Mis on toratsentees, milleks see on mõeldud ja kuidas seda tehakse?

Sisu

• Milleks see on mõeldud
• Kuidas seda tehakse
• Võimalikud tüsistused
• Vastunäidustused

Toratsentees on protseduur, mille arst viib läbi vedeliku eemaldamiseks pleura ruumist, mis on membraani vaheline osa, mis katab kopsu ja ribisid. See vedelik kogutakse ja saadetakse laborisse haiguste diagnoosimiseks, kuid see aitab leevendada ka sümptomeid, nagu õhupuudus ja valu rinnus, mis on põhjustatud vedeliku kogunemisest pleura ruumi.

Üldiselt on see kiire protseduur ega nõua taastumiseks palju aega, kuid mõnel juhul võib nõela sisestamise koha kaudu tekkida punetus, valu ja vedelike lekkimine ning sellest on vaja arsti teavitada.

Milleks see on mõeldud

Toratsentees, mida nimetatakse ka pleura drenaažiks, on näidustatud selliste sümptomite leevendamiseks nagu valu hingamisel või kopsuprobleemist põhjustatud õhupuudus. Kuid seda protseduuri saab näidata ka vedeliku kogunemise põhjuse uurimiseks pleura ruumis.

Seda vedeliku kogunemist kopsu välisküljele nimetatakse pleuraefusiooniks ja see juhtub mõnede haiguste, näiteks:

• Südamepuudulikkuse;
• Viiruste, bakterite või seente nakkused;
• Kopsuvähk;
• Verehüüve kopsus;
• Süsteemne erütematoosluupus;
• Tuberkuloos;
• Raske kopsupõletik;
• Reaktsioonid ravimitele.

Üldarst või pulmonoloog suudab tuvastada pleuraefusiooni selliste uuringute abil nagu röntgenikiirgus, kompuutertomograafia või ultraheli ja võib viidata torakenteesi toimimisele muudel põhjustel, näiteks pleura biopsia.

Kuidas seda tehakse

Thoracentesis on protseduur, mida haiglas või kliinikus viib läbi üldarst, pulmonoloog või üldkirurg. Praegu on näidustatud ultraheli kasutamine torakenteesi ajal, sest nii teab arst täpselt, kuhu vedelik koguneb, kuid kohtades, kus ultraheli kasutamine pole kättesaadav, juhindub arst enne protseduur, näiteks röntgen või tomograafia.

Toratsentees tehakse tavaliselt 10–15 minutiga, kuid see võib võtta kauem aega, kui pleura ruumis on liiga palju vedelikku. Protseduuri etapid on järgmised:

1. Eemaldage ehted ja muud esemed ning pange selga avaga haiglarõivad;
2. Südamelöögisageduse ja vererõhu mõõtmiseks paigaldatakse seade, samuti saavad õendustöötajad panna kopsudesse suurema hapniku tagamiseks nina toru või maski;
3. Istumine või lamamine tõstetud kätega kanderaamil, kuna see asend aitab arstil paremini tuvastada ribide vahelisi ruume, kuhu ta nõela asetab;
4. Nahk puhastatakse antiseptilise vahendiga ja anesteesia, kus arst nõelaga läbi torgib;
5. Pärast anesteesia toimimist sisestab arst nõela ja tõmbab vedeliku aeglaselt välja;
6. Vedeliku eemaldamisel eemaldatakse nõel ja kantakse sidemega.

Niipea, kui protseduur on lõppenud, saadetakse vedeliku proov laborisse ja arstile saab teha röntgenülesvõtte kopsude nägemiseks.

Protseduuri ajal tühjendatud vedeliku kogus sõltub haigusest ja mõnel juhul võib arst panna vedeliku tühjendamiseks toru, mida nimetatakse äravooluks. Lisateave selle kohta, mis on äravool ja vajalik hooldus.

Enne protseduuri lõppu on verejooksu või vedeliku lekke märke. Kui neid märke pole, vabastab arst teid koju, kuid on vaja hoiatada, kui palavik on üle 38 ° C, punetus nõela sisestamise kohas, kui verd või vedelikku lekib, hingamine või valu rinnus.

Enamasti pole kodus dieedil mingeid piiranguid ja arst võib paluda mõne kehalise tegevuse peatada.

Võimalikud tüsistused

Toratsentees on ohutu protseduur, eriti ultraheli abil, kuid mõned komplikatsioonid võivad juhtuda ja varieeruda vastavalt inimese tervisele ja haiguse tüübile.

Seda tüüpi protseduuride peamised komplikatsioonid võivad olla verejooks, infektsioon, kopsuturse või pneumotooraks. See võib juhtuda, et see kahjustab maksa või põrna, kuid see on väga haruldane.

Lisaks võivad pärast protseduuri ilmneda valu rinnus, kuiv köha ja minestustunne, seetõttu on alati vaja hoida ühendust toratsenteesiga tegelenud arstiga.

Vastunäidustused

Toratsentees on protseduur, mida saab teha enamiku inimeste jaoks, kuid mõnel juhul võib see olla vastunäidustatud, näiteks vere hüübimishäired või verejooks.

Lisaks on vaja teavitada arsti, et teid testitakse raseduse, lateksi allergia või anesteesia või verd vedeldavate ravimite kasutamise korral. Samuti peaks järgima arsti soovitusi enne protseduuri, näiteks ravimite võtmise lõpetamine, tühja kõhuga pidamine ja enne toracenteesi tehtud pildistamistestid.