Enneaegse lapse ellujäämise määr

Sisu

• 24. nädalal sündinud lapsed
• Nahk ja soojus
• Hingamine
• Nägemine
• Kuulmine
• Teised probleemid
• Imikud, kes on sündinud 26. nädalal
• Imikud sündinud 28. nädalal
• Imikud, kes on sündinud 30. kuni 32. nädalal
• Imikud sündinud 34. kuni 36. nädalal
• Kokkuvõte

Nii et teie väike ei osanud oodata, et saab teiega suures ja suures maailmas liituda ning on otsustanud teha suurejoonelise sissepääsu! Kui teie laps on enneaegne või "enneaegne", on ta heas seltskonnas - umbes sündinud on enneaegselt Ameerika Ühendriikides.

Enneaegne sünnitus on sünd, mis toimub vähemalt kolm nädalat enne teie eeldatavat 40-nädalast tähtaega - seega enne raseduse 37. nädalat. See tähendab, et "enneaegne" on vahemik.

Enneaegse sünnituse vahemikke nimetatakse:

• väga enneaegne (enne 28 nädalat)
• väga enneaegne (28 kuni 32 nädalat)
• mõõdukas enneaegne (32 kuni 34 nädalat)
• hiline enneaegne (34 kuni 37 nädalat)

Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži andmetel võite kuulda ka mõistet „perivatiivne sünd”, mis viitab sünnitusele 20–26 nädalat.

See, kui vara teie laps sünnib, muudab seda, milliseid sekkumisi nad vajavad. Mida enneaegsem on väike, seda suurem on mõnede komplikatsioonide tõenäosus. Iga rasedusnädal muudab enneaegsete imikute ellujäämise määra erinevaks.

Arst ei tea alati, miks laps sünnib enneaegselt, ja nad ei saa seda alati ära hoida. Veelgi enam, preemie elulemuse uuringud on äärmiselt laiad.

Tulemused varieeruvad suuresti sõltuvalt riigist, ema teguritest ja lapse sünnikaalust. Kuid võite olla kindel, et eriti enneaegselt sündinud beebide ellujäämisprotsess ilma neurodevelopmental probleemideta on alates 2000. aastast paranenud.

24. nädalal sündinud lapsed

20–26 nädalat sündinud last peetakse elujõuliseks või sündinud akna ajal, kui lootel on võimalus ellu jääda väljaspool emakat. Neid lapsi nimetatakse “mikro-preemieseks”.

Sündinud laps enne 24 nädala jooksul on ellujäämise tõenäosus vähem kui 50 protsenti, ütlevad Utah Health University eksperdid.

Kuid vastavalt enam kui 8300 sünnitusele Ameerika Ühendriikides sündisid lapsed kell 24 nädala jooksul oli ellujäämise võimalus 68 protsenti. 2016. aasta kohordiuuringus, kus osales enam kui 6000 sünd, leiti, et elulemus oli 60 protsenti. (Utah Health märgib selle rasedusaegse elulemuse määra 60–70 protsenti.)

Äärmiselt enneaegse sünnituse korral võivad teie ja teie beebi koos oodata mõnda rasket aega (ja valikut). Õnneks tähendab meditsiini areng isegi väikseimate imikute vastsündinute intensiivravi osakondades (NICU) tõenäoliselt suuremaks ja tugevamaks muutumist.

Umbes 40 protsendil 24. nädalal sündinud lastest on terviseprobleeme, ütleb Iiri vastsündinute terviseliit. Mõned neist tüsistustest võivad juhtuda kohe või teised, mis ilmnevad hilisemas elus.

Nii vara sündinud lapse riskid hõlmavad komplikatsioone seoses:

Nahk ja soojus

Teie pisike peab nende soojas hoidmiseks minema kohe inkubaatorisse (nagu kaasaskantav emakas). Nii vara sündinud imikutel pole veel olnud võimalust tekkida pruuni rasva - sellist, mis on naha all, mis hoiab neid röstitud. Nende nahk on ka äärmiselt õhuke ja õrn.

Hingamine

Imiku alumised kopsud ja hingamisteed hakkavad alles umbes 24 nädala jooksul arenema. Sel ajal sündinud laps vajab hingamiseks abi. See võib tähendada, et inkubaatoris kasvades lähevad ninale väikesed torud.

Nägemine

Umbes 24. nädalal emakas on lapse silmad endiselt suletud. Nende silmalaud ja silmad pole nende avamiseks veel piisavalt arenenud. Beebil peab olema silmade külge kleebitud pehme puuvill või marli, et kaitsta teda valguse eest, kuna nende nägemine areneb edasi.

Mõnel juhul ei pruugi beebi silmad kasvada nii, nagu peaks, mis võib põhjustada nägemisprobleeme või isegi pimedaksjäämist.

Kuulmine

Hämmastav, kuid äärmiselt enneaegselt sündinud lapsel on juba täielikult vormitud kõrvad. Teie laps võib hakata teid kuulma umbes 18. rasedusnädalal! Kuid teie pisikese kuulmekilbid on 24. nädalal endiselt väga õrnad ja tundlikud. Mõnel nii vara sündinud lapsel võib olla probleeme kuulmisega või kurtus.

Teised probleemid

Mõnel äärmiselt enneaegsel lapsel võib vananedes olla probleeme, mis mõjutavad aju ja närvisüsteemi. Mõned neist on tõsised. Tüsistuste hulka kuuluvad ajuhalvatus, õppimisprobleemid ja käitumisprobleemid.

Imikud, kes on sündinud 26. nädalal

Kui teie laps sünnib 26. nädalal, loetakse teda endiselt "äärmiselt enneaegseks". Kuid areneva beebi jaoks võib juba paarinädalase rasedusajaga palju paremaks muuta, suurendades ellujäämisvõimalusi.

2016. aasta kohordiuuringus leiti, et 26. nädalal sündinud imikute elulemus oli 89 protsenti ja 86 protsenti.

Suur erinevus, mis aitab kaasa elulemuse hüppele 26 nädala jooksul võrreldes 24 nädalaga, on teie lapse kopsude areng. Umbes 26 rasedusnädalaks on beebi alumised kopsud kasvanud ja välja arenenud väikesed õhukotid, mida nimetatakse alveoolideks.

Teie laps on endiselt liiga vähe, et iseseisvalt hingata, kuid nende kopsud on arenenumad ja tugevamad. Teie väike laps peab ikkagi olema hingamisteedega soojuse inkubaatoris, et aidata neid elustavas hapnikus supelda.

Ligikaudu 20 protsendil 26. nädalal sündinud lastest võivad vananedes olla endiselt terviseprobleemid. Need võivad hõlmata järgmisi probleeme:

• nägemine
• kuulmine
• õppimine
• mõistmine
• käitumine
• sotsiaalsed oskused

26. nädalal sündinud imikutel võivad tekkida ka südameprobleemid.

Imikud sündinud 28. nädalal

28 nädala pärast sündinud last peetakse "väga enneaegseks", kuid tal on suur algus võrreldes 2–4 nädalat varem sündinud lastega. Seda seetõttu, et nende elutähtsad organid - nagu süda ja kopsud - on palju arenenumad.

Utah Health University andmetel on teie beebi ellujäämismäär 28. nädalal 80–90 protsenti. Mõnes kliinilises uuringus on veelgi paljulubavamad andmed, mis näitavad selles vanuses elulemust 94 protsenti.

Ainult 10 protsenti 28. nädalal sündinud imikutest riskib pikaajaliste tüsistustega. Need võivad hõlmata järgmist:

• hingamisprobleemid
• infektsioonid
• seedeprobleemid
• vereprobleemid
• neeruprobleemid
• aju ja närvisüsteemi probleemid, näiteks krambid

Imikud, kes on sündinud 30. kuni 32. nädalal

Mis vahet on paaril emakanädalal! 30–32 nädala jooksul sündinud imikutel on vähemalt ennetähtaegsed võimalused ellu jääda. Samuti on neil hiljem väga madal tervise- ja arengutüsistuste oht.

Imikud sündinud 34. kuni 36. nädalal

Kui teie laps sünnib 34. kuni 36. nädalal, kuulub ta uude kategooriasse, nimega „hiline enneaegne“. See on kõige levinum enneaegse lapse tüüp. See on ka kõige vähem riskivaba, sest teie lapsel on teie sees rohkem aega kasvada ja areneda.

Tegelikult - head uudised - 34-36 nädalaselt sündinud preemie-lapsel on pikaajalise tervise suhtes samad võimalused kui täiskohaga sündinud lapsel.

Sellegipoolest võib teie 34–36-nädalane laps olla väiksem ja natuke õrn kui 40-nädalane või täisajaga laps. Teie arst võib soovitada neil viibida haiglas inkubaatoris nädal või kaks, et nad saaksid enne koju minekut puhata ja natuke suuremaks saada.

Kokkuvõte

Kui teie laps sünnib enneaegselt, mõjutavad tema ellujäämisprotsenti ja tervislikkust vananedes mitmed asjad. Nädal või kaks veel emakas võib teie lapsele palju muuta.

Meditsiini areng enneaegsete imikute hooldamisel tähendab vanematele paremaid tulemusi ja rohkem meelerahu. Ehkki iga nädal emakas annab teile rohkem kindlust, teadke, et preemie ellujäämise võimalused suurenevad igal aastal.