Pseudohermaphroditism: mis see on, omadused ja ravi

Sisu

• Põhijooned
• Naiste pseudohermaphroditism
• Meeste pseudohermaphroditism
• Pseudohermafroditismi põhjused
• Kuidas ravi tehakse

Pseudohermaphroditism, mida tuntakse ka mitmetähenduslike suguelunditena, on interseksuaalne seisund, mille korral laps sünnib suguelunditega, mis pole ilmselt mehed ega naised.

Kuigi suguelundeid võib olla raske tuvastada kui tüdrukut või poissi, on tavaliselt ainult ühte tüüpi sugurakke tootvad elundid, st on ainult munasarjad või munandid. Lisaks saab geneetiliselt tuvastada ka ainult ühe soo kromosoome.

Selle väliste seksuaalorganite muutuse parandamiseks võib pediaatril soovitada teatud tüüpi ravi. Lapse psühholoogilise arenguga on seotud aga mitu eetilist küsimust, mis ei pruugi samastuda näiteks vanemate valitud seksuaalse sooga.

Põhijooned

Pseudohermafroditismi tunnused võivad varieeruda vastavalt geneetiliste omadustega määratletud soole ja neid võib märgata varsti pärast sündi.

Naiste pseudohermaphroditism

Pseudo-hermafrodiidist naine on geneetiliselt normaalne naine, kes on sündinud suguelunditega, mis sarnanevad väikesele peenisele, kuid millel on naiste sisemised reproduktiivorganid. Lisaks võivad sellel olla ka meessoost omadused, nagu liigne karv, habeme kasv või menstruatsiooni puudumine noorukieas.

Meeste pseudohermaphroditism

Pseudo-hermafrodiidist mees on geneetiliselt normaalne, kuid on sündinud ilma peeniseta või väga väikese peenisega. Kuid sellel on munandid, mis võivad asuda kõhu sees. See võib avaldada ka naiselikke omadusi, näiteks rindade kasvu, juuste puudumist või menstruatsiooni.

Pseudohermafroditismi põhjused

Pseudohermaphroditismi põhjused võivad sõltuvalt soost olla erinevad, see tähendab, kas naine või mees. Naiste pseudohermaphroditismi puhul on peamine põhjus neerupealiste kaasasündinud hüperplaasia, mis muudab suguhormoonide tootmist. Kuid selline olukord võib juhtuda ka emade androgeenide tekitavate kasvajate ja raseduse ajal hormoonravimite kasutamise tagajärjel.

Meeste karvase hermafroditismi korral on see tavaliselt seotud meessuguhormoonide vähese tootmise või ebapiisava koguse Mulleri pärssiva faktoriga, ilma et see garanteeriks meeste suguelundite õiget arengut.

Kuidas ravi tehakse

Pseudohermaphroditismi ravi peaks juhendama lastearst ja see võib hõlmata mõningaid meetmeid, näiteks:

• Hormoonasendus: sageli süstitakse spetsiifilisi nais- või meessuguhormoone, nii et lapsel tekivad kasvu ajal valitud sooga seotud omadused;
• Ilukirurgia: aja jooksul saab teha mitmeid kirurgilisi sekkumisi väliste suguelundite korrigeerimiseks teatud tüüpi soo jaoks.

Mõnel juhul saab neid kahte ravivormi kasutada samaaegselt, eriti kui lisaks seksuaalorganitele on mitu muudetud omadust.

Kuid ravi on olnud mitmete eetiliste probleemide eesmärk, kuna see võib kahjustada lapse psühholoogilist arengut. Seda seetõttu, et kui ravi tehakse liiga vara, ei saa laps oma sugu valida, kuid kui seda hiljem teha, võib see põhjustada raskusi enda keha aktsepteerimisel.