Milline on seos hüpoglükeemia ja raseduse vahel?
Sisu
- Põhjused
- Hüpoglükeemia ja diabeet
- Sümptomid
- Levimus
- Riskitegurid
- Diagnoos
- Ravi ja ennetamine
- Tüsistused
- Väljavaade
Ülevaade
Insuliin on hormoon, mis liigutab glükoosi ehk veresuhkru verest keha rakkudesse, kus see siis energiat salvestatakse või kasutatakse. Raseduse ajal toodab teie keha rohkem insuliini, mis aitab teie lapsel kasvada. Samal ajal võib rasedus muuta ka insuliiniresistentsemaks. Seetõttu tekib paljudel naistel raseduse ajal diabeet (rasedusdiabeet).
Kuigi kõrge veresuhkur (hüperglükeemia) esineb raseduse ajal sagedamini, võivad raseduse ajal toimuvad muutused kehas ja see, kuidas te insuliinile reageerite, ka teie veresuhkru taseme ohtlikult madalale langeda. See põhjustab seisundit, mida nimetatakse hüpoglükeemiaks. Veresuhkru väärtust alla 60 milligrammi detsiliitri kohta (mg / dL) peetakse hüpoglükeemiaks. Hüpoglükeemia raseduse ajal juhtub kõige sagedamini diabeediga naistel.
Põhjused
Diabeedita rasedate naiste püsiv hüpoglükeemia on haruldane. Raseduse ajal võib suhkrusisaldus langeda liiga madalale, kui esineb mõni järgmistest:
- Veresuhkru taseme stabiliseerimiseks ei söö te piisavalt tihti ega õigeid toite. Sõltumata sellest, kui palju või kui tihti sööte, jätkab teie laps teie kehast glükoosi sifoonimist. Teie keha suudab seda tavaliselt hästi kompenseerida.
- Te treenite liigselt, kulutades glükoosi. Kui teie kehas ei ole piisavalt glükoosi või te ei asenda seda mõne süsivesikuga, võib teil tekkida hüpoglükeemia.
- Teie diabeediravimite annused vähendavad veresuhkru taset liiga tõhusalt ja neid tuleb muuta. See on kõige sagedasem hüpoglükeemia põhjus raseduse ajal.
Hüpoglükeemia ja diabeet
Hüpoglükeemia võib tekkida diabeedita rasedatel naistel, kuid insuliini võtvatel naistel on see palju tõenäolisem. Kõik järgmised diabeedi tüübid seavad teid kõrgema hüpoglükeemia episoodide tekkimise ohtu:
- 1. tüüpi diabeet
- 2. tüüpi diabeet
- rasedusdiabeet
Sümptomid
Hüpoglükeemia sümptomid on rasedatel ja rasedatel naistel üldiselt samad. Nad sisaldavad:
- iiveldus või oksendamine
- peapööritus
- raputamine
- südamepekslemine
- higistamine
- ärevus
- kipitus suu ümber
- kahvatu nahk
Kui veresuhkur on tõusnud, kaovad need sümptomid.
Levimus
Hüpoglükeemia raseduse ajal on üsna tavaline. Diabeediga naistel esineb hüpoglükeemiat palju sagedamini kui diabeedita naistel. Ühes uuringus esines 1. tüüpi suhkurtõvega naistel raseduse ajal vähemalt üks kord raske hüpoglükeemiline atakk ja paljudel oli neid mitu. Raske hüpoglükeemiline atakk on see, kui veresuhkur langeb nii ohtlikult madalale, et võite kaotada teadvuse.
Vanemas uuringus koges hüpoglükeemiat umbes 19–44 protsenti rasedatest, kellel oli igasugune diabeet.
Riskitegurid
Hüpoglükeemia võib tekkida igal raseduse ajal. Teatud asjad suurendavad siiski riski. Need sisaldavad:
- Suhkruhaigus. Nii rasedus kui ka diabeet põhjustavad insuliini taseme kõikumist. Liiga või liiga vähe suhkru vältimiseks tuleb teid hoolikalt jälgida ja võib-olla peate diabeediravimeid kohandama.
- Esimesel trimestril. Hüpoglükeemia tekib sagedamini esimesel trimestril, kui paljudel emadel võib olla iiveldus ja oksendamine. Ühes uuringus esines 1. tüüpi diabeediga rasedatel naistel esimesel trimestril raske hüpoglükeemia kolm korda sagedamini kui rasedusele eelnenud perioodil. Tõsise hüpoglükeemilise rünnaku kõige tõenäolisem aeg on 8–16 rasedusnädalat. Kõige vähem tõenäoline aeg on teisel trimestril.
- Võttes hüpoglükeemilisi rünnakuid enne rasedust.
- Haige olema. Paljud haigused põhjustavad söögiisu puudumist ja ilma piisava või regulaarse toidukoguseta võivad teil tekkida hüpoglükeemilised episoodid.
- Alatoitumus. Raseduse ajal on oluline võtta piisavalt kaloreid. Söödud toidud peaksid olema ka toitvad.
Diagnoos
Teie arst paneb hüpoglükeemia diagnoosi teie sümptomite ja vere glükoosinäitude põhjal. Teil võidakse paluda teha mitu lugemist päevas ja need salvestada. Teie arst võib välja kirjutada veresuhkru taseme jälgimise komplekti või saate selle osta apteegist käsimüügist. Ühekordne madala veresuhkru näitaja ei tähenda, et teil oleks pidev hüpoglükeemia.
Ravi ja ennetamine
Kui hakkate tundma mõnda hüpoglükeemia sümptomit:
- Leidke turvaline koht istumiseks või valetamiseks. Kui sõidate, tõmmake üle.
- Söö või joo umbes 15 grammi süsivesikuid. Lihtsates süsivesikutes on üldiselt kõrge suhkrusisaldus. Näideteks on 4 untsi puuviljamahla (mitte dieeti või vähendatud suhkrut), pool purki tavalist soodat, 4 glükoositabletti ja üks supilusikatäis suhkrut või mett. Hoidke selliseid varusid alati kaasas.
- Andke oma arstile teada kõikidest teie hüpoglükeemilistest episoodidest.
Kui teil on diabeet, peab arst teie ravimeid kohandama, et stabiliseerida teie veresuhkru taset. Harva võidakse teile välja kirjutada retsept, mida nimetatakse glükagooni komplektiks. See komplekt sisaldab hormooni glükagooni sünteetilist vormi ja steriilset süstalt. Süstimisel stimuleerib glükagoon maksa glükoosivarude vabanemist. See omakorda tõstab veresuhkru taset. Seda kasutatakse raske hüpoglükeemia päästeravina.
Peamine on siiski hüpoglükeemia riski vähendamine.
- Veresuhkru taseme püsimiseks sööge väikeseid, sagedasi ja tasakaalustatud toite.
- Paastute une ajal, nii et hoidke suupisteid oma voodi juures, et saaksite süüa, kui ärkate öösel või hommikul esimese asjana.
- Harjutage, välja arvatud juhul, kui arst on soovitanud seda mitte teha, kuid ärge ületage normaalset taset. Liigse treeningu mõju teie veresuhkrule võib kesta kuni 24 tundi.
Tüsistused
Juhuslik hüpoglükeemiline episood raseduse ajal ei kahjusta tõenäoliselt teie ega teie beebi kahjustamist. Kui see on sagedane, võib tekkida probleeme. Aju vajab kehalt sõnumite vastuvõtmiseks ja nende tõlgendamiseks glükoosi.
Rasketel juhtudel diabeediga naistel võib hüpoglükeemia põhjustada krampe, koomat ja isegi surma. Teie lapsel võivad tekkida samad tüsistused, kui nad on sündinud hüpoglükeemiaga või kui neil tekib varsti pärast sündi.
Väljavaade
Hüpoglükeemia on raseduse ajal haruldane, kui teil pole diabeeti. Harvaesinev või kerge hüpoglükeemia ei kahjusta tavaliselt ema ega tema last. Hüpoglükeemia ennetamiseks pole lollikindlat viisi, kuid võite oma riski vähendada. Sööge regulaarselt ja kui teil on diabeet, jälgige hoolikalt oma veresuhkru taset. Tuvastage hüpoglükeemia tunnused ja teavitage oma arsti kõigist võimalikest rünnakutest.