Makrotsefaalia

Sisu

• Mis on makrotsefaalia?
• Mis põhjustab makrotsefaalia?
• Vastavad sümptomid
• Makrokefaalia riskifaktorid
• Kuidas diagnoositakse makrotsefaalia?
• Kuidas ravitakse makrotsefaaliat?
• Makrokefaalia täiskasvanutel
• Makrokefaalia tüsistused
• Milline on makrokefaalia väljavaade?

Mis on makrotsefaalia?

Makrokefaalia viitab liiga suurele peale. See on sageli komplikatsioonide või aju seisundite sümptom.

Makrokefaalia määratlemiseks kasutatakse standardit: Inimese pea ümbermõõt on rohkem kui kaks standardhälvet, mis ületab tema vanuse keskmist. Või on nende pea suurem kui 98. protsentiil.

Mis põhjustab makrotsefaalia?

Makrokefaalia on tavaliselt teiste seisundite sümptom. Healoomuline perekondlik makrotsefaalia on pärilik seisund. See juhtub peredes, kellel on suurem eelsoodumus.

Mõnikord on probleeme ajuga, näiteks hüdrotsefaalia või liigne vedelik. Alusseisundid vajavad ravi.

Healoomuline ekstra-aksiaalne kogumine on seisund, kus ajus on vedelikku. Kuid see seisund ei vaja ravi, kuna vedeliku hulk on väike.

Muud seisundid, mis võivad põhjustada makrotsefaalia, on:

• ajukasvajad
• koljusisene verejooks
• kroonilised hematoomid ja muud kahjustused
• teatud geneetilised sündroomid ja metaboolsed seisundid
• teatud tüüpi nakkused

Vastavad sümptomid

Mõnel lapsel on healoomuline makrotsefaalia. Ja nad ei koge muid sümptomeid kui pea ümbermõõt on suurem.

Muudel juhtudel võib lastel tekkida arengu hilinemist, näiteks õppimise vahe-eesmärkide saavutamisel. Muud sümptomid on järgmised:

• vaimne puue või viivitused
• pea kiire kasv
• ülejäänud keha aeglustunud kasv
• kaasuvus muude haigusseisunditega, sealhulgas autism või epilepsia

Makrokefaalia riskifaktorid

On olemas tegureid, mis suurendavad makrotsefaalia tõenäosust, näiteks geneetika. Perekondlik makrotsefaalia on pärilik seisund. Samuti arvatakse, et autismi põdevatel lastel on makrotsefaalia sagedamini. Ühe uuringu kohaselt on makrotsefaalia 15–35 protsendil autismi põdevatest lastest.

Puuduvad tõendid selle kohta, et makrotsefaalia mõjutab sagedamini konkreetse soo, rahvuse või rassi lapsi.

Kuidas diagnoositakse makrotsefaalia?

Lastearst saab diagnoosida makrotsefaalia. Nad jälgivad aja jooksul imiku pea mõõtmisi. Arst viib läbi ka neuroloogilisi analüüse. Need võivad hõlmata CT-skannimist, ultraheli või MRI-d, et saada parem ülevaade pea ja ajust.

Kuna makrotsefaalia võib olla sümptom, kontrollib arst imiku pead rõhu suurenemise osas. Suurenenud rõhu sümptomiteks on:

• oksendamine
• ärrituvus
• peavalud

Arst otsib ka punnitavaid veene ja silmaprobleeme. Need sümptomid vajavad põhiprobleemi ja selle tõsiduse leidmiseks neuroloogilist hindamist.

Rääkige kindlasti oma arstile, kui teil on keskmisest suurem pea suurus perekonnas.

Kuidas ravitakse makrotsefaaliat?

Makrotsefaalia ravi sõltub diagnoosist.

Kui testid ei viita probleemidele ja aju skaneerimine on normaalne, jätkab arst teie lapse pea jälgimist. Samuti soovitatakse vanematel jälgida:

• punnis pehme koht
• oksendamine
• vähene huvi toidu vastu
• silmade ebanormaalsed liigutused
• liigne magamine
• ärrituvus

Makrokefaalia täiskasvanutel

Täiskasvanute makrotsefaalia uuringud on piiratud. See on osaliselt tingitud asjaolust, et pea mõõtmisi tehakse sageli ainult beebi arengu ajal. Täiskasvanute makrotsefaalia on okupitofrontaalne (pea) ümbermõõt kuni kolme standardhälbega võrreldes keskmiselt. See võib olla ka üle 1800 grammi kaaluv aju. Selle põhjuseks on ajukoe laienemine. Enamik makrokefaaliaga täiskasvanuid ei kasva täiskasvanueas edasi.

Makrokefaalia tüsistused

Healoomulises makrotsefaalias on tüsistusi harva. Kuid neid võib esineda. Aju ülekasvanud inimestel võib tekkida ajutüve kokkusurumine. See nõuab ajutüve dekompressiooni operatsiooni.

Makrokefaaliaga inimestel on sageli hüdrotsefaalia. See on seisund, mille korral ajus koguneb ebanormaalselt suur kogus tserebrospinaalvedelikku.

Muud tüsistused hõlmavad:

• krambid või epilepsia
• perinataalsed riskifaktorid
• neuroloogiline kaasuvus või kahe seisundi samaaegne eksisteerimine (see võib põhjustada muid tüsistusi ja terviseprobleeme)

Milline on makrokefaalia väljavaade?

Healoomulise perekondliku makrotsefaaliaga imikud ei kasva tavaliselt suuremate komplikatsioonideta. Muudel juhtudel sõltub makrotsefaalia väljavaade selle aluseks olevast seisundist ja selle tõsidusest.