL-iga. See hoiab sääreluu reieluu all tahapoole libisemast.

Naistel on ACL-pisar tõenäolisem kui meestel.

ACL-i vigastus võib tekkida, kui:

• Löö väga tugevalt põlve küljel, näiteks jalgpallitarvete ajal
• Põlveliigese ületamine
• Lõpeta liikumine, suuna muutmine kiiresti, hüpates maandudes või pöörates

Korvpall, jalgpall, jalgpall ja suusatamine on tavalised spordialad, mis on seotud ACL-pisaratega.

ACL-i vigastused tekivad sageli teiste vigastustega. Näiteks tekib ACL-rebenemine koos MCL-i pisarate ja põlve põrutust neelava kõhrega (menisk).

Enamik ACL-pisaraid ilmnevad sideme keskel või tõmmatakse sideme reieluult maha. Need vigastused moodustavad rebenenud servade vahel tühimiku ega parane iseenesest.

Varased sümptomid:

• Vigastuse ajal "poppiv" heli
• Põlve turse 6 tunni jooksul pärast vigastust
• Valu, eriti kui proovite vigastatud jalale raskust panna
• Raske oma spordiga jätkata
• Ebastabiilsuse tunne

Need, kellel on ainult kerge vigastus, võivad märgata, et põlve tundub selle kasutamisel ebastabiilne või tundub, et see "annab järele".

Kui arvate, et teil on ACL-i vigastus, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Ärge mängige sporti ega muid tegevusi enne, kui olete teenuseosutajat näinud ja teid on ravitud.

Teie teenusepakkuja võib saata teile põlve MRI. See võib diagnoosi kinnitada. See võib näidata ka muid põlvevigastusi.

Esmaabi ACL-i vigastuse korral võib hõlmata järgmist:

• Jala tõstmine südametasemest kõrgemale
• Jää põlve panemine
• Valuvaigistid, näiteks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (näiteks ibuprofeen)

Samuti võite vajada:

• Kargud kõndima, kuni turse ja valu paranevad
• Kandke oma põlvele stabiilsust
• Füsioteraapia, mis aitab parandada liigese liikumist ja jalgade tugevust
• Operatsioon ACL rekonstrueerimiseks

Mõned inimesed saavad rebenenud ACL-iga normaalselt elada ja töötada. Kuid enamik inimesi kurdab, et nende põlv on ebastabiilne ja võib füüsilise koormusega "järele anda". Ebastabiilne põlv pärast ACL-pisaraid võib põhjustada täiendavaid põlveliigese kahjustusi. Samuti on vähem tõenäoline, et naasete samal tasemel spordile ilma ACL-iga.

• ÄRGE liigutage põlve, kui teil on olnud tõsiseid vigastusi.
• Põlve sirgeks hoidmiseks kasutage lahast, kuni pöördute arsti poole.
• ÄRGE naaske mängu ega muudele tegevustele enne, kui teid on ravitud.

Tõsise põlvevigastuse korral helistage kohe oma teenusepakkujale.

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui jalg on pärast põlvevigastust jahe ja sinine. See tähendab, et põlveliiges võib nihkuda ja jala veresooned võivad vigastada. See on meditsiiniline hädaolukord.

Kasutage sporti tehes või treenides õigeid võtteid. Mõned ülikoolide spordiprogrammid õpetavad sportlastele, kuidas vähendada ACL-i tekitatud stressi. See hõlmab rida soojendusharjutusi ja hüppeharjutusi. On hüppe- ja maandumisharjutusi, mis on näidanud ACL-i vigastuste vähendamist.

Põlvklambrite kasutamine tugeva sportliku tegevuse (näiteks jalgpalli) ajal on vastuoluline. Ei ole tõestatud, et see vähendaks põlveliigeste, kuid mitte konkreetselt ACL-i vigastusi.

Ristisidemete vigastus - eesmine; ACL-pisar; Põlveliigese vigastus - eesmine ristuv sideme (ACL)

• ACL rekonstrueerimine - tühjendamine

• Põlveliigese artroskoopia
• ACL kraadi
• ACL-i vigastus
• Normaalne põlveliigese anatoomia
• Eesmise ristuva sideme (ACL) vigastus
• Eesmise ristuva sideme parandamine - seeria

Bolgla LA. Soolised probleemid ACL-i vigastuste korral. In: Giangarra CE, Manske RC, toim. Kliiniline ortopeediline rehabilitatsioon: meeskonnale lähenemine. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 49.

Brotzman SB. Eesmised ristatisidemete vigastused. In: Giangarra CE, Manske RC, toim. Kliiniline ortopeediline rehabilitatsioon: meeskonnale lähenemine. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 47.

Cheung EC, McAllister DR, Petrigliano FA. Eesmised ristatisidemete vigastused. In: Miller MD, Thompson SR, toim. DeLee, Drez ja Milleri ortopeediline spordimeditsiin. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 98.

Kalawadia JV, Guenther D, Irarrazaval S, Fu FH. Eesmise ristatisideme anatoomia ja biomehaanika. Kogumikus: Prodomos CC. Eesmine ristlüli: rekonstrueerimine ja alusteadus. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1. peatükk.

Miller RH, Azar FM. Põlvevigastused. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 45.

Nyland J, Mattocks A, Kibbe S, Kalloub A, Greene JW, Caborn DN. Eesmise ristuva sideme rekonstrueerimine, rehabilitatsioon ja mängu naasmine: 2015. aasta värskendus. Avatud juurdepääs J Sports Med. 2016; 7: 21-32. PMID: 26955296 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26955296/.