Folaadivaeguse aneemia

Folaadipuuduse aneemia on punaste vereliblede vähenemine (aneemia) folaatide puudumise tõttu. Folaat on B-vitamiini tüüp. Seda nimetatakse ka foolhappeks.

Aneemia on seisund, mille korral kehal pole piisavalt tervislikke punaseid vereliblesid. Punased verelibled tagavad kehakudedele hapniku.

Punaste vereliblede moodustamiseks ja kasvamiseks on vajalik folaat (foolhape). Folaadi saate rohelisi lehtköögivilju ja maksa süües. Kuid teie keha ei hoia folaate suures koguses. Niisiis, selle vitamiini normaalse taseme säilitamiseks peate sööma palju folaadirikkaid toite.

Folaadivaeguse aneemia korral on punased verelibled ebanormaalselt suured. Selliseid rakke nimetatakse makrotsüütideks. Neid nimetatakse ka megaloblastideks, kui neid nähakse luuüdis. Sellepärast nimetatakse seda aneemiat ka megaloblastiliseks aneemiaks.

Seda tüüpi aneemia põhjused on järgmised:

• Teie toidus on liiga vähe foolhapet
• Hemolüütiline aneemia
• Pikaajaline alkoholism
• Teatud ravimite (nt fenütoiin [Dilantin], metotreksaat, sulfasalasiin, triamtereen, pürimetamiin, trimetoprim-sulfametoksasool ja barbituraadid) kasutamine

Järgnevad tõstavad teie seda tüüpi aneemia riski:

• Alkoholism
• Üleküpsenud toidu söömine
• Kehv toitumine (sageli vaestel, vanematel inimestel ja inimestel, kes ei söö värskeid puuvilju ega köögivilju)
• Rasedus
• Kehakaalu langetamise dieedid

Foolhapet on vaja selleks, et aidata emakas oleval lapsel korralikult kasvada. Liiga vähe foolhapet raseduse ajal võib põhjustada lapse sünnidefekte.

Sümptomiteks võivad olla:

• Väsimus
• Nõrkus
• Peavalu
• Pallor
• Suu ja keele valud

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami. Võimalikud testid hõlmavad järgmist:

• Täielik vereanalüüs (CBC)
• Punaste vereliblede folaatide tase

Harvadel juhtudel võib teha luuüdi uuringu.

Eesmärk on tuvastada ja ravida folaadipuuduse põhjus.

Foolhappelisandeid võidakse saada suu kaudu, süstida lihastesse või veeni (harvadel juhtudel). Kui teil on soolefunktsiooni tõttu madal folaatide sisaldus, võite vajada ravi kogu oma ülejäänud elu.

Dieedimuudatused võivad aidata teie folaatide taset tõsta. Söö rohkem rohelisi, lehtköögivilju ja tsitrusvilju.

Folaadipuudulikkuse aneemia reageerib ravile kõige sagedamini 3–6 kuu jooksul. Tõenäoliselt läheb see paremaks, kui ravitakse puuduse peamist põhjust.

Aneemia sümptomid võivad põhjustada ebamugavust. Rasedatel on folaadipuudust seostatud imiku närvitoru või selgroo defektidega (näiteks spina bifida).

Muud raskemad komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:

• Lokkis hallinevad juuksed
• Suurenenud nahavärv (pigment)
• Viljatus
• Südamehaiguste või südamepuudulikkuse süvenemine

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on folaadipuuduse aneemia sümptomeid.

Rohke folaadirikka toidu söömine aitab seda seisundit vältida.

Eksperdid soovitavad naistel võtta enne rasedust ja raseduse esimese 3 kuu jooksul iga päev 400 mikrogrammi (mcg) foolhapet.

• Megaloblastiline aneemia - vaade punastele verelibledele
• Vererakud

Antony AC. Megaloblastilised aneemiad. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE jt, toim. Hematoloogia: põhiprintsiibid ja praktika. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 39.

Kumar V, Abbase AK, Aster JC. Hematopoeetiline ja lümfoidne süsteem. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, toim. Robbinsi põhipatoloogia. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 12. peatükk.