IBS paastumine: kas see töötab?

Sisu

• Kas paast aitab IBS-i?
• Mis on migreeruv motoorikakompleks ja kuidas on see seotud paastumisega IBS-iga?
• Miks paastumine võib IBS-i parandada
  
• Miks paastumine ei pruugi IBS-i aidata
• Millised on IBS-i erinevad viisid?
• Dieedi muudatused
• Kehaline aktiivsus
• Vähendage stressitaset
• Probiootikumid
• Ravimid
• Kuidas IBS diagnoositakse?
• Mis põhjustab IBS-i?
• Millised on IBS-i sümptomid?
• Alumine rida

Ärritatud soole sündroomiga (IBS) elamine on uuringute hinnangul 12 protsendi ameeriklaste eluviis.

Kuigi IBS-i täpne põhjus ei ole teada, on ebamugavustunne kõhus, vahelduv kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, puhitus ja gaasid sümptomid neile, kes selle seedetrakti (GI) häirega tegelevad.

Nii paljude raskendavate sümptomite korral, mis võivad olla ka ettearvamatud, mõtlevad paljud inimesed, kas elustiili muutmine, näiteks paast, aitab IBS-i hallata.

Kas paast aitab IBS-i?

Üks elustiili muutmine, mis IBS-i arutamisel mõnikord esile kerkib, on paastumine. IBS-iga seotud kaks paastu vormi on vahelduv paastumine ja pikaajaline paastumine.

Vahelduva paastumisega vahelduvad söömisperioodid ja söömata jätmise perioodid.

Üks populaarne vahelduva paastu meetod hõlmab söömise piiramist kaheksatunnise ajani. Näiteks juhtuks teie toidu tarbimine ajavahemikus 1:00. ja kell 21.00.

Pikaajaline paastumine hõlmab toidu ja võimalike vedelike piiramist pikema aja jooksul (s.o 24–72 tundi).

New Yorki-Presbyteriani haigla ja Weill Cornelli meditsiini toitumisspetsialisti Ryan Warreni sõnul sõltub IBS-i paastumise kasu või selle puudumine suuresti tüüp nii IBS kui ka põhjust IBS.

"IBS-i all kannatavatel patsientidel on mitmesuguste etioloogiate tõttu mitmesuguseid sümptomeid," ütles Warren. "Seda tuleb enne kliiniliste soovituste andmist alati arvesse võtta."

Kuid paastumine IBS-i haldamise viisina on minimaalne. Uuemad uuringud on vajalikud selleks, et teada saada, kas paast mõjutab IBS-i positiivselt.

Mis on migreeruv motoorikakompleks ja kuidas on see seotud paastumisega IBS-iga?

Migreeriv motoorne kompleks (MMC) on selge elektromehaanilise aktiivsuse muster, mida täheldatakse seedetrakti silelihastes söögikordade vahelistel aegadel, nagu näiteks tühja kõhuga.

Warren ütleb, et peaks seda mõtlema kui kolme faasi looduslikke "puhastuslaineid" seedetrakti ülaosas, mis toimuvad iga 90 minuti järel söögikordade ja suupistete vahel.

See teooria aitab mõnede inimeste sõnul kaasa paastumise positiivsele mõjule IBS-iga. Kuid kuigi MMC enda kohta on palju uuringuid, on selle rolli kohta IBS-i sümptomite minimeerimisel väga vähe teaduslikke tõendeid.

Miks paastumine võib IBS-i parandada

Kui teie sümptomid ilmnevad vastusena söömisele - näiteks gaas, puhitus või kõhulahtisus pärast söömist -, ütleb Warren, et pikemad paastuperioodid (või struktureeritud söögivahed) võivad seda tüüpi sümptomite ravimisel olla kasulikud.

Seda seetõttu, et paastumismudelid võivad aidata MMC-mehhanismi reklaamida. Warren ütleb, et see võib parandada teatud IBS-i sümptomeid, eriti kui kahtlustatav või kinnitatud põhjus on peensoole bakterite vohamine.

"Näitavad, et suboptimaalne MMC funktsioon on seotud peensoole bakterite ülekasvuga (SIBO), mis võib sageli olla IBS-i algpõhjus," selgitas Warren.

"Paastumisharjumused võivad parandada MMC-ga seotud seedetrakti motoorikat, mis võimaldab soole sisul tõhusalt läbi seedetrakti liikuda," lisas ta.

See optimaalne liikuvus on Warreni sõnul märkimisväärne, sest see aitab vähendada SIBO esinemist ja toidusisalduse liigset käärimist, mis võib lõpuks põhjustada IBS-i sümptomeid.

"Paastumine on seotud ka põletikuvastase ja soolestiku paranemise eeliste kaudu kavandatud autofaagia aktiveerimise kaudu (loomulik protsess, mille käigus kahjustatud rakud lagunevad ja noorenevad)," ütles Warren. See võib omakorda avaldada positiivset mõju IBS-i sümptomitele.

Lisaks võib Warren öelda, et paastumine võib olla seotud soodsate muutustega. "IBS-i juhtimisel on esmatähtis säilitada korralikult tasakaalustatud soolestiku mikrobioota (s.o. erinevate mitmekesiste kasulike liikidega)," lisas ta.

Miks paastumine ei pruugi IBS-i aidata

Warreni sõnul ei pruugi paast IBS-ile abiks olla juhtudel, kui pikad paastuperioodid viivad paastu lõpuks suuremate toiduportsjonite tarbimiseni.

"Liigne toiduainete maht seedetrakti ülaosas võib mõnedel inimestel põhjustada sümptomeid," ütles Warren. "Seega võib paastumine märkimisväärselt tagasilöögi saada, kui see saab õigeks liigsele tarbimisele hiljem samal päeval."

Warren ütleb, et tema töös patsientidega, kellel on teatud tüüpi soole ülitundlikkus, võivad vallandada näljatunded või toidupuudus.

Ta selgitab, et teatud IBS-i sümptomid võivad ilmneda vastusena mao tühjenemisele nendel inimestel. Sümptomiteks võivad olla:

• valu
• krampis
• iiveldus
• kõht koriseb
• happe refluks

"Nende patsientide jaoks võidakse struktureeritud toidukordade vaheajale või pikkadele paastuperioodidele alternatiivina soovitada väikseid sagedasi toite," ütles Warren.

Millised on IBS-i erinevad viisid?

Kuna paastumist käsitlevaid uuringuid ja teaduslikke tõendeid on vähe, on oluline uurida muid võimalusi IBS-i raviks.

Hea uudis on see, et on mitmeid elustiili muudatusi ja ravimeid, mis võivad kaaluda IBS-i sümptomeid:

Dieedi muudatused

Üks esimesi kohti IBS-i raviks on teie dieet. Sümptomite juhtimisel on võtmetoidu tuvastamine ja vältimine võtmetähtsusega.

Sõltuvalt teie sümptomite raskusastmest võib see hõlmata gluteeni sisaldavaid toite ja teatud tüüpi süsivesikuid, mida nimetatakse FODMAP-ideks. FODMAP-i sisaldavate toitude hulka kuuluvad teatud puuviljad ja köögiviljad, piimatooted, teraviljad ja joogid.

Tavapärasel ajal väiksemate söögikordade söömine on samuti tavaline ettepanek, mis on vastuolus paastu ideega. See tähendab, et tavaliste söögikordade tarbimise kohta on rohkem uuringuid kui paastu kohta.

Lisaks võib arst soovitada suurendada kiudainete tarbimist ja suurendada vedelikke.

Kehaline aktiivsus

Regulaarne treenimine ja teile meeldivad kehalised tegevused võivad aidata vähendada stressi, mis aitab IBS-i sümptomite korral.

Vähendage stressitaset

Stressi vähendavate tegevuste, näiteks sügava hingamise, lõdvestuse, meditatsiooni ja füüsilise tegevuse harjutamine võib aidata teil lihaseid lõdvestada ja stressi vähendada. Mõned inimesed leiavad stressi taseme juhtimiseks edu ka jututeraapias.

Probiootikumid

Probiootikumid on käsimüügiravim, mida arst võib soovitada soolefloora taastamiseks.

Probiootikumide idee on see, et saate oma süsteemi tutvustada elusaid mikroorganisme, mis võivad teie tervist parandada. Rääkige oma arstiga, millised probiootikumid ja annused oleksid teile head.

Ravimid

Teie arst võib IBS-i raviks välja kirjutada ravimid. Mõni levinum neist aitab:

• lõõgastuda käärsoole
• leevendada kõhulahtisust
• aitab teil väljaheiteid kergemini läbida
• vältida bakterite vohamist

Kuidas IBS diagnoositakse?

Arst vaatab kõigepealt üle teie terviseajaloo ja sümptomid. Enne edasiliikumist soovivad nad välistada muud tingimused.

Kui muude terviseprobleemide pärast pole muret, võib arst soovitada gluteenitalumatuse testimist, eriti kui teil on kõhulahtisus.

Pärast neid esialgseid sõeluuringuid võib teie arst kasutada IBS-i jaoks konkreetseid diagnostilisi kriteeriume. See hõlmab ka seda, mis hindab väljaheite läbimisel näiteks kõhuvalu ja valutaset.

Teie arst võib nõuda ka veretööd, väljaheite kultuuri või kolonoskoopiat.

Mis põhjustab IBS-i?

See on miljoni dollari küsimus ja sellele pole lõplikku vastust. Sellest hoolimata uurivad eksperdid jätkuvalt teatud soodustavaid tegureid, sealhulgas:

• rasked infektsioonid
• muutused soolestiku bakterites
• põletik soolestikus
• liiga tundlik käärsool
• halvasti koordineeritud signaalid aju ja soolte vahel

Lisaks võivad IBS-i käivitada teatud elustiili tegurid, näiteks:

• toidud, mida sööd
• teie stressitaseme tõus
• hormonaalsed muutused, mis kaasnevad menstruaaltsükliga

Millised on IBS-i sümptomid?

Kuigi sümptomite raskusaste võib varieeruda, on IBS-i tuvastamisel vaja jälgida mõningaid tavalisi märke, näiteks:

• valu kõhus
• muutused roojamises
• kõhulahtisus või kõhukinnisus (ja mõnikord mõlemad)
• puhitus
• tunne, nagu te poleks soolestikku lõpetanud

Alumine rida

Kuigi mõned inimesed leiavad paastumise tõttu IBS-i sümptomite leevendamist, on uuringud ja teaduslikud tõendid minimaalsed. Vaja on rohkem uuringuid.

Kui kaalute paastumist, pidage nõu oma arsti või registreeritud dieediarstiga. Need võivad aidata teil otsustada, kas see on teie jaoks õige lähenemine.