Orgaanilise aju sündroom

Sisu

• Millised on neurokognitiivsete häirete sümptomid?
• Mis põhjustab neurokognitiivseid häireid?
• Millised on neurokognitiivsete häirete riskitegurid?
• Kuidas diagnoositakse neurokognitiivseid häireid?
• Kuidas ravitakse neurokognitiivseid häireid?
• Milline on neurokognitiivsete häiretega inimeste pikaajaline väljavaade?

Mis on neurokognitiivsed häired?

Neurokognitiivsed häired on rühm seisundeid, mis sageli viivad vaimse funktsiooni häireni. Orgaaniline aju sündroom varem oli nende tingimuste kirjeldamiseks termin, kuid neurokognitiivsed häired on nüüd sagedamini kasutatav termin.

Neurokognitiivsed häired esinevad kõige sagedamini vanematel täiskasvanutel, kuid need võivad mõjutada ka nooremaid inimesi. Vähendatud vaimne funktsioon võib hõlmata järgmist:

• probleemid mäluga
• muutused käitumises
• raskused keele mõistmisega
• probleemid igapäevaste toimingute tegemisel

Need sümptomid võivad olla põhjustatud neurodegeneratiivsest seisundist, näiteks Alzheimeri tõvest või dementsusest. Neurodegeneratiivsed haigused põhjustavad aju ja närvide aja jooksul halvenemist, mille tulemuseks on neuroloogilise funktsiooni järkjärguline kadumine. Neurokognitiivsed häired võivad areneda ka ajutrauma või ainete kuritarvitamise tagajärjel. Tervishoiuteenuse osutajad saavad teatatud sümptomite ja diagnostiliste testide tulemuste põhjal tavaliselt kindlaks teha neurokognitiivsete häirete algpõhjuse. Neurokognitiivsete häirete põhjus ja raskusaste võivad aidata tervishoiuteenuse osutajatel määrata parim ravikuur.

Neurokognitiivsete häiretega inimeste pikaajaline väljavaade sõltub põhjusest. Kui neurodegeneratiivne haigus põhjustab neurokognitiivse häire, halveneb see seisund aja jooksul sageli. Muudel juhtudel võib vaimse funktsiooni langus olla ainult ajutine, nii et inimesed võivad oodata täielikku taastumist.

Millised on neurokognitiivsete häirete sümptomid?

Neurokognitiivsete häirete sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt põhjusest. Kui haigusseisund tekib neurodegeneratiivse haiguse tagajärjel, võivad inimesed kogeda:

• mälukaotus
• segasus
• ärevus

Muud sümptomid, mis võivad ilmneda neurokognitiivsete häiretega inimestel, on järgmised:

• peavalud, eriti neil, kellel on põrutus või traumaatiline ajukahjustus
• võimetus keskenduda või keskenduda
• lühiajaline mälukaotus
• probleem rutiinsete ülesannete täitmisel, näiteks sõitmine
• raskused kõndimisel ja tasakaalustamisel
• nägemise muutused

Mis põhjustab neurokognitiivseid häireid?

Neurokognitiivsete häirete kõige levinum põhjus on neurodegeneratiivne haigus. Neurodegeneratiivsed haigused, mis võivad põhjustada neurokognitiivsete häirete tekkimist, on järgmised:

• Alzheimeri tõbi
• Parkinsoni tõbi
• Huntingtoni tõbi
• dementsus
• prioonhaigus
• sclerosis multiplex

Alla 60-aastastel inimestel tekivad neurokognitiivsed häired tõenäolisemalt pärast vigastust või infektsiooni. Mittegeneratiivsed seisundid, mis võivad põhjustada neurokognitiivseid häireid, on järgmised:

• peapõrutus
• traumaatiline ajukahjustus, mis põhjustab verejooksu ajus või aju ümbritsevas ruumis
• verehüübed
• meningiit
• entsefaliit
• septitseemia
• narkootikumide või alkoholi kuritarvitamine
• vitamiinipuudus

Millised on neurokognitiivsete häirete riskitegurid?

Teie risk neurokognitiivsete häirete tekkeks sõltub osaliselt teie elustiilist ja igapäevastest harjumustest. Töötamine raskmetallidega kokkupuutuvas keskkonnas võib teie neurokognitiivsete häirete riski oluliselt suurendada. Raskmetallid, nagu plii ja elavhõbe, võivad aja jooksul närvisüsteemi kahjustada. See tähendab, et nende metallide sagedane kokkupuude suurendab vaimsete funktsioonide vähenemise riski.

Neurokognitiivsete häirete tekkimine on tõenäolisem ka siis, kui:

• on üle 60-aastased
• teil on kardiovaskulaarne häire
• kui teil on diabeet
• alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine
• osaleda spordis, kus on suur peavigastuse oht, näiteks jalgpall ja ragbi

Kuidas diagnoositakse neurokognitiivseid häireid?

Neurokognitiivseid häireid ei põhjusta vaimne häire. Kuid paljud neurokognitiivsete häirete sümptomid on sarnased teatud psüühikahäiretega, sealhulgas skisofreenia, depressioon ja psühhoos. Täpse diagnoosi tagamiseks teevad tervishoiuteenuse osutajad mitmesuguseid diagnostilisi teste, mis võimaldavad eristada neurokognitiivsete häirete sümptomeid psüühikahäiretest. Need testid hõlmavad sageli järgmist:

• kolju-kompuutertomograafia: see test kasutab röntgenpildipiltide abil kolju, aju, siinuste ja silmakoopade kujutisi. Seda võib kasutada aju pehmete kudede uurimiseks.
• pea MRI skaneerimine: see pildistamiskatse kasutab võimsate magnetite ja raadiolainete abil aju üksikasjalike kujutiste loomist. Need pildid võivad näidata ajukahjustuse märke.
• positronemissioontomograafia (PET) skaneerimine: PET-i skaneerimisel kasutatakse spetsiaalset värvainet, mis sisaldab radioaktiivseid märgistusaineid. Need jäljendid süstitakse veeni ja levivad seejärel kogu kehas, tuues esile kahjustatud kohad.
• elektroentsefalogramm (EEG): EEG mõõdab aju elektrilist aktiivsust. See test aitab tuvastada selle tegevusega seotud probleeme.

Kuidas ravitakse neurokognitiivseid häireid?

Neurokognitiivsete häirete ravi varieerub sõltuvalt põhjusest. Teatud tingimused võivad vajada ainult puhkust ja ravimeid. Neurodegeneratiivsed haigused võivad vajada erinevat tüüpi ravi.

Neurokognitiivsete häirete raviks võivad olla:

• voodirežiim, et anda vigastustele aega paranemiseks
• peavalude leevendamiseks valuvaigistid, näiteks indometatsiin
• antibiootikumid ülejäänud aju mõjutavate infektsioonide, näiteks meningiidi, puhastamiseks
• operatsioon raskete ajukahjustuste kõrvaldamiseks
• tegevusteraapia, mis aitab arendada igapäevaseid oskusi
• füsioteraapia jõu, koordinatsiooni, tasakaalu ja paindlikkuse parandamiseks

Milline on neurokognitiivsete häiretega inimeste pikaajaline väljavaade?

Neurokognitiivsete häiretega inimeste pikaajaline väljavaade sõltub neurokognitiivsete häirete tüübist. Neurokognitiivsed häired, nagu dementsus või Alzheimer, pakuvad väljakutseid. Selle põhjuseks on asjaolu, et nende seisundite vastu pole ravi ja vaimne funktsioon halveneb aja jooksul pidevalt.

Neurokognitiivsete häiretega, näiteks peapõrutus või infektsioon, põdevate inimeste väljavaade on aga üldiselt hea, kuna need on ajutised ja ravitavad seisundid. Sellistel juhtudel võivad inimesed tavaliselt oodata täielikku taastumist.