Parkinsoni tõve dementsuse mõistmine

Sisu

• Millised on Parkinsoni tõve dementsuse etapid?
• Parkinsoni tõve dementsuses täheldatud käitumine
• Millised on Parkinsoni tõve dementsuse sümptomid?
• Lewy kehadementsus vs Parkinsoni tõve dementsus
• Lõppstaadiumis Parkinsoni tõve dementsus
• Keskmine eluiga Parkinsoni tõve dementsusega
• Kuidas diagnoositakse Parkinsoni tõve dementsust?
• Mis põhjustab Parkinsoni tõve dementsust?
• Millised on Parkinsoni tõve dementsuse tekkimise riskifaktorid?
• Kuidas Parkinsoni tõve dementsust ravitakse?
• Ära võtma

Parkinsoni tõbi on progresseeruv neuroloogiline häire, mis kahjustab kesknärvisüsteemi. See haigus mõjutab peamiselt üle 65-aastaseid täiskasvanuid.

Parkinsoni fondi hinnangul elab see haigus 2020. aastaks.

Parkinsoni tõbi võib põhjustada seisundit, mida nimetatakse Parkinsoni tõve dementsuseks. Seda seisundit iseloomustab mõtlemise, arutluste ja probleemide lahendamise langus.

Hinnanguliselt 50–80 protsenti Parkinsoni tõvega inimestest kogeb lõpuks Parkinsoni tõve dementsust.

Millised on Parkinsoni tõve dementsuse etapid?

Kuigi Parkinsoni tõbi on eraldatud viies etapis, ei mõisteta Parkinsoni tõve dementsust nii hästi.

Uuringud on näidanud, et dementsus esineb umbes 83 protsendil inimestest, kes elavad selle haigusega ka 20 aasta pärast.

Weilli neuroteaduste instituudi hinnangul on keskmine aeg Parkinsoni tõbi liikumisprobleemide tekkimisest kuni dementsuse tekkeni umbes 10 aastat.

Parkinsoni tõve dementsuses täheldatud käitumine

Dementsuse progresseerumisel võib desorientatsiooni, segaduse, agiteerimise ja impulsiivsuse juhtimine olla hoolduse põhikomponent.

Mõnel patsiendil tekivad Parkinsoni tõve komplikatsioonina hallutsinatsioonid või luulud. Need võivad olla hirmutavad ja kurnavad. Ligikaudu need, kellel on haigus, võivad neid kogeda.

Parim asi, mida teha Parkinsoni tõve dementsusest hallutsinatsioonide või luulude tekkimisel, on hoida neid rahulikult ja vähendada stressi.

Võtke enne nende hallutsinatsiooni ilmnemist arvesse nende sümptomeid ja tegemisi ning andke oma arstile teada.

See haiguse element võib hooldajatele eriti keeruline olla. Patsiendid võivad muutuda võimetuks iseenda eest hoolitsema või jääda üksi.

Mõned võimalused hooldamise hõlbustamiseks on järgmised:

• võimaluse korral tavapärasest rutiinist kinnipidamine
• on pärast meditsiinilisi protseduure eriti lohutav
• häirivate tegurite piiramine
• kasutades kardinaid, öölampe ja kellasid, mis aitavad kinni pidada tavapärasest unegraafikust
• meenutades, et käitumine on haiguse tegur, mitte inimene

Millised on Parkinsoni tõve dementsuse sümptomid?

Parkinsoni tõve dementsuse kõige levinumad sümptomid on:

• söögiisu muutused
• muutused energiatasemes
• segasus
• pettekujutelmad
• paranoilised ideed
• hallutsinatsioonid
• depressioon
• mälu meenutamise ja unustamise raskused
• võimetus keskenduda
• võimetus rakendada põhjendusi ja otsustusvõimet
• suurenenud ärevus
• meeleolumuutused
• huvi kaotamine
• segane kõne
• unehäired

Lewy kehadementsus vs Parkinsoni tõve dementsus

Lewy kehadementsuse (LBD) diagnoosid hõlmavad dementsust Lewy kehadega (DLB) ja Parkinsoni tõve dementsust. Mõlema diagnoosi sümptomid võivad olla sarnased.

Lewy kehadementsus on progresseeruv dementsus, mida põhjustavad alfa-sünukleiiniks nimetatava valgu ebanormaalsed ladestused ajus. Lewy kehasid on näha ka Parkinsoni tõve korral.

Lewy kehadementsuse ja Parkinsoni tõve dementsuse sümptomite kattuvus hõlmab liikumisnähtusid, jäik lihaseid ning mõtlemise ja arutlusega seotud probleeme.

See näib viitavat sellele, et need võivad olla seotud samade kõrvalekalletega, kuigi selle kinnitamiseks on vaja rohkem uuringuid.

Lõppstaadiumis Parkinsoni tõve dementsus

Parkinsoni tõve hilisematel etappidel on raskemad sümptomid, mis võivad vajada abi liikumisel, ööpäevaringset hooldust või ratastooli. Elukvaliteet võib kiiresti langeda.

Suurenevad nakkusohud, uriinipidamatus, kopsupõletik, kukkumised, unetus ja lämbumine.

Hospiitsiteenused, mäluhooldus, koduabilised, sotsiaaltöötajad ja tuginõustajad võivad olla abiks hilisemates etappides.

Keskmine eluiga Parkinsoni tõve dementsusega

Parkinsoni tõbi ise ei ole surmav, kuid tüsistused võivad olla.

Uuringud on näidanud, et keskmine elulemus on umbes pärast diagnoosimist ja Parkinsoni tõve dementsusega inimestel oli keskmine eluiga lühenenud umbes.

Dementsuse ja suurenenud suremuse riski vahel on vahe, kuid selle haigusega on võimalik elada ka mitu aastat.

Kuidas diagnoositakse Parkinsoni tõve dementsust?

Ükski test ei suuda Parkinsoni tõve dementsust diagnoosida. Selle asemel toetuvad arstid testide ja näitajate seeriale või kombinatsioonile.

Teie neuroloog diagnoosib teil tõenäoliselt Parkinsoni tõve ja jälgib seejärel teie progresseerumist. Nad võivad teid jälgida dementsuse tunnuste suhtes. Vanemaks saades suureneb risk Parkinsoni dementsuse tekkeks.

Teie arst teeb tõenäolisemalt regulaarselt teste, et jälgida teie kognitiivseid funktsioone, mälu meenutamist ja vaimset tervist.

Mis põhjustab Parkinsoni tõve dementsust?

Aju keemiline messenger, mida nimetatakse dopamiiniks, aitab kontrollida ja koordineerida lihaste liikumist. Aja jooksul hävitab Parkinsoni tõbi dopamiini tootvaid närvirakke.

Ilma selle keemilise sõnumitoojata ei saa närvirakud juhiseid kehale õigesti edastada. See põhjustab lihaste funktsiooni ja koordinatsiooni kadu. Teadlased ei tea, miks need ajurakud kaovad.

Parkinsoni tõbi põhjustab dramaatilisi muutusi ka aju osas, mis kontrollib liikumist.

Need, kellel on Parkinsoni tõbi, kogevad motoorseid sümptomeid sageli seisundi esialgse märgina. Värinad on Parkinsoni tõve üks levinumaid esimesi sümptomeid.

Haiguse progresseerumisel ja levimisel teie ajus võib see mõjutada teie aju osi, mis vastutavad vaimsete funktsioonide, mälu ja otsustusvõime eest.

Aja jooksul ei pruugi teie aju neid piirkondi nii tõhusalt kasutada kui kunagi varem. Selle tulemusena võivad teil tekkida Parkinsoni tõve dementsuse sümptomid.

Millised on Parkinsoni tõve dementsuse tekkimise riskifaktorid?

Teil on suurem risk Parkinsoni tõve dementsuse tekkeks, kui:

• sa oled peenisega inimene
• sa oled vanem
• teil on olemasolev kerge kognitiivne häire
• teil on motoorsete häirete raskemad sümptomid, näiteks
  jäikuse ja kõnnakuhäiretena
• teil on diagnoositud seotud psühhiaatrilised sümptomid
  nagu Parkinsoni tõbi, näiteks depressioon

Kuidas Parkinsoni tõve dementsust ravitakse?

Ükski ravim ega ravi ei suuda Parkinsoni tõve dementsust ravida. Praegu keskenduvad arstid raviplaanile, mis aitab leevendada Parkinsoni tõve sümptomeid.

Mõned ravimid võivad aga dementsust ja sellega seotud vaimseid sümptomeid halvendada. Rääkige oma arstiga, et määrata teile sobiv ravi ja ravimid.

Ära võtma

Kui olete teadlik Parkinsoni tõve dementsuse sümptomite suurenemisest, alustage päevikut ja registreerige, mida kogete. Pange tähele, millal sümptomid ilmnevad, kui kaua need püsivad ja kas meditsiin aitas.

Kui hoolite Parkinsoni tõvega lähedasest inimesest, pidage talle ajakirja. Pange kirja sümptomid, mida nad kogevad, nende esinemissagedus ja muu asjakohane teave.

Esitage oma ajakirja oma järgmisel kohtumisel oma neuroloogile, et näha, kas sümptomid on seotud Parkinsoni tõve dementsusega või võib-olla mõne muu haigusega.