Parenteraalne toitumine kokku

Parenteraalne toitmine (TPN) on seedetraktist mööda minev toitmismeetod. Veeni kaudu manustatud spetsiaalne valem annab suurema osa keha vajalikest toitainetest. Meetodit kasutatakse juhul, kui keegi ei saa või ei tohiks toita ega vedelikku suu kaudu saada.

Peate õppima, kuidas kodus TPN-i söötmist teha. Samuti peate teadma, kuidas hoolitseda toru (kateetri) ja naha eest, kus kateeter kehasse satub.

Järgige konkreetseid juhiseid, mida õde teile annab. Kasutage alltoodud teavet meeldetuletuseks, mida teha.

Teie arst valib õige koguse kaloreid ja TPN-i lahust. Mõnikord võite süüa ja juua, kui saate TPN-ist toitumist.

Teie õde õpetab teile, kuidas:

• Hoolitse kateetri ja naha eest
• Kasutage pumpa
• Loputage kateeter
• Viige TPN-i valem ja kõik ravimid kateetri kaudu

Infektsiooni vältimiseks on väga oluline käsi hästi pesta ja varusid käsitseda, nagu õde teile ütles.

Teil tehakse ka regulaarselt vereanalüüse, et veenduda, kas TPN annab teile õiget toitu.

Käte ja pindade mikroobidest ja bakteritest vaba hoidmine hoiab ära nakkuse. Enne TPN-i alustamist veenduge, et lauad ja pinnad, kuhu oma varud panete, on pestud ja kuivatatud. Või asetage puhas rätik pinna kohale. Seda puhast pinda vajate kõigi tarvikute jaoks.

Hoidke eemal nii lemmikloomad kui ka haiged inimesed. Püüdke oma tööpindadel mitte köha ega aevastada.

Enne TPN-i infusiooni peske käsi hoolikalt antibakteriaalse seebiga. Lülitage vesi sisse, tehke käed ja randmed märjaks ning vahustage vähemalt 15 sekundiks hea kogus seepi. Seejärel loputage käed sõrmeotstega allapoole, enne kui kuivatate puhta paberrätikuga.

Hoidke oma TPN-i lahust külmkapis ja kontrollige enne kasutamist kõlblikkusaega. Visake see ära, kui kuupäev on möödas.

Ärge kasutage kotti, kui sellel on lekkeid, värvi muutus või hõljuvad tükid. Helistage tarneettevõttele ja andke neile teada, kui lahendusega on probleeme.

Lahuse soojendamiseks võtke see 2–4 tundi enne kasutamist külmkapist välja. Samuti võite joogivee (mitte kuuma) valamu üle koti joosta. Ärge soojendage seda mikrolaineahjus.

Enne koti kasutamist lisate spetsiaalseid ravimeid või vitamiine. Pärast käte pesemist ja pindade puhastamist:

• Pühkige korgi või pudeli ülaosa antibakteriaalse padjaga.
• Eemaldage nõelalt kate. Tõmmake kolbi tagasi, et tõmmata süstlasse õhku koguses, mida teie õde teile kasutada soovitas.
• Sisestage nõel pudelisse ja süstige kolbi surudes õhku pudelisse.
• Tõmmake kolbi tagasi, kuni süstlas on õige kogus.
• Pühkige TPN-i koti port teise antibakteriaalse padjaga. Sisestage nõel ja lükake kolbi aeglaselt. Eemalda.
• Ravimite või vitamiini lahuse segamiseks liigutage kotti ettevaatlikult.
• Visake nõel spetsiaalsesse teravate materjalide konteinerisse.

Teie õde näitab teile, kuidas pumpa kasutada. Samuti peaksite järgima pumbaga kaasas olevaid juhiseid. Pärast ravimi või vitamiinide infundeerimist:

• Peate uuesti käsi pesema ja tööpinnad puhastama.
• Koguge kõik oma tarvikud kokku ja kontrollige etikette, et veenduda nende õigsuses.
• Eemaldage pumba tarvikud ja valmistage piik ette, hoides otsad puhtad.
• Avage klamber ja loputage toru vedelikuga. Veenduge, et õhku pole.
• Kinnitage TPN-kott pumba juurde vastavalt tarnija juhistele.
• Enne infusiooni eemaldage nöör klambrist ja loputage soolalahusega.
• Keerake torustik süstekorkesse ja avage kõik klambrid.
• Pump näitab jätkamiseks seadeid.
• Kui olete lõpetanud, võidakse teid suunata kateetrit soolalahuse või hepariiniga loputama.

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui:

• Pumba või infusiooniga on probleeme
• Kas teil on palavik või tervis on muutunud

Hüperalimenteerimine; TPN; Alatoitumus - TPN; Alatoitumine - TPN

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Toitumise juhtimine ja enteraalne intubatsioon. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, toim. Kliinilised õendusalased oskused: põhioskused kõrgematele oskustele. 9. ed. New York, NY: Pearson; 2016: 16. peatükk.

Ziegler TR. Alatoitumine: hindamine ja tugi. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 204.

• Toitumisalane tugi