Pankrease divisum

Pankrease divisum on sünnidefekt, mille korral kõhunäärme osad ei liitu. Pankreas on pikk, lame organ, mis asub mao ja selgroo vahel. See aitab kaasa toidu seedimisele.

Pankrease divisum on kõige sagedasem kõhunäärme sünnidefekt. Paljudel juhtudel jääb see defekt avastamata ega tekita probleeme. Defekti põhjus pole teada.

Kui laps areneb emakas, liituvad kaks eraldi koetükki, moodustades pankrease. Igal osal on toru, mida nimetatakse kanaliks. Osade liitumisel moodustub viimane kanal, mida nimetatakse pankrease kanaliks. Tavaliselt voolavad sellest kanalist läbi kõhunäärme toodetud vedelad ja seedemahlad (ensüümid).

Pankrease divisum tekib juhul, kui kanalid ei liitu, kui laps areneb. Pankrease kahest osast voolav vedelik voolab peensoole ülemise osa (kaksteistsõrmiksoole) eraldi piirkondadesse. Seda esineb 5–15% inimestest.

Kui pankrease kanal ummistub, võib tekkida turse ja koekahjustus (pankreatiit).

Paljudel inimestel pole mingeid sümptomeid. Kui teil on pankreatiit, on sümptomiteks:

• Kõhuvalu, kõige sagedamini ülakõhus, mida võib tunda seljas
• Kõhu turse (paisumine)
• Iiveldus või oksendamine

Teil võivad olla järgmised testid:

• Kõhu ultraheli
• Kõhuõõne kompuutertomograafia
• Amülaasi ja lipaasi vereanalüüs
• Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP)
• Magnetresonantskolangiopankreatograafia (MRCP)
• Endoskoopiline ultraheli (EUS)

Järgmised ravimeetodid võivad olla vajalikud, kui teil on haigusnähud või kui pankreatiit taastub:

• Pankrease kanalisatsiooni äravooluava suurendamiseks mõeldud lõikega ERCP
• Stendi paigaldamine, et vältida kanali ummistumist

Teil võib vaja minna operatsiooni, kui need ravimeetodid ei toimi.

Enamasti on tulemus hea.

Pankrease divisumi peamine komplikatsioon on pankreatiit.

Selle häire sümptomite ilmnemisel pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Kuna see seisund esineb sündides, pole teadaolevat viisi selle vältimiseks.

Pankrease divisum

• Pankrease divisum
• Seedeelundkond
• Endokriinsed näärmed
• Pankreas

Adams DB, Cote GA. Pankrease divisum ja muud domineeriva seljaaju anatoomia variandid. In: Cameron AM, Cameron JL, toim. Praegune kirurgiline teraapia. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 515–521.

Barth BA, Husain SZ. Kõhunäärme anatoomia, histoloogia, embrüoloogia ja arenguhäired. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti- ja maksahaigus: patofüsioloogia / diagnoosimine / juhtimine. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 55.

Kumar V, Abbasi AK, Astre JC. Pankreas. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, toim. Robbinsi põhipatoloogia. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 17. peatükk.