Luupuse nefriit

Luupuse nefriit, mis on neeruhaigus, on süsteemse erütematoosluupuse komplikatsioon.

Süsteemne erütematoosluupus (SLE või luupus) on autoimmuunhaigus. See tähendab, et keha immuunsüsteemiga on probleeme.

Tavaliselt aitab immuunsüsteem kaitsta keha nakkuste või kahjulike ainete eest. Kuid autoimmuunhaigusega inimestel ei suuda immuunsüsteem eristada kahjulikke aineid tervislikest. Selle tagajärjel ründab immuunsüsteem muidu terveid rakke ja kudesid.

SLE võib kahjustada neeru erinevaid osi. See võib põhjustada selliseid häireid nagu:

• Interstitsiaalne nefriit
• Nefrootiline sündroom
• Membraanne glomerulonefriit
• Neerupuudulikkus

Luupuse nefriidi sümptomiteks on:

• Veri uriinis
• Vahuline välimus uriiniga
• Mis tahes kehapiirkonna turse (tursed)
• Kõrge vererõhk

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami ja küsib teie sümptomite kohta. Kui pakkuja kuulab teie südant ja kopse, võidakse kuulda ebanormaalseid helisid.

Võimalikud testid hõlmavad järgmist:

• ANA tiiter
• KUUN ja kreatiniin
• Täiendavad tasemed
• Uriinianalüüs
• Uriini valk
• Neeru biopsia, et määrata sobiv ravi

Ravi eesmärk on neerufunktsiooni parandamine ja neerupuudulikkuse edasilükkamine.

Ravimid võivad hõlmata immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid, nagu kortikosteroidid, tsüklofosfamiid, mükofenolaatmofetiil või asatiopriin.

Neerupuudulikkuse sümptomite kontrollimiseks võite vajada dialüüsi, mõnikord ainult mõnda aega. Võib soovitada neeru siirdamist. Aktiivse luupusega inimestel ei tohiks siirdamist teha, sest see seisund võib ilmneda siirdatud neerus.

Kui hästi teete, sõltub luupuse nefriidi konkreetsest vormist. Teil võivad olla ägenemised ja siis ajad, kui teil pole sümptomeid.

Mõnedel selle haigusega inimestel tekib pikaajaline (krooniline) neerupuudulikkus.

Kuigi luupuse nefriit võib siirdatud neerus tagasi tulla, viib see harva lõppstaadiumis neeruhaiguseni.

Lupusnefriidist tulenevad komplikatsioonid hõlmavad järgmist:

• Äge neerupuudulikkus
• Krooniline neerupuudulikkus

Helistage oma teenusepakkujale, kui uriinis on verd või keha turse.

Kui teil on luupuse nefriit, helistage oma teenusepakkujale, kui märkate vähenenud uriinieritust.

Luupuse ravimine võib aidata vältida luupuse nefriidi teket või viivitada selle tekkega.

Nefriit - luupus; Lupus glomerulaarne haigus

• Neeru anatoomia

Hahn BH, McMahon M, Wilkinson A jt. Ameerika Reumatoloogia Kolledži juhised luupuse nefriidi skriinimiseks, juhtumi määratlemiseks, raviks ja raviks. Artriidi hooldus (Hoboken). 2012; 64 (6): 797-808. PMCID: 3437757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3437757.

Wadhwani S, Jayne D, Rovin BH. Luupuse nefriit. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, toim. Põhjalik kliiniline nefroloogia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 26. peatükk.