Parvoviiruse diagnoosimine raseduse ajal
Sisu
Kuidas diagnoositakse parvoviirus B19 emal?
Parvoviirust diagnoositakse tavaliselt viiruse antikehade vereanalüüsi abil. Antikehad on rakud, mida teie immuunsüsteem reageerib infektsioonile. Kui vereanalüüs näitab, et teil on antikehi, olete viiruse suhtes immuunne. Kui olete raseduse ajal kokku puutunud parvoviirusega, peate viivitamatult tegema antikehade testi.
Tabelis 1 kirjeldatakse, kuidas arst tõlgendab parvoviiruse antikehade testi tulemusi. Pidage meeles, et IgM antikehad ilmuvad infektsiooni käigus esimestena. Tavaliselt püsib see 90 kuni 120 päeva, seejärel kaob. IgG antikeha ilmub tavaliselt seitse kuni 14 päeva pärast kokkupuudet ja püsib veres kogu elu. Negatiivne test tähendab, et antikeha ei esine; positiivne test tähendab, et see on olemas.
Tabel 1. Parvoviiruse antikehade testide tõlgendamine - esialgne test viiakse läbi võimalikult kiiresti pärast kokkupuudet.
| Ema antikeha IgM | Ema antikeha IgG | Tõlgendamine |
| Negatiivne | Positiivne | IMMUNE - puudub teise nakatumise oht; loote vigastamise oht puudub |
| Negatiivne | Negatiivne | SUSCEPTIBLE-test tuleks korrata 3 nädala jooksul, et teha kindlaks, kas antikehad ilmuvad |
| Positiivne | Negatiivne | Äge nakatumine - nakkus esines vähemalt 3, kuid vähem kui 7 päeva tagasi; loode on ohus ja vajab jälgimist |
| Positiivne | Positiivne | SUBAKUUTNE INFEKTSIOON - nakatumine esines rohkem kui 7, kuid vähem kui 120 päeva tagasi; loode on ohus ja vajab hoolikat hindamist |
Nagu näete, kui olete ainult IgG antikeha, olete viiruse suhtes immuunne. Tulevane nakatumine on äärmiselt ebatõenäoline ja teie laps pole ohus. IgM antikeha olemasolu koos IgG antikehaga või ilma viitab siiski infektsioonile. Teie laps on nakatumisohus ja seda tuleks kohe hinnata.
Kui ei esine IgM ega IgG antikehi, olete vastuvõtlik nakkustele. Antikehatesti tuleks korrata umbes kolme nädala jooksul, et teha kindlaks, kas infektsioon on tegelikult aset leidnud.Kui IgM antikeha ilmub teie järgmisesse vereanalüüsi, viib arst järgneva kaheksa kuni kümne nädala jooksul läbi ultraheliuuringuid, et hinnata teie lapse heaolu.
Kuidas diagnoositakse parvoviiruse nakatumist lootel?
Ultraheliuuring on arsti jaoks kõige tõhusam viis parvoviiruse diagnoosimiseks sündimata lastel. Viiruse inkubatsiooniperiood - ajavahemik viiruse levimise ja sümptomite ilmnemise vahel - võib lootel olla pikem kui lastel või täiskasvanutel. Niisiis, pärast ägedat (esmast) infektsiooni peaks teil olema ultraheliuuringute seeria kaheksa kuni 10 nädala jooksul. Ultraheli abil on võimalik tuvastada loote aneemiat, mis on loote nakatumise peamine tagajärg. Aneemia tunnuste hulka kuuluvad hüdrop (vedelikukogumid peanahas, naha all ning rinnas ja kõhus) või muutused verevoolu mustrites (mida saab tuvastada Doppleri ultraheli abil).
Kui ultraheli ei näita, et teie lapsel on hüdrops, pole täiendavad diagnostilised uuringud vajalikud. Kui ultraheli näitab siiski loote hüdropsia tunnuseid ja kui olete vähem kui 15 kuni 20 nädalat rase, ravitab arst teie last kohe.
Põnev
Kollane Uxi: milleks see mõeldud on ja kuidas teed teha
