Rinnavähk: miks mul on käe- ja õlavalud?

Sisu

• Kirurgia
• Kiirgus
• Kiirgusest tingitud fibroos
• Keemiaravi
• Operatsioonijärgsed protseduurid ja proovitavad harjutused
• Õlaringid
• Õlg tõstab
• Käsi tõstab
• Käetõsted
• Käevarred
• Muud ravimeetodid
• Kiiritusravist taastumine
• Massaažiteraapia
• Venitamine
• Jõutreening
• Ettevaatusabinõud
• Keemiaravi valu ravimine
• Elustiili muutused
• Väljavaade

Lisame tooteid, mis meie arvates on meie lugejatele kasulikud. Kui ostate sellel lehel olevate linkide kaudu, võime teenida väikese vahendustasu. Siin on meie protsess.

Rinnavähi valu

Pärast rinnavähi ravi on tavaline valu, tuimus ja liikumisvõime kaotus. Praktiliselt iga ravi aspekt võib põhjustada jäikust, liikumisruumi vähenemist või tugevuse kaotust. Samuti võivad tekkida tursed või sensoorsed muutused.

Teie kehaosad, mida see võib mõjutada, hõlmavad järgmist:

• kael
• käed ja jalad
• rind ja õlad
• käed ja jalad
• liigesed

Mõned neist probleemidest võivad ilmneda kohe. Teised võivad areneda aja jooksul, isegi kuid pärast esmase ravi tegemist.

Miks see juhtub? Avastage mõned allpool toodud põhjused ja kuidas oma valu leevendada.

Kirurgia

Rinnavähi korral võib teha mitut tüüpi operatsioone. Sageli peab teil olema mitu. Operatsioonide hulka kuuluvad:

• lumpektoomia
• mastektoomia
• sentinelsõlme biopsia
• lümfisõlmede dissektsioon
• rekonstruktiivne rinnaoperatsioon
• laiendaja paigutus
• ekspanderi vahetus implantaadi paigaldamisega

Nende protseduuride käigus manipuleeritakse kudede ja närvidega ning neid võib kahjustada. Tõenäoliselt põhjustab see hiljem turset ja valulikkust.

Teie arst võib sisestada kanalisatsiooni kuni paariks nädalaks, et aidata liigset vedelikku puhastada. Ka kanalisatsioonitorud ise on sageli ebamugavad.

Paranemise edenedes võib tekkida nähtav armkude. Sisemiselt võivad esineda sidekoe muutused, mis võivad liikumisel tunduda pingulisena. Samuti võib see tunduda kaenlaaluse, õlavarre või ülakeha pakseneva või nöörikujulise struktuurina.

Patoloogiaaruandeid oodates võite tunda väsimust ja stressi. Tõenäoliselt võtate ka valuvaigisteid, mida te tavaliselt ei võta, mis võib põhjustada väsimust ja peapööritust.

Kõik see on normaalne, aga ka siis, kui probleemid võivad alata. Iga kord, kui teie liikuvust piirab operatsioon isegi paar päeva, võite hakata kaotama vastupidavust, tugevust ja liikumisulatuse ulatust. Võib juhtuda, et vajate riietumiseks ja suplemiseks abi.

Üldiselt lubavad enamik kirurge inimestel varsti pärast operatsiooni alustada õrnaid käte ja õlgade harjutusi. Enne haiglast koju minekut veenduge, et teaksite, mida teie kirurg soovitab.

Kui vajate kodus abi, võite paluda ajutist abi külalisõelt või kohalikelt kodu tervise- või koduhooldusteenustelt. Kodused terviseõed aitavad teil kontrollida kanalisatsiooni, kirurgilisi haavu ja elutähtsaid nakkusnähte. Samuti võivad nad tagada, et teie valu on kontrolli all. Koduhooldustöötajad saavad teid aidata majapidamistööde, ostude tegemise, toiduvalmistamise ja muude igapäevaste tegevuste, näiteks suplemise ja riietumise puhul.

Kiirgus

Paljud inimesed saavad kiiritusravi nädala jooksul pärast operatsiooni. See võib olla sisemine kiirgus (brahhüteraapia) või väline kiirgus.

Sisemine teraapia on suunatud ravi, mis on mõeldud normaalse ja terve koe säästmiseks. Välist kiirgust antakse tavaliselt kogu rinnapiirkonnas päevaste annustena nädalate jooksul. Mõnel juhul hõlmab see kaenlaalust (kaenlaalust), rangluu piirkonda või mõlemat.

Kiiritusravi kahjustab rakus olevat DNA-d ja muudab selle jagunemiseks ja paljunemiseks võimetuks.

Kiirgus mõjutab nii vähirakke kui ka normaalseid rakke. See hävitab kergemini vähirakke. Terved ja normaalsed rakud suudavad end paremini parandada ja ravist üle elada.

Remondiprotsess on ebatäiuslik. See kipub asendama mõned kahjustatud terved rakud kudedega, mis ei erine algselt.

Kiirgusest tingitud fibroos

Teie rindkere lihaseid võib parandada kiududega, mis on vähem võimelised laienema ja kokku tõmbuma nagu tavaline lihaskoe.

Lisaks võivad selle fibrootilise koe kiud kokku kleepuda ja moodustada adhesioone. Need sisaldavad omamoodi sisemist armkoe. Armijooned, mida näete mööda paranenud kirurgilist sisselõiget, hõlmavad fibrootilisi kudesid.

Seda tüüpi sisemist armkoe nimetatakse kiirgusest tingitud fibroosiks. See ei kao täielikult, kuid saate seda paremaks muuta. Ümbritsevate lihaste venitamine ja tugevdamine võib takistada edasiste probleemide tekkimist.

Keemiaravi

Kuna arstid teavad, et vähirakud paljunevad kiiresti, on enamik kemoteraapiaravimeid mõeldud kiiresti kasvava koe sihtimiseks. Selles peitub kõrvaltoimete oht.

Paljud tavalised rakutüübid kipuvad samuti kiiresti kasvama ja end kiiresti asendama. Nende hulka kuuluvad:

• rakud, millest moodustuvad juuksed, küüned ja ripsmed
• suu ja seedetrakti vooderdavad rakud
• punased ja valged verelibled, mis on valmistatud luuüdis

Suukaudsed antihormoonravimid, näiteks aromataasi inhibiitorid, võivad põhjustada liigesevalu ja vähendada luutihedust. See võib ohustada osteoporoosi ja luumurdude tekkimist.

Muud keemiaravimid, eriti taksaanid, võivad kahjustada käte ja jalgade perifeerseid närve. See võib põhjustada:

• tuimus
• kipitus
• vähenenud sensatsioon
• valu

Neid sümptomeid tuntakse koos kui kemoteraapiast põhjustatud perifeerset neuropaatiat (CIPN).

Teie käes olev CIPN võib muuta raskete motoorsete toimingute, näiteks kirjutamise, riistade hoidmise ja klaviatuuri kasutamise keerukaks. CIPN teie jalgades võib mõjutada teie võimet tunda maapinda ja hoida tasakaalu.

Lisaks kogevad paljud inimesed mõtlemisvõime langust. Võite asjad unustada, teil on keeruline lihtsaid probleeme lahendada ja tunnete end vähem koordineerituna.

Need kõrvaltoimed võivad põhjustada kompenseerimist, kasutades jäsemeid ja pagasiruumi ebanormaalsel viisil. Te pole tavaliselt teadlik nende muudetud liikumiste sooritamisest, kuid need muutused liikumises võivad põhjustada ootamatuid probleeme teie kätes, seljas, puusades ja õlgades.

Operatsioonijärgsed protseduurid ja proovitavad harjutused

Pärast operatsiooni ilmnevad harva sellised sümptomid nagu turse, valu ja jäikus.

Kui teil neid sümptomeid esineb, on kõige parem küsida hinnangut ortopeedi spetsialistilt või füsioterapeudilt. Nad saavad õpetada, kuidas ohutult liikuda ja liikuda.

Kui te pole vigastatud, võite tavaliselt jätkata treeningprogrammi alustamist. Võib-olla pole teil just palju tahtmist, kuid oluline on liikuda, kui saate.

Selles etapis võivad isegi õrnad liikumisulatusega harjutused aidata teil liiga palju liikuvust kaotada ja takistada lümfödeemi tekkimist.

Õlaringid

Õlaringid võivad aidata jäikade lihaste lõdvestamist ja soojendamist.

1. Rulli õlad ettepoole.
2. Jätkake 10 korduse ringikujulise liikumisega edasi liikumist.
3. Pöörake liikumine tagasi ja keerake oma õlgu 10 korduse võrra tahapoole.

Õlg tõstab

See harjutus aitab pingeid leevendada, töötades õlgadele ja kaenlaalustele täiendavaid lihaseid.

1. Tõstke oma õlad aeglaselt õhku, teeseldes, nagu tõstaksite oma õlgu kõrvuni.
2. Hoidke ülemist positsiooni 5 sekundit.
3. Langetage oma õlad algasendisse.
4. Korrake seda 8–10 korda, seejärel korrake uuesti 3–5 korda päevas.

Käsi tõstab

See harjutus suurendab liikumisulatust, ilma et peaksite käsi tõstma õlgade kõrgusest kõrgemale.

1. Asetage parem käsi paremale õlale ja vasak käsi vasakule õlale.
2. Tõstke küünarnukid aeglaselt õhku.
3. Lõpeta, kui küünarnukid ulatuvad õlgade kõrguseni. (Võib-olla ei saa te seda kõrgust veel mugavalt tõsta. Tõstke nii, nagu suudate.)
4. Langetage küünarnukid aeglaselt algasendisse.
5. Korrake 8 kuni 10 korda.

Käetõsted

Seda harjutust soovitatakse sageli, kui taastute ja teie käte liikumisvõimalused muutuvad paremaks.

1. Seisa seljaga vastu seina, tagades, et rüht oleks seistes sirge.
2. Hoidke käed sirged, tõstke käed aeglaselt enda ette, peatudes, kui jõuate nii kõrgele kui võimalik. Ideaalis on see nii, et käed suunavad lakke ja käed peaaegu kõrvu puudutavad.
3. Algasendisse naasmiseks laske käed aeglaselt alla. Korrake 8–10 korda või nii, nagu saate.

Käevarred

See harjutus aitab venitada kaenlaaluseid ja õlgade selga.

1. Lama maas seljaga põrandal. Kaela toestamiseks võite kasutada padja.
2. Pange käed pea taha ja käed kõrvadele. Küünarnukid painutatakse mõlemal pool pead.
3. Tõstke küünarnukid aeglaselt üksteise poole, tundes venitust nagu teete.
4. Lõpeta, kui küünarnukid on peaaegu kokku puutunud, tundes ülaselja venitamist.
5. Langetage küünarnukid aeglaselt tagasi algasendisse.
6. Korrake 8 kuni 10 korda.

Muud ravimeetodid

Kui pärast lümfisõlmede eemaldamist tekivad kaenlas armid, võib kahjustatud piirkondade masseerimine aidata. Venitamine ja massaaž koos põletikuvastaste ravimite ja niiske kuumusega võivad aidata seda ebamugavust leevendada.

Osta põletikuvastaseid ravimeid ja soojenduspatju.

Kiiritusravist taastumine

Te ei näe kiirgusest tingitud fibroosi, kuid tunnete seda, kui liigutate oma kätt ja leiate, et teie liikumine on piiratud.

Kiirgusest põhjustatud fibroos võib põhjustada valu, pinget ja muutunud aistinguid isegi kuid või aastaid pärast teie kiiritusravi lõppu. Tugevuse ja liikuvuse parandamiseks soovitavad arstid sageli kombineerida terapeutilisi lähenemisviise.

Massaažiteraapia

Kaaluge regulaarselt massaažide tegemist, et veelgi aidata lihaseid venitada ja muuta need elastsemaks.

Võite keskenduda ka kahjustatud piirkondade enesemassaažile. See võib hõlmata jäikade ja pinguliste kohtade käsitsi hõõrumist või abivahendite ostmist, mis võivad teie käe pikendusena toimida.

Näidetena võib tuua vahtrulli või massaažipulga, mis aitab teil jõuda seljale või keha küljele.

Osta vahtrulli või massaažipulga järele.

Venitamine

Tehke regulaarselt venitusharjutusi, nagu eespool loetletud operatsioonijärgsed harjutused.

Samuti võiksite lisada kaela venitamise, näiteks teha peaga ringe. Proovige ka pea ette sirutada (langetades lõua rinna poole) ja vaadates siis ülemmäära poole.

Harjutus saadab teie kehale signaali nii välise kui ka sisemise armi ümberkujundamiseks, lõdvendamiseks ja vähendamiseks. Mõned armid jäävad tõenäoliselt alles, kuid see on normaalne.

Jõutreening

Tugevdage oma käsi, õlgu ja selga raskuste tõstmise harjutuste või füsioteraapia lintide abil. Kasulike harjutuste näited on järgmised:

• biitsepsi lokid
• triitsepsi pikendused
• käetõsted
• õlavarred

Osta füsioteraapia ansambleid.

Ettevaatusabinõud

Enne treeningu või venitusprogrammi alustamist rääkige alati oma arstiga.

Enne massaaži saamist rääkige nendega ka. Kui teil on lümfisõlmed eemaldatud, võib teie terapeut vältida, näiteks sügavat survet või kuuma ja külma ravi.

Keemiaravi valu ravimine

Keemiaravi võib põhjustada paljusid kõrvaltoimeid, sealhulgas neuropaatilist valu. Seda närvivalu võib olla raske ravida. Paljud valuravimid ei toimi alati.

Esimene samm on rääkida oma arstiga oma valust. Nad võivad välja kirjutada gabapentiini (Neurontin). Selle on närvivalude raviks heaks kiitnud USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA).

Sõltuvalt teie valu iseloomust võivad nad läbimurdevalu raviks välja kirjutada ka valuvaigisteid.

Teie arst võib teie sümptomite raviks välja kirjutada ka ravimid, mis ei ole märgistatud. FDA ei ole neid retsepte sõnaselgelt heaks kiitnud teie konkreetsete sümptomite raviks, kuid teadaolevalt aitavad need mõnda inimest.

Arst välja kirjutatud ravimid varieeruvad sõltuvalt teie haigusloost ja sümptomitest.

Ravimiväline uimastitarbimine tähendab FDA poolt ühel otstarbel heaks kiidetud ravimit muul otstarbel, mida pole veel heaks kiidetud. Kuid arst võib seda ravimit siiski sel eesmärgil kasutada. Seda seetõttu, et FDA reguleerib ravimite testimist ja heakskiitmist, kuid mitte seda, kuidas arstid kasutavad oma patsientide ravimiseks ravimeid. Niisiis, teie arst võib välja kirjutada ravimi, kuid arvab, et see on teie hoolduseks parim.

Elustiili muutused

Lisaks tihedusele ja jäikusele võite leida, et teil on palju ebamugavusi, mida põhjustab hõõrdumine või higistamine kohtades, kus teie operatsioon või ravi toimus. Mõnikord võivad kunagi seljas olnud riided tunduda ebamugavad või piiravad.

Nende sümptomite leevendamiseks võite muuta järgmisi elustiili muudatusi:

• Hõõrdumise vähendamiseks kandke kaenlaalusele maisitärklist. Mõned inimesed soovitavad panna maisitärklis sokku või sukasse, siduda ülaosas sõlm ja kinnitada sokk või sukk naha külge.
• Kiiritusravi ajal vältige kaenlaaluste raseerimist.
• Naha kuivamise vältimiseks hoiduge dušši all kuuma vee kasutamisest. Kasutage selle asemel sooja vett.
• Vähendage nahaärritust, vältides tugevaid seepe, antiperspirante või deodorante.
• Kandke pingutuste vähendamiseks, venitamiseks ja liikumise parandamiseks vabu riideid.

Väljavaade

Esimene asi, mida peaksite tegema, on sümptomite varajane äratundmine ja arstile teatamine. Tähelepanuväärsed sümptomid on:

• mis tahes valu, mis tekib kas puhkeolekus või liikumise ajal
• vähenenud liigese liikumine
• mis tahes nõrkus, väsimus või aistingute muutused
• vähenenud võime täita enesehooldusülesandeid
• kaenlaaluses või piki kätt, mis võib ilmneda ainult siis, kui tõstate oma käe
• käe, pagasiruumi, rindkere või kaela suurenenud turse

Ärge ignoreerige sümptomeid. Mida varem teie sümptomeid hinnatakse ja ravitakse, seda parem. Ka teie onkoloog peaks teid hindama. Neil võib olla asjakohane suunata teid ortopeedi, neuroloogi või füsioterapeudi juurde.

Oluline on märkida, et sümptomid ei pruugi ilmneda mitu nädalat, kuud või isegi aastaid pärast esmase rinnavähi ravi lõpetamist. See pole midagi ebatavalist. Ärge arvake, et nad aja jooksul ise lahendavad.

Käte ja õlgade probleemid on sageli vähiravist tingitud pikaajalise kaasneva kahjustuse osa. Kõik need sümptomid võivad anda märku ka millestki tõsisest, näiteks vähi kordumisest või metastaasidest.

Kehtib sama nõuanne: teatage probleemidest varakult, hinnake end korralikult ja ravige ennast. Eiratud probleemi ei saa lahendada.

Leidke tuge teistelt, kes elavad rinnavähiga. Laadige Healthline'i tasuta rakendus alla siit.