Pneumocystis jiroveci kopsupõletik

Pneumocystis jiroveci kopsupõletik on kopsude seeninfektsioon. Varem kutsuti seda haigust Pneumocystis carini või PCP kopsupõletik.

Seda tüüpi kopsupõletikku põhjustab seen Pneumocystis jiroveci. See seen on keskkonnas tavaline ja põhjustab tervetel inimestel harva haigusi.

Kuid see võib põhjustada nõrgenenud immuunsusega inimestel kopsude infektsiooni:

• Vähk
• Kortikosteroidide või teiste immuunsüsteemi nõrgestavate ravimite pikaajaline kasutamine
• HIV / AIDS
• Elundi või luuüdi siirdamine

Pneumocystis jiroveci oli enne AIDSi epideemiat haruldane infektsioon. Enne ennetavate antibiootikumide kasutamist haigusseisundis tekkis enamikel Ameerika Ühendriikides arenenud AIDS-iga inimestel sageli see nakkus.

Pneumocystise kopsupõletik AIDS-i põdevatel inimestel areneb tavaliselt aeglaselt päevade, nädalate või isegi kuude jooksul ja on vähem tõsine. Pneumotsüstilise kopsupõletikuga inimesed, kellel pole AIDS-i, haigestuvad tavaliselt kiiremini ja on raskem.

Sümptomite hulka kuuluvad:

• Köha, sageli kerge ja kuiv
• Palavik
• Kiire hingamine
• Hingeldus, eriti aktiivsuse korral (pingutus)

Teie tervishoiuteenuse osutaja uurib teid ja küsib teie sümptomite kohta.

Tellitavad testid hõlmavad järgmist:

• Vere gaasid
• Bronhoskoopia (loputusega)
• Kopsu biopsia
• Rindkere röntgen
• Rögaeksam nakkuse põhjustavate seente kontrollimiseks
• CBC
• Beeta-1,3 glükaani tase veres

Infektsioonivastaseid ravimeid võib manustada suu kaudu (suu kaudu) või veeni (intravenoosselt), sõltuvalt haiguse raskusest.

Madala hapnikusisaldusega ja mõõduka kuni raske haigusega inimestele määratakse sageli ka kortikosteroide.

Pneumocystise kopsupõletik võib olla eluohtlik. See võib põhjustada hingamispuudulikkust, mis võib põhjustada surma. Selle haigusega inimesed vajavad varajast ja tõhusat ravi. HIV / AIDS-iga inimestel mõõduka kuni raske pneumotsüstilise kopsupõletiku korral on kortikosteroidide lühiajaline kasutamine vähendanud surmajuhtumeid.

Selle tagajärjel võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

• Pleuraefusioon (äärmiselt haruldane)
• Pneumotooraks (varisenud kops)
• Hingamispuudulikkus (võib vajada hingamistuge)

Kui teil on AIDSi, vähi, siirdamise või kortikosteroidide kasutamise tõttu nõrgenenud immuunsus, helistage oma pakkujale, kui teil tekib köha, palavik või õhupuudus.

Ennetavat ravi soovitatakse:

• HIV / AIDS-iga inimestel, kellel on CD4, on see arv alla 200 rakku / mikroliiter või 200 rakku / kuupmillimeeter
• Luuüdi siirdamise saajad
• Elundisiirdamise saajad
• Inimesed, kes võtavad pikaajalisi suurtes annustes kortikosteroide
• Inimesed, kellel on varem olnud selle nakkuse episoode
• Inimesed, kes võtavad pikaajalisi immunomoduleerivaid ravimeid

Pneumocystise kopsupõletik; Pneumotsüstoos; PCP; Pneumocystis carinii; PJP kopsupõletik

• Kopsupõletik täiskasvanutel - tühjenemine

• Kopsud
• AIDS
• Pneumotsüstoos

Kovacs JA. Pneumocystise kopsupõletik. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 321.

Miller RF Walzer PD, Smulian AG. Pneumocystise liigid. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 269.