Milleks on väljaheite siirdamine ja kuidas seda tehakse

Sisu

• 1. Pseudomembranoosne koliit
• 2. Soolepõletik
• 3. Ärritatud soole sündroom
• 4. Rasvumine ja muud ainevahetuse muutused
• 5. Autism
• 6. Neuroloogilised haigused
• Muud võimalikud kasutusalad
• Kuidas siirdamine toimub

Väljaheite siirdamine on ravivorm, mis võimaldab väljaheidete ülekandmist tervelt inimeselt teisele soolehaigustega inimestele, eriti pseudomembranoosse koliidi korral, mis on põhjustatud bakterite nakatumisest.Clostridium difficile, ja põletikuline soolehaigus, näiteks Crohni tõbi, mis on lubadus ka teiste haiguste, näiteks ärritunud soole sündroomi, rasvumise ja isegi autismi ravimisel.

Fekaalisiirdamise eesmärk on reguleerida soole mikrobioota, mis on loendamatute soolestikus looduslikult elavate bakterite kogum. On oluline, et see mikrobioota oleks tervislik, kiudaineterikka dieedi kaudu ja vältides asjatut antibiootikumide kasutamist, kuna see ei mõjuta mitte ainult soolestiku tervist, vaid võib avaldada mõju immuun-, metaboolsete ja neuroloogiliste haiguste tekkele.

Siit saate teada, mis on soolestiku düsbioosi korral soolefloora tasakaalustamatuse põhjused ja kuidas seda vältida.

Brasiilias tehti esimene väljaheite siirdamise rekord 2013. aastal São Paulos asuvas haiglas Israelita Albert Einstein. Sellest ajast alates on üha enam näidatud, et väljaheite siirdamine võib olla kasulik mitme haiguse raviks, näiteks:

1. Pseudomembranoosne koliit

See on väljaheite siirdamise peamine näidustus, mida iseloomustab soolepõletik ja bakteriaalsed infektsioonidClostridium difficile, mis nakatab peamiselt antibiootikume kasutades haiglasse sattunud inimesi, kuna see kasutab elama asumiseks tervislike soolebakterite kõrvaldamist.

Pseudomembranoosse koliidi peamisteks sümptomiteks on palavik, kõhuvalu ja püsiv kõhulahtisus ning seda ravitakse tavaliselt selliste antibiootikumidega nagu metronidasool või vankomütsiin. Juhtudel, kui bakterid on resistentsed, on väljaheidete siirdamine osutunud tõhusaks soolefloora kiireks tasakaalustamiseks ja nakkuse kõrvaldamiseks.

Lisateavet pseudomembranoosse koliidi diagnoosimise ja ravi kohta.

2. Soolepõletik

Crohni tõbi ja haavandiline koliit on põletikulise soolehaiguse peamised vormid ja kuigi pole täpselt teada, mis neid põhjustab, on teada, et lisaks immuunsüsteemi mõjule võib soolestikus toimida ka ebatervislikud bakterid nende haiguste arenguks.

Seega võib väljaheite siirdamine olla efektiivne Crohni tõve täieliku remissiooni parandamiseks või isegi põhjustamiseks, eriti rasketel või raskesti ravitavatel juhtudel.

3. Ärritatud soole sündroom

Ärritatud soole sündroomil näib olevat mitu põhjust, näiteks muutused soole närvisüsteemis, toidutundlikkus, geneetika ja psühholoogiline seisund, kuid on siiski näidatud, et üha enam mõjutab soolefloora selle esinemist.

Nii on mõned praegused testid näidanud, et väljaheite siirdamine on selle sündroomi efektiivseks raviks väga paljutõotav, ehkki ravivõimaluse kinnitamiseks on vaja veel täiendavaid katseid.

4. Rasvumine ja muud ainevahetuse muutused

On teada, et rasvunud inimestel võib soolefloora muutuda ja on viiteid sellele, et need bakterid muudavad keha toidust saadava energia kasutamist ja seetõttu on võimalik, et see võib olla üks raskuste põhjustajaid kaalust alla võtta.

Nii on uuringutes täheldatud, et väljaheidete siirdamisega võib olla võimalik ravida nii ülekaalulisust kui ka muid metaboolse sündroomi määravaid muutusi, näiteks arteriaalset hüpertensiooni, insuliiniresistentsust, vere glükoosisisalduse, kolesterooli ja kõrge triglütseriiditaseme tõusu, kuid siiski on vaja rohkem - uuringud selle kohta, kuidas see ravi peaks olema ja kellele see on näidustatud.

Lisaks tuleb meeles pidada, et suhkru- ja rasvarikas ning kiudainerikas dieet on soolefloora düsregulatsiooni ja kahjulike bakterite ellujäämise üks peamisi põhjuseid ja seetõttu pole mõtet väljaheite siirdamine, kui pole heade bakterite ellujäämist soodustavat dieeti.

5. Autism

Teaduslikus uuringus täheldati, et väljaheite siirdamise saanud autismiga patsientidel olid sümptomid paranenud, kuid siiski on vaja täiendavaid uuringuid, et järeldada, et autismi ravis on selle protseduuri vahel tõesti seos ja mõju.

6. Neuroloogilised haigused

Veel üks paljulubav väljaheite siirdamise funktsioon on neuroloogiliste haiguste, nagu hulgiskleroos, müoklooniline düstoonia ja Parkinsoni tõbi, sümptomite ravimise ja vähendamise võimalus, kuna soolefloora ning immuunsuse ja aju funktsioonide vahel on olnud oluline seos.

Muud võimalikud kasutusalad

Lisaks ülalmainitud haigustele on fekaalisiirdamist uuritud ka teiste haiguste, näiteks kroonilise hepatiidi, maksaentsefalopaatia, immuunhematoloogiliste haiguste, nagu trombotsütopeeniline purpur, ravis ja tõrjes ning resistentsete bakterite põhjustatud üldiste infektsioonide ravis.

Seega, kuigi fekaaliteraapiat on meditsiinis läbi viidud aastaid, on selle tegeliku tervisepotentsiaali avastamine alles hiljutine ning meditsiinilised uuringud peavad siiski tõestama kõiki neid lubadusi.

Kuidas siirdamine toimub

Fekaalide siirdamine toimub doonori tervete väljaheidete sisseviimisega patsiendile. Selleks on vaja koguda umbes 50 g doonori väljaheiteid, mida tuleb analüüsida veendumaks, et neil pole baktereid Clostridium difficile või muud parasiidid.

Seejärel lahjendatakse väljaheited soolalahuses ja asetatakse patsiendi soolestikku läbi nasogastraalse toru, pärasoole klistiiri, endoskoopia või kolonoskoopia ning sõltuvalt ravitavast haigusest ja soolepõletiku raskusastmest võib osutuda vajalikuks üks või mitu annust.

Protseduur on tavaliselt kiire ja te ei tunne mingit valu ega ebamugavust.