Ravimitest põhjustatud kopsuhaigus

Narkootikumidest põhjustatud kopsuhaigus on kopsuhaigus, mille põhjustab halb reaktsioon ravimile. Kopsudega seotud kopsuvahendid.

Ravimid võivad põhjustada mitut tüüpi kopsukahjustusi. Tavaliselt on võimatu ennustada, kellel ravimist kopsuhaigus areneb.

Ravimitest põhjustatud kopsuprobleemide või haiguste tüübid hõlmavad järgmist:

• Allergilised reaktsioonid - astma, ülitundlikkuspneumoniit või eosinofiilne kopsupõletik
• Verejooks kopsu õhukottidesse, mida nimetatakse alveoolideks (alveolaarne verejooks)
• Õhku kopsudesse viivate põhikanalite turse ja põletikuline kude (bronhiit)
• Kopsukoe kahjustus (interstitsiaalne fibroos)
• Ravimid, mis põhjustavad immuunsussüsteemi ekslikku ründamist ja tervisliku kehakoe hävitamist, näiteks ravimite põhjustatud erütematoosluupus
• Granulomatoosne kopsuhaigus - teatud tüüpi põletik kopsudes
• Kopsu õhukottide põletik (kopsupõletik või infiltratsioon)
• Kopsuvaskuliit (kopsu veresoonte põletik)
• Lümfisõlmede turse
• Kopsuvahelise rindkere piirkonna turse ja ärritus (põletik) (mediastiniit)
• Ebanormaalne vedeliku kogunemine kopsudesse (kopsuödeem)
• Vedeliku kogunemine kopsukude ja rinnaõõnt ümbritsevate koekihtide vahele (pleuraefusioon)

Paljud ravimid ja ained põhjustavad teadaolevalt mõnel inimesel kopsuhaigust. Need sisaldavad:

• Antibiootikumid, näiteks nitrofurantoiin ja sulfa ravimid
• Südameravimid, näiteks amiodaroon
• Keemiaravi ravimid, nagu bleomütsiin, tsüklofosfamiid ja metotreksaat
• Tänavaravimid

Sümptomiteks võivad olla järgmised:

• Verine röga
• Valu rinnus
• Köha
• Palavik
• Õhupuudus
• Vilistav hingamine

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami ja kuulab teie rinda ja kopse stetoskoobiga. Võib kuulda ebanormaalseid hingetõmbeid.

Võimalikud testid hõlmavad järgmist:

• Arteriaalse vere gaasid
• Vereanalüüs autoimmuunhaiguse kontrollimiseks
• Vere keemia
• Bronhoskoopia
• Täielik vereanalüüs koos vere diferentsiaaliga
• Rindkere skaneerimine
• Rindkere röntgen
• Kopsu biopsia (harvadel juhtudel)
• Kopsufunktsiooni testid
• Thoracentesis (kui esineb pleuraefusioon)

Esimene samm on probleemi põhjustava ravimi peatamine. Muud ravimeetodid sõltuvad teie konkreetsetest sümptomitest. Näiteks võite vajada hapnikku seni, kuni ravimi põhjustatud kopsuhaigus paraneb. Kopsupõletiku kiireks taastamiseks kasutatakse kõige sagedamini põletikuvastaseid ravimeid, mida nimetatakse kortikosteroidideks.

Ägedad episoodid kaovad tavaliselt 48–72 tunni jooksul pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Krooniliste sümptomite paranemine võib võtta kauem aega.

Mõned ravimite põhjustatud kopsuhaigused, näiteks kopsufibroos, ei pruugi kunagi kaduda ja võivad süveneda isegi pärast ravimi või aine peatamist ning põhjustada tõsiseid kopsuhaigusi ja surma.

Võib tekkida järgmised tüsistused:

• Difuusne interstitsiaalne kopsufibroos
• Hüpokseemia (vere madal hapnikusisaldus)
• Hingamispuudulikkus

Selle häire sümptomite ilmnemisel pöörduge oma teenusepakkuja poole.

Pange tähele kõiki varasemaid reaktsioone, mis teil on olnud ravimi suhtes, et saaksite tulevikus ravimit vältida. Kui teil on teadaolevaid ravimireaktsioone, kandke meditsiinilise hoiatuse käevõru. Hoia eemale uimastitest.

Interstitsiaalne kopsuhaigus - ravimi põhjustatud

• Interstitsiaalne kopsuhaigus - täiskasvanud - väljaheide

• Hingamissüsteem

Dulohery MM, Maldonado F, Limper AH. Ravimitest põhjustatud kopsuhaigus. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD jt, toim. Murray ja Nadeli hingamisteede meditsiini õpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 71.

Kurian ST, Walker CM, Chung JH. Narkootikumidest põhjustatud kopsuhaigus. In: Walker CM, Chung JH, toim. Mulleri pilt rinnast. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: peatükk 65.

Taylor AC, Verma N, Slater R, Mohammed TL. Halb hingamine: pilt ravimite põhjustatud kopsuhaigusest. Curr Probl Digan Radiol. 2016; 45 (6): 429-432. PMID: 26717864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26717864.