Sünnituseelne ravi teie esimesel trimestril

Trimester tähendab "3 kuud". Tavaline rasedus kestab umbes 10 kuud ja sellel on 3 trimestrit.

Esimene trimester algab siis, kui teie laps on eostatud. See jätkub teie raseduse 14. nädalani. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie rasedusest rääkida pigem nädalate, mitte kuude või trimestrite jooksul.

Esimese sünnieelse visiidi peaksite planeerima varsti pärast raseduse teadasaamist. Teie arst või ämmaemand:

• Tõmba oma veri
• Tehke täielik vaagnaeksam
• Infektsioonide või probleemide otsimiseks tehke Pap-määrimine ja kultuurid

Teie arst või ämmaemand kuulab teie beebi südamelööke, kuid ei pruugi seda kuulda. Kõige sagedamini ei saa südamelööke ultrahelis kuulda ega näha enne vähemalt 6–7 nädalat.

Selle esimese visiidi ajal esitab arst või ämmaemand teile küsimusi järgmise kohta:

• Teie üldine tervislik seisund
• Kõik teie terviseprobleemid
• Varasemad rasedused
• Ravimid, ravimtaimed või vitamiinid, mida te võtate
• Sõltumata sellest, kas te treenite või mitte
• Kas suitsetate või tarvitate alkoholi
• Olenemata sellest, kas teil või teie partneril on teie peres geneetilisi häireid või terviseprobleeme

Sünnitusplaanist rääkimiseks on teil palju külastusi. Esimesel visiidil saate seda arutada ka oma arsti või ämmaemandaga.

Esimesel visiidil on ka hea aeg rääkida:

• Tervislik toitumine, sportimine ja elustiili muutmine raseduse ajal
• Raseduse ajal levinud sümptomid, nagu väsimus, kõrvetised ja veenilaiendid
• Kuidas hommikuse haigusega toime tulla
• Mida teha tupe verejooksu korral raseduse alguses
• Mida oodata igal külastusel

Samuti antakse teile sünnieelseid vitamiine koos rauaga, kui te neid veel ei tarvita.

Esimesel trimestril on teil iga kuu sünnieelne visiit. Külaskäigud võivad olla kiired, kuid siiski olulised. Partneri või tööjõutreeneri kaasamine on OK.

Teie visiitide ajal teie arst või ämmaemand:

• Kaaluge teid.
• Kontrollige vererõhku.
• Kontrollige loote südame helisid.
• Võtke uriiniproov, et kontrollida suhkru või valgu sisaldust uriinis. Kui mõni neist leitakse, võib see tähendada, et teil on rasedusdiabeet või rasedusest põhjustatud kõrge vererõhk.

Iga visiidi lõpus ütleb teie arst või ämmaemand teile, milliseid muutusi enne järgmist visiiti oodata on. Rääkige oma arstile, kui teil on probleeme või muresid. Nendest rääkimine on OK, isegi kui te ei tunne, et need on teie rasedusega olulised või seotud.

Esimesel visiidil võtab arst või ämmaemand verd testide rühma jaoks, mida nimetatakse sünnieelse paneelina. Need testid tehakse probleemide või nakkuste leidmiseks raseduse alguses.

See testide paneel sisaldab, kuid ei ole sellega piiratud:

• Täielik vereanalüüs (CBC)
• Vereanalüüs (sh Rh-ekraan)
• Punetiste viiruse antigeeni ekraan (see näitab, kui immuunne olete punetiste haiguse suhtes)
• Hepatiidi paneel (see näitab, kas olete positiivne A-, B- või C-hepatiidi suhtes)
• Süüfilise test
• HIV-test (see test näitab, kas positiivne on viirus, mis põhjustab AIDS-i)
• Tsüstilise fibroosi ekraan (see test näitab, kas olete tsüstilise fibroosi kandja)
• Uriini analüüs ja kultuur

Ultraheli on lihtne ja valutu protseduur. Helilainet kasutav võlukepp pannakse teie kõhule. Helilained lasevad arstil või ämmaemandal last näha.

Esimesel trimestril peaksite ultraheli tegema, et saada ettekujutus oma tähtajast.

Kõigile naistele pakutakse geneetilisi teste sünnidefektide ja geneetiliste probleemide, näiteks Downi sündroomi või aju- ja seljaaju defektide skriinimiseks.

• Kui teie arst arvab, et vajate mõnda neist testidest, rääkige sellest, millised neist sobivad teile kõige paremini.
• Küsige kindlasti, mida tulemused võivad teie ja teie lapse jaoks tähendada.
• Geneetiline nõustaja aitab teil mõista teie riske ja testida tulemusi.
• Geenitestide tegemiseks on nüüd palju võimalusi. Mõni neist testidest on teie lapsele teatud riskiga, teine ​​aga mitte.

Naised, kellel võib olla suurem oht ​​nende geneetiliste probleemide tekkeks, hõlmavad järgmist:

• Naised, kellel on varasema raseduse ajal olnud geneetiliste probleemidega loodet
• 35-aastased või vanemad naised
• Naised, kellel on perekonnas esinenud pärilikke sünnidefekte

Ühes testis saab teie teenusepakkuja ultraheli abil mõõta lapse kaela tagaosa. Seda nimetatakse nuchali poolläbipaistvuseks.

• Tehakse ka vereanalüüs.
• Need kaks meediat näitavad koos, kas lapsel on Downi sündroomi oht.
• Kui teisel trimestril tehakse katse, mida nimetatakse neljakordseks ekraaniks, on mõlema testi tulemused täpsemad kui ükskõik kumma testi tegemine. Seda nimetatakse integreeritud sõeluuringuks.

Teine test, mida nimetatakse koorioni villuse proovide võtmiseks (CVS), suudab Downi sündroomi ja muid geneetilisi häireid tuvastada juba 10 rasedusnädalal.

Uuem test, mida nimetatakse rakuvaba DNA testimiseks, otsib ema vereproovist väikseid tükke teie lapse geenidest. See test on uuem, kuid lubab palju täpsust ilma raseduse katkemise ohuta.

Teisel trimestril võib teha ka teisi katseid.

Helistage oma teenusepakkujale, kui:

• Teil on märkimisväärne kogus iiveldust ja oksendamist.
• Teil on verejooks või krambid.
• Teil on suurenenud voolus või lõhnaga voolus.
• Teil on uriini väljavoolul palavik, külmavärinad või valu.
• Teil on oma tervise või raseduse kohta küsimusi või muresid.

Rasedushooldus - esimene trimester

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Eelarvamus ja sünnieelne hooldus. In: .Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM jt, toim. Gabbe sünnitusabi: normaalsed ja probleemsed rasedused. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 5. peatükk.

Hobel CJ, Williams J. Antepartumi hooldus. In: Hacker N, Gambone JC, Hobel CJ, toim. Häkkeri ja Moore'i sünnitusabi ja günekoloogia põhitõed. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 7. peatükk.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Sünnieelne ja postnataalne hooldus. In: Magowan BA, Owen P, Thomson A, toim. Kliiniline sünnitusabi ja günekoloogia. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 22. peatükk.

Williams DE, Pridjian G. Sünnitusabi. In: Rakel RE, Rakel DP, toim. Perearsti õpik. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 20. peatükk.

• Sünnieelne hooldus