Mis on progresseeruv supranukleaarne paralüüs ja kuidas ravida

Sisu

• Peamised sümptomid
• Kuidas kinnitada
• Kuidas ravi tehakse

Progresseeruv supranukleaarne halvatus, tuntud ka lühendi PSP all, on haruldane neurodegeneratiivne haigus, mis põhjustab neuronite järkjärgulist surma teatud ajupiirkondades, põhjustades motoorika ja vaimsete võimete halvenemist.

See mõjutab peamiselt mehi ja üle 60-aastaseid inimesi ning seda iseloomustab mitmete liikumishäirete, nagu kõnehäired, neelamisvõimetus, silmaliigutuste kaotus, jäikus, kukkumised, kehahoiaku ebastabiilsus, samuti pildidementsus, muutused mälus, mõtlemises ja isiksuses.

Kuigi ravimit ei ole, on progresseeruva supranukleaarse paralüüsi ravimine võimalik nii ravimitega, mis leevendavad liikumispiiranguid, kui ka näiteks antipsühhootikumide või antidepressantidega. Lisaks on patsiendi elukvaliteedi parandamise viisina näidatud füsioteraapia, logopeedia ja tööteraapia.

Peamised sümptomid

Märgid ja sümptomid, mida võib leida progresseeruva supranukleaarse halvatusega isikul, on järgmised:

• Tasakaalu muutused;
• Kõndimisraskused;
• Kere jäikus;
• Sagedased kukkumised;
• Võimetus hääldada sõnu, mida nimetatakse düsartriaks. Mõista, mis on düsartria ja millal see võib tekkida;
• Lämbumine ja võimetus neelata toitu, mida nimetatakse düsfaagiaks;
• Lihasspasmid ja moonutatud asendid, mis on düstoonia. Vaadake, kuidas tuvastada düstooniat ja mis seda põhjustab;
• Silma liikumise halvatus, eriti vertikaalsuunas;
• Näoilmete vähenemine;
• Metallivõimete kompromiss koos unustamise, mõtlemise aegluse, isiksuse muutuste, mõistmisraskuste ja asukohaga.

Progresseeruva supranukleaarse paralüüsi põhjustatud muutuste komplekt on sarnane Parkinsoni tõvega kaasnevatele muutustele, mistõttu neid haigusi võib sageli segi ajada. Vaadake, kuidas tuvastada Parkinsoni tõve peamised sümptomid.

Seega on supranukleaarne halvatus üks "parkinsonismi" põhjustest, mis esineb ka mitmete teiste aju degeneratiivsete haiguste korral, nagu Lewy kehaga dementsus, hulgisüsteemi atroofia, Huntingtoni tõbi või näiteks teatud ravimite mürgistus.

Ehkki supranukleaarse halvatusega inimese eluiga varieerub vastavalt iga juhtumile, on teada, et haigus kipub raskeks muutuma umbes 5–10 aastat pärast sümptomite ilmnemist, mis suurendab selliste komplikatsioonide riski nagu kopsupõletikud või rõhk haavandid nahal

Kuidas kinnitada

Progresseeruva supranukleaarse paralüüsi diagnoosi paneb neuroloog, kuigi seda saavad tuvastada ka teised spetsialistid, näiteks geriaatril või psühhiaatril, kuna märke ja sümptomeid segi ajada teiste degeneratiivsete vanuseliste või psühhiaatriliste haigustega.

Arst peaks hoolikalt hindama patsiendi tunnuseid ja sümptomeid, tegema füüsilise läbivaatuse ja tellima testid, näiteks laboratoorsed uuringud, kolju kompuutertomograafia või aju magnetresonants, mis näitavad haiguse tunnuseid ja aitavad välistada muid võimalikke põhjuseid.

Positronemissioontomograafia, mis on tuumaradioloogia uurimine, kasutades radioaktiivset ravimit, mis on võimeline hankima täpsemaid pilte ja suudab demonstreerida aju koostise ja funktsiooni muutusi. Siit saate teada, kuidas seda eksamit tehakse ja millal see on näidatud.

Kuidas ravi tehakse

Ehkki puudub spetsiifiline ravi, mis saaks haiguse progresseerumist ära hoida või ära hoida, võib arst soovitada ravimeid, mis aitavad sümptomeid kontrollida ja patsiendi elukvaliteeti parandada.

Parkinsoni tõve raviks kasutatavad ravimid, näiteks Levodopa, Carbidopa, Amantadine või Seleginine, võivad motoorsete sümptomite leevendamiseks olla kasulikud, hoolimata sellest, et neil juhtudel on nende efektiivsus väike. Lisaks võivad antidepressandid, anksiolüütilised ja antipsühhootikumid ravida meeleolu, ärevuse ja käitumise muutusi.

Füsioteraapia, logopeedia ja tööteraapia on hädavajalikud, kuna need minimeerivad haiguse tagajärgi. Isikupärane füsioteraapia on võimeline korrigeerima asendeid, deformatsioone ja kõnnaku muutusi, lükates seega edasi ratastooli kasutamise vajaduse.

Lisaks on pereliikmete vastuvõtt ja jälgimine hädavajalik, sest haiguse progresseerudes võib patsient aastate jooksul muutuda igapäevaste tegevuste abist sõltuvamaks. Vaadake näpunäiteid ülalpeetava hooldamise kohta.