Näotrauma

Näotrauma on näovigastus. See võib hõlmata näoluud, näiteks ülemise lõualuu luu (ülalõualuu).

Näovigastused võivad kahjustada ülemist lõualuu, alumist lõualuu, põske, nina, silmakoopa või otsmikut. Need võivad olla põhjustatud nüri jõust või olla haava tagajärg.

Näo vigastuste levinumad põhjused on:

• Auto ja mootorratta avariid
• Haavad
• Spordivigastused
• Vägivald

Sümptomiteks võivad olla:

• Muutused näo tunnetes
• Deformeerunud või ebaühtlased näo- või näoluud
• Nina kaudu hingamise raskused turse ja verejooksu tõttu
• Topeltnägemine
• Puuduvad hambad
• Silmaümbruse turse või verevalumid, mis võivad põhjustada nägemisprobleeme

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami, mis võib näidata:

• Verejooks ninast, silmadest või suust
• Nina blokeerimine
• Lõhkemised nahas (rebendid)
• Silmade ümbruses verevalumid või silmade vahelise kauguse laiendamine, mis võib tähendada silmakoopade vaheliste luude vigastamist
• Muutused nägemises või silmade liikumises
• Valesti joondatud ülemised ja alumised hambad

Järgmine võib soovitada luumurde:

• Ebanormaalsed tunded põsel
• Näo ebakorrapärasused, mida on katsudes tunda
• Ülemise lõualuu liikumine, kui pea on paigal

Võib teha pea ja näo luude kompuutertomograafia.

Operatsioon tehakse juhul, kui vigastus takistab normaalset toimimist või põhjustab suurt deformatsiooni.

Ravi eesmärk on:

• Kontrollige verejooksu
• Loo puhas hingamisteed
• Ravige luumurdu ja fikseerige luumurrud
• Kui võimalik, ennetage arme
• Vältige pikaajalist topeltnägemist või sissevajunud silmi või põseluud
• Välista muud vigastused

Ravi tuleb teha nii kiiresti kui võimalik, kui inimene on stabiilne ja tal pole kaelamurd.

Enamikul inimestel läheb õige ravi korral väga hästi. Välimuse muutuste korrigeerimiseks võib 6–12 kuu jooksul vaja minna rohkem operatsiooni.

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Verejooks
• Ebaühtlane nägu
• Infektsioon
• Aju ja närvisüsteemi probleemid
• Tuimus või nõrkus
• Nägemise kaotus või topeltnägemine

Minge hädaabiruumi või helistage kohalikule hädaabinumbrile (nt 911), kui teil on raske näovigastus.

Sõidu ajal kandke turvavööd.

Töö või tegevuste korral, mis võivad nägu vigastada, kasutage kaitsvat peavarustust.

Näo- ja lõualuu vigastus; Keskpinna trauma; Näo vigastus; LeForti vigastused

Kellman RM. Näo-lõualuu trauma. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V jt, toim. Cummings otolaryngology: pea ja kaela kirurgia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 23. peatükk.

Mayersak RJ. Näotrauma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 35.

Neligan PC, Buck DW, näovigastused. In: Neligan PC, Buck DW, toim. Plastilise kirurgia põhiprotseduurid. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 9. peatükk.