Abstsess - kõht või vaagen

Kõhu abstsess on nakatunud vedeliku ja mäda tasku, mis asub kõhu (kõhuõõne) sees. Seda tüüpi abstsess võib paikneda maksa, pankrease, neerude või muude organite lähedal või sees. Abstsessi võib olla üks või mitu.

Kõhu abstsessid võivad tekkida, kuna teil on:

• Plahvatanud lisa
• Plahvatanud või lekkiv sool
• Plahvatanud munasari
• Põletikuline soolehaigus
• Teie sapipõie, pankrease, munasarja või muude organite infektsioon
• Vaagnaelundite infektsioon
• Parasiitnakkus

Kõhu abstsessi oht on teil suurem, kui teil on:

• Trauma
• Perforeeritud haavandtõbi
• Operatsioon teie kõhupiirkonnas
• Nõrgenenud immuunsüsteem

Mikroobid võivad teie verest läbida teie kõhuorganisse. Mõnikord ei saa abstsessi põhjust leida.

Valu või ebamugavustunne kõhus, mis ei kao, on tavaline sümptom. See valu:

• Võib leiduda ainult ühes kõhu piirkonnas või üle kõhu
• Võib olla terav või tuhm
• Võib aja jooksul hullemaks minna

Sõltuvalt abstsessi asukohast võib teil olla:

• Valu seljas
• Valu rinnus või õlas

Kõhu abstsessi muud sümptomid võivad sarnaneda gripi sümptomitega. Sul võib olla:

• Kõht paistes
• Kõhulahtisus
• Palavik või külmavärinad
• Söögiisu puudumine ja võimalik kaalulangus
• Iiveldus või oksendamine
• Nõrkus
• Köha

Teie sümptomid võivad olla märk paljudest erinevatest probleemidest. Teie tervishoiuteenuse osutaja teeb mõned testid, mis aitavad kindlaks teha, kas teil on kõhuõõnes abstsess. Need võivad hõlmata järgmisi katseid:

• Täielik vereanalüüs - kõrge valgete vereliblede arv on võimalik märk muu infektsiooni abstsessist.
• Põhjalik ainevahetuspaneel - see näitab kõiki maksa-, neeru- või vereprobleeme.

Muud testid, mis peaksid näitama kõhu abstsesse:

• Kõhu röntgen
• Kõhu ja vaagna ultraheli
• Kõhu ja vaagna kompuutertomograafia
• Kõhu ja vaagna MRI

Teie tervishoiutöötajad püüavad tuvastada ja ravida abstsessi põhjust. Teie abstsessi ravitakse antibiootikumide, mäda kuivendamise või mõlema abil. Alguses saate tõenäoliselt haiglas ravi.

ANTIBIOOTIKUMID

Abstsessi raviks antakse teile antibiootikume. Te võtate neid kuni 4 kuni 6 nädalat.

• Alustate IV antibiootikumide kasutamist haiglas ja võite saada IV antibiootikume kodus.
• Seejärel võite pillideks vahetada. Võtke kindlasti kõik antibiootikumid, isegi kui tunnete end paremini.

DRAINAGE

Teie mädanik tuleb mäda tühjendada. Teie teenusepakkuja ja teie otsustate parima viisi selleks.

Nõela abil ja tühjendage - Teie teenusepakkuja paneb nõela naha kaudu ja abstsessi. Tavaliselt tehakse seda röntgenikiirte abil, et veenduda, et nõel on abstsessi sisestatud.

Teie teenusepakkuja annab teile ravimid, mis muudavad teid uniseks, ja ravimid naha tuimastamiseks enne nõela naha sisestamist.

Abstsessi proov saadetakse laborisse. See aitab teie teenusepakkujal valida, milliseid antibiootikume kasutada.

Abstsessi jäetakse äravool, nii et mäda saab välja voolata.Tavaliselt hoitakse äravoolu mitu päeva või nädalat, kuni abstsess paraneb.

Operatsioon - Mõnikord teeb kirurg abstsessi puhastamiseks operatsiooni. Teile tehakse üldanesteesia, nii et olete operatsiooni jaoks maganud. Operatsiooni võib vaja minna, kui:

• Teie abstsessi ei saa naha kaudu nõelaga ohutult kätte saada
• Teie pimesool, sooled või mõni muu organ on lõhkenud

Kirurg teeb kõhu piirkonda lõigu. Laparotoomia hõlmab suuremat lõiget. Laparoskoopias kasutatakse väga väikest lõiget ja laparoskoopi (pisike videokaamera). Seejärel teeb kirurg järgmist:

• Puhastage ja tühjendage abstsess.
• Pange abstsessi äravool. Drenaaž jääb sisse, kuni mädanik paraneb.

Kui hästi te ravile reageerite, sõltub abstsessi põhjusest ja nakkuse halbusest. See sõltub ka teie üldisest tervisest. Tavaliselt hoolitsevad antibiootikumid ja drenaaž kõhu abstsesside eest, mis pole levinud.

Teil võib vaja minna rohkem kui ühte toimingut. Mõnikord tuleb abstsess tagasi.

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Abstsess ei pruugi täielikult välja voolata.
• Abstsess võib tagasi tulla (korduda).
• Abstsess võib põhjustada tõsiseid haigusi ja infektsiooni vereringes.
• Nakkus võib levida.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on:

• Tugev kõhuvalu
• Palavikud
• Iiveldus
• Oksendamine
• Sooleharjumuste muutused

Abstsess - kõhuõõnesisene; Vaagna abstsess

• Intraabdominaalne abstsess - kompuutertomograafia
• Meckeli divertikulum

De Prisco G, Celinski S, Spak CW. Kõhu abstsessid ja seedetrakti fistulid. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti- ja maksahaigus. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 28. peatükk.

Shapiro NI, Jones AE. Sepsise sündroomid. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 130.

Squires R, Carter SN, Postier RG. Äge kõht. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistoni kirurgiaõpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 45.