Mis on Medicare LAEV ja kuidas see mind aidata saab?

Sisu

• Mis on Medicare LAEV?
• Taust ja missioon
• Asukohad ja muud nimed
• Kes on laevanduse nõustajad?
• Millist abi saan laevast?
• Kuidas kasutada LAEVA?
• Täiendavad näpunäited
• Kaasavõtmine

• Medicare SHIP (riikliku tervisekindlustuse abiprogramm) on tasuta üks-ühele nõustamisteenus, mis aitab vastata teie küsimustele Medicare'i katvuse ja plaanimisvõimaluste kohta.
• Teenus on kättesaadav kõigile, kellel on õigus Medicare'ile.
• SHIP-i nõustajad on koolitatud, kohalikud nõustajad, kes ei tööta kindlustusseltsides.
• SHIP-teenustele pääsete juurde telefoni või oma kogukonna isiklikel üritustel.

Vaatamata nimele pole sellel programmil midagi pistmist kruiisi ajal vajaliku meditsiinilise abiga. Ka fraas „abiprogramm” on mõnevõrra eksitav, kuna see pole ka programm tervishoiukulude tasumiseks. Mida siis SHIP täpselt teeb?

Medicare'i riikliku tervisekindlustuse abiprogramm (SHIP) on tasuta nõustamisteenus kõigile teie Medicare'i küsimustele.SHIP pakub teile või teie majahoidjale juurdepääsu Medicare'i kogemustega koolitatud vabatahtliku erapooletutele nõuannetele üks-ühele.

Vaadakem lisateavet selle kohta, mida see programm pakub ja kuidas see aitab teid kogu tervishoiureisi vältel.

Mis on Medicare LAEV?

Taust ja missioon

SHIP on valitsuse rahastatud tasuta Medicare'i nõustamisprogramm, mis algas 1990. aastal osana Omnibusi eelarve lepitamise seadusest. LAEVAD pakuvad Medicare'i abikõlblikele isikutele ja nende peredele kohalikku ja erapooletut nõu.

Lisaks üks-ühele kohtumistele korraldavad LAEVAD isiklikke ja veebipõhiseid töötubasid ning registreerumisüritusi. Nende hulka kuulub “Medicare Mondays”, mis pakuvad teavet, mis aitab teil levialaplaane valida. Eelseisvate sündmuste ajakava küsige kohalikelt LAEVADelt.

Asukohad ja muud nimed

LAEVAD on olemas kõigis 50 osariigis, aga ka Columbia, Guami, Puerto Rico ja USA Neitsisaarte ringkonnas.

Mõned LAEVAD lähevad erinevate nimede järgi. Näiteks Missouri SHIP on tuntud kui CLAIM (Missouri kindlustatud isikuid abistavad kogukonnajuhid). New Yorgis on SHIP tuntud kui HIICAP (tervisekindlustuse teave, nõustamine ja abi).

Kes on laevanduse nõustajad?

LAEVANÕustajad on kõrgelt koolitatud vabatahtlikud, kes elavad teie kohalikus kogukonnas.

LAEVANÕustajad on erapooletud. Nad ei tööta kindlustusseltsides ja ei saa kasu teie registreerumisotsusest. Nende eesmärk on pakkuda teile isikupärastatud nõuandeid ja ajakohast teavet kõigi Medicare'i aspektide kohta.

Millist abi saan laevast?

Pole saladus, et Medicare võib segadusse ajada. Ka teie tervishoiuvajadused võivad aja jooksul muutuda ja võite küsida, kas saate või peaksite oma levialas muudatusi tegema. LAEVANÕustajad võivad teid nõustada paljudel teemadel, sealhulgas:

• kuidas ja millal Medicaresse registreeruda
• Medicare'i erinevad osad ja kõik, mida need hõlmavad
• erinevused D osa retseptiravimite plaanide ja Medicare Advantage'i (C osa) plaanide vahel ning kuidas valida endale sobiv
• otsustada, kas vajate Medigapi (lisa) plaani
• kuidas plaaniga liituda või sellest lahkuda
• mida teha, kui valite kava, mis teile ei meeldi
• millised taskuvälised kulud võivad teie praeguse või tulevase plaaniga kaasneda
• teie õigus saada täiendavaid madala sissetulekuga hüvitisi, näiteks Medicare'i säästuprogrammid ja lisaabi (D osa madala sissetulekuga toetus)
• katvuse keelamise kaebuse või kaebuse esitamise protsess
• Meditsiinilised katvusküsimused, näiteks oskusliku hooldusravi viibimise kestus või teatud vajalik meditsiinitehnika
• teave Medicare'i pettuste tuvastamise ja vältimise kohta

Kuidas kasutada LAEVA?

LAEV on kättesaadav kõigile Medicare'i abikõlblikele ameeriklastele ja nende hooldajatele. Teil on õigus Medicare'i saada, kui:

• olete 65-aastane või vanem ja olete USA kodanik või seaduslik elanik, kes on elanud Ameerika Ühendriikides vähemalt viis aastat
• olete noorem kui 65, kuid teil on puue või lõppstaadiumis neeruhaigus

Iga osariigi SHIP-i veebisaidil saate tutvuda kohalike kohtumiste ja töötubadega, näiteks Medicare esmaspäevaga.

Töötoad toimuvad sageli enne Medicare'i avatud registreerimisperioodi. Avatud registreerumine toimub igal aastal 15. oktoobrist kuni 7. detsembrini.

Kõik SHIP-teenused on tasuta.

Siin on mõned viisid kohaliku LAEVA kohta teabe leidmiseks:

• Riigi SHIP-kontorite kataloogi leiate siit.
• Võite kasutada SHIP-i veebisaidil tööriista Find Local Medicare.
• Kohaliku laevateabe saamiseks helistage SHIP Locatori tasuta telefonil (877) 839-2675.
• Otsige oma laevu sotsiaalmeedias - mõnel on Facebooki lehed, kuhu saate sõnumi jätta ja paluda, et temaga ühendust võetaks.

Täiendavad näpunäited

Enne SHIP-i kokkusaamist peaksite teie või teie hooldaja uurima Medicare'i ja seda, mida see teeb ja mida mitte.

See aitab õppida tundma ka Medicare'i erinevaid osi. Näiteks Medicare osi A ja B tuntakse kui originaalseid Medicare osi. C-osa on tuntud ka kui Medicare Advantage, D-osa aga retseptiravimite katvus.

Kohtumiseks parimaks ettevalmistamiseks laske käepärast olla järgmist teavet:

• oma arstide nimesid ja kui nad aktsepteerivad praegu Medicare'i
• teie praegused ettekirjutused
• teie haigusseisundid
• kõik eelseisvad protseduurid
• kõik vajalikud meditsiiniseadmed (sh prillid)
• millist tüüpi hambaravi ja teenused teil aasta jooksul vaja on
• oma kuu- ja aastaeelarve tervishoiukulutuste jaoks

COVID-19 pandeemia tõttu ei pruugi te oma SHIP-nõustajat isiklikult näha. Telefoninõustamisele kohtumise saamiseks võib olla ka tavalisest pikem ooteaeg. Kuid kõik LAEVAD on avatud ja lepivad kokku Medicare'i abikõlblike isikute või nende hooldajatega.

Kaasavõtmine

Medicare SHIP on tasuta nõustamisteenus Medicare'i tingimustele vastavatele inimestele ja nende hooldajatele. SHIP-i pääsete juurde igal ajal, kaasa arvatud kuud enne Medicare'i registreerumist.

Laevade nõustajad on koolitatud, kaastundlikud kohaliku kogukonna vabatahtlikud. Nad teavad Medicare'i paremaid külgi ning pakuvad erapooletut ja isikupärast nõu.