Kas kõhunäärmevähk on pärilik? Siit saate teada põhjused ja riskitegurid

Sisu

• Mis põhjustab kõhunäärmevähki ja kes on ohus?
• Kui levinud on kõhunäärmevähk?
• Sümptomid, mida jälgida
• Millal pöörduda arsti poole
• Mida oodata diagnoosist
• Mis järgmisena juhtub?

Ülevaade

Pankrease vähk algab siis, kui kõhunäärme rakkudel tekivad DNA mutatsioonid.

Need ebanormaalsed rakud ei sure, nagu tavalised rakud, vaid jätkavad paljunemist. Kasvaja tekitab just nende vähirakkude kogunemine.

Seda tüüpi vähk algab tavaliselt pankrease kanaleid ümbritsevatest rakkudest. See võib alata ka neuroendokriinsetest rakkudest või teistest hormoone tootvatest rakkudest.

Pankrease vähk esineb mõnes perekonnas. Väike protsent kõhunäärmevähiga seotud geneetilistest mutatsioonidest on pärilikud. Enamik on omandatud.

Kõhunäärmevähi tekkimise ohtu võivad suurendada veel mõned tegurid. Mõnda neist saab muuta, kuid teisi mitte. Jätkake lugemist, et rohkem teada saada.

Mis põhjustab kõhunäärmevähki ja kes on ohus?

Kõhunäärmevähi otsest põhjust ei saa alati kindlaks teha. Teatud pärilikud ja omandatud geenimutatsioonid on seotud kõhunäärmevähiga. Kõhunäärmevähi riskifaktoreid on üsna palju, kuigi mis tahes neist omamine ei tähenda, et haigestuksite kõhunäärmevähki. Rääkige oma arstiga oma individuaalsest riskitasemest.

Selle haigusega seotud pärilikud geneetilised sündroomid on:

• ataksia telangiektaasia, mis on põhjustatud ATM geeni pärilikest mutatsioonidest
• perekondlik (või pärilik) pankreatiit, tavaliselt PRSS1 geeni mutatsioonide tõttu
• perekondlik adenomatoosne polüpoos, mille on põhjustanud defektne APC geen
• perekondlik ebatüüpiline mitme mooli melanoomi sündroom, mutatsioonide tõttu p16 / CDKN2A geenis
• pärilik rinna- ja munasarjavähi sündroom, mis on põhjustatud BRCA1 ja BRCA2 geenimutatsioonidest
• Li-Fraumeni sündroom, geeni p53 defekti tulemus
• Lynchi sündroom (pärilik mittepolüpoosiline jämesoolevähk), mille põhjustavad tavaliselt defektsed MLH1 või MSH2 geenid
• hulgine endokriinne neoplaasia, tüüp 1, mille on põhjustanud vigane MEN1 geen
• neurofibromatoos, tüüp 1, NF1 geeni mutatsioonide tõttu
• Peutz-Jeghersi sündroom, mis on põhjustatud STK11 geeni defektidest
• Von Hippel-Lindau sündroom, VHL geeni mutatsioonide tulemus

Perekondlik kõhunäärmevähk tähendab, et see esineb konkreetses perekonnas, kus:

• Vähemalt kahel esimese astme sugulasel (vanemal, õel või vennal või lapsel) on olnud kõhunäärmevähk.
• Perekonna samal küljel on kolm või enam kõhunäärmevähiga sugulast.
• On teada perekonnavähi sündroom ja vähemalt üks kõhunäärmevähiga pereliige.

Muud seisundid, mis võivad suurendada kõhunäärmevähi riski, on:

• krooniline pankreatiit
• maksatsirroos
• Helicobacter pylori (H. pylori) infektsioon
• 2. tüüpi diabeet

Muude riskitegurite hulka kuuluvad:

• Vanus. Üle 80 protsendi kõhunäärmevähist areneb 60–80-aastastel inimestel.
• Sugu. Meestel on veidi suurem risk kui naistel.
• Võistlus. Aafrika-ameeriklastel on veidi suurem risk kui kaukaaslastel.

Eluviisifaktorid võivad suurendada ka kõhunäärmevähi riski. Näiteks:

• Suitsetamine sigaretid kahekordistavad teie riski haigestuda kõhunäärmevähki. Samuti suurendavad teie riski sigarid, piibud ja suitsuvabad tubakatooted.
• Rasvumine tõstab kõhunäärmevähi riski umbes 20 protsenti.
• Tugev kokkupuude kemikaalidega metallitööstuses ja keemilises puhastuses kasutatavad seadmed võivad teie riski suurendada.

Kui levinud on kõhunäärmevähk?

See on suhteliselt haruldane vähitüüp. Ligikaudu 1,6 protsendil inimestest areneb elu jooksul kõhunäärmevähk.

Sümptomid, mida jälgida

Enamasti ei ole sümptomid varajases staadiumis kõhunäärmevähis ilmsed.

Vähi arenedes võivad sümptomid ja sümptomid hõlmata järgmist:

• valu ülakõhus, mis võib kiirguda selga
• isutus
• kaalukaotus
• väsimus
• naha ja silmade kollasus (ikterus)
• diabeedi uus algus
• depressioon

Millal pöörduda arsti poole

Keskmise kõhunäärmevähi riskiga inimeste jaoks pole tavapärast sõeluuringut.

Kui teil on perekonnas esinenud kõhunäärmevähki või teil on krooniline pankreatiit, võidakse teid pidada suuremaks riskiks. Sellisel juhul võib teie arst tellida vereanalüüse, et kontrollida pankrease vähiga seotud geenimutatsioone.

Need testid võivad öelda, kas teil on mutatsioone, kuid mitte kõhunäärmevähki. Samuti ei tähenda geenimutatsioonide omamine pankrease vähki haigestumist.

Sõltumata sellest, kas teil on keskmine või kõrge risk, ei tähenda sellised sümptomid nagu kõhuvalu ja kehakaalu langus pankrease vähki. Need võivad olla erinevate seisundite tunnused, kuid diagnoosimiseks on oluline pöörduda arsti poole. Kui teil on kollatõve tunnuseid, pöörduge oma arsti poole niipea kui võimalik.

Mida oodata diagnoosist

Teie arst soovib teha põhjalikku haiguslugu.

Pärast füüsilist läbivaatust võivad diagnostilised testid hõlmata järgmist:

• Kujutise testid. Kõhunäärme ja muude siseorganite kõrvalekallete otsimiseks saab üksikasjalike piltide loomiseks kasutada ultraheli, CT, MRI ja PET skaneeringuid.
• Endoskoopiline ultraheli. Selle protseduuri käigus juhitakse kõhunäärme vaatamiseks söögitorust õhku ja painduvat toru (endoskoop).
• Biopsia. Kahtlasest koest proovi saamiseks sisestab arst õhukese nõela läbi kõhu ja kõhunääre. Patoloog uurib proovi mikroskoobi all, et teha kindlaks, kas rakud on vähkkasvajad.

Teie arst võib teie verd testida kasvajamarkerite suhtes, mis on seotud pankreasevähiga. Kuid see test ei ole usaldusväärne diagnostikavahend; seda kasutatakse tavaliselt ravi toimimise hindamiseks.

Mis järgmisena juhtub?

Pärast diagnoosimist tuleb vähk lavastada vastavalt leviku ulatusele. Pankrease vähk on astmelises vahemikus 0 kuni 4, neist 4 on kõige arenenum. See aitab määrata teie ravivõimalusi, mis võivad hõlmata kirurgiat, kiiritusravi ja keemiaravi.

Ravi eesmärgil võib kõhunäärmevähk korraldada ka järgmiselt:

• Resekteeritav. Näib, et kasvaja saab kirurgiliselt tervikuna eemaldada.
• Piiripealne resekteeritav. Vähk on jõudnud lähedal asuvatesse veresoontesse, kuid on võimalik, et kirurg suudab selle täielikult eemaldada.
• Tagasilükkamatu. Operatsiooni ajal ei saa seda täielikult eemaldada.

Teie arst kaalub seda koos teie täieliku meditsiinilise profiiliga, et aidata teil otsustada teie jaoks parim ravi.