Glükokortikoidid

Sisu

• Mis on glükokortikoidid?
• Glükokortikoidravimite loetelu
• Mida glükokortikoidid ravivad
• Autoimmuunsed häired
• Allergiad ja astma
• Neerupealiste puudulikkus
• Südamepuudulikkus
• Vähk
• Nahahaigused
• Kirurgia
• Kõrvalmõjud
• Rääkige oma arstiga

Ülevaade

Paljud terviseprobleemid on seotud põletikuga. Glükokortikoidid peatavad tõhusalt paljude immuunsüsteemi häirete põhjustatud kahjustava põletiku. Nendel ravimitel on ka palju muid kasutusviise. Kuid nendega kaasnevad ka kõrvaltoimed. Need võivad olla tõsised, eriti kui kasutate neid ravimeid liiga kaua.

Mis on glükokortikoidid?

Glükokortikoidiravimid on glükokortikoidide, steroidide, mis teie kehas loomulikult esinevad, inimese loodud versioonid. Neil on palju funktsioone. Üks on põletiku katkestamine, liikudes rakkudesse ja pärssides valke, mis põletikku soodustavad. Need aitavad ka teie kehal reageerida stressile ja reguleerivad keha rasva ja suhkru kasutamist.

Kuna glükokortikoididel on nii palju funktsioone, on välja töötatud inimese loodud või sünteetilised glükokortikoidid, mis aitavad ravida paljusid erinevaid seisundeid.

Glükokortikoidravimite loetelu

Glükokortikoidravimite näidete hulka kuuluvad:

• beklometasoon
• beetametasoon
• budesoniid
• kortisoon
• deksametasoon
• hüdrokortisoon
• metüülprednisoloon
• prednisoloon
• prednisoon
• triamtsinoloon

Mida glükokortikoidid ravivad

Sünteetilised glükokortikoidid võivad olla tugevamad kui looduslikult esinevad steroidid. Neid kasutatakse paljude seisundite raviks.

Autoimmuunsed häired

Autoimmuunhaigused võivad põhjustada põletikust ulatuslikke kahjustusi, kui keha eksitab ennast. Autoimmuunhaiguste hulka kuuluvad:

• sclerosis multiplex
• reumatoidartriit
• põletikuline soolehaigus
• haavandiline jämesoolepõletik
• psoriaas
• ekseem

Glükokortikoidid võivad vähendada immuunrakkude aktiivsust. See aitab vähendada nende haiguste sisemist kahju. Nad pärsivad autoimmuunsete reaktsioonide põletikku. See võib vähendada valu, turset, krampe ja sügelust.

Allergiad ja astma

Allergiad ja astma on seisundid, kus teie immuunsüsteem reageerib tavaliselt kahjututele ainetele. Nendes tingimustes võivad sellised ained nagu õietolm või maapähklid põhjustada agressiivset põletikulist reaktsiooni. Sümptomid võivad erineda ja hõlmata järgmist:

• sügelus
• sügelevad, vesised silmad
• peapööritus
• punetus, nõgestõbi või lööve
• aevastamine ja kinnine või nohu
• näo, huulte või kõri turse
• hingamisraskused

Glükokortikoidid võivad seda ülereaktsiooni ravida, peatades põletiku ja rahustades immuunrakkude aktiivsust.

Neerupealiste puudulikkus

Kui teil on neerupealiste puudulikkus, ei suuda teie keha toota piisavalt kortisooli. See võib olla sellise seisundi tagajärg nagu Addisoni tõbi või neerupealiste kirurgiline eemaldamine. Glükokortikoide saab kasutada kortisooli asendamiseks, mida teie keha enam ei suuda.

Südamepuudulikkus

Glükokortikoidide lühiajaline kasutamine (vähem kui 7 päeva) võib aidata südamepuudulikkuse ravis, suurendades teie keha võimet reageerida teatud diureetikumidele. Kuid see pole tavaline kasutus.

Vähk

Glükokortikoide võib vähiravis kasutada keemiaravi mõnede kõrvaltoimete vähendamiseks. Neid võib kasutada ka mõne vähiraku mõnede vähirakkude hävitamiseks, sealhulgas:

• äge lümfoblastiline leukeemia
• krooniline lümfoblastiline leukeemia
• Hodgkini lümfoom
• Mitte-Hodgkini lümfoom
• hulgimüeloom

Nahahaigused

Nahahaigusi, alates ekseemist kuni mürgise luuderohuni, ravitakse glükokortikoididega. Nende hulka kuuluvad käsimüügiravimid ja retseptiravimiga paiksed kreemid, mida määrite nahale, ja ravimid, mida võtate suu kaudu.

Kirurgia

Tundlike neurokirurgiate ajal võib kasutada glükokortikoide. Nad vähendavad õrnades kudedes põletikku. Neid manustatakse ka kohe pärast elundisiirdamist, et vältida immuunsüsteemi doonororgani tagasilükkamist.

Kõrvalmõjud

Glükokortikoidid võivad tunduda imeravimitena, kuid neil on siiski kõrvaltoimeid. Mõned neist kõrvaltoimetest võivad olla väga kahjulikud. Sellepärast ei ole neid ravimeid pikaajaliseks kasutamiseks ette nähtud.

Need ravimid võivad:

• suurendada veresuhkru taset, mis võib vallandada ajutise ja võib-olla pikaajalise diabeedi
• pärsib keha võimet kaltsiumi imada, mis võib viia osteoporoosini
• suurendada kolesterooli ja triglütseriidide taset
• suurendage haavandite ja gastriidi riski
• viivitage haava paranemine, mis nõuab teatud põletikku
• pärsib teie immuunsüsteemi ja muudab teid nakkustele altimaks

Glükokortikoidide pikaajaline kasutamine võib põhjustada lihaskoe kadu. See võib põhjustada ka Cushingi sündroomi, mis võib viia:

• rasvane küür õlgade vahel
• ümmargune nägu
• kaalutõus
• roosad venitusarmid
• nõrgenenud luud
• diabeet
• kõrge vererõhk
• õhuke nahk
• aeglane paranemine
• vinnid
• ebaregulaarsed menstruaaltsüklid
• libiido langus
• väsimus
• depressioon

Kui olete glükokortikoide kasutanud kauem kui paar nädalat, vähendab arst tõenäoliselt teie annust aeglaselt, selle asemel et olete lõpetanud selle korraga võtmise. See aitab ära jätta võõrutusnähte. Teie keha toodab loomulikult glükokortikoide, kuid kui hakkate neid ravimitena võtma, reageerib teie keha, tehes seda ise vähem. Kui lõpetate glükokortikoidide võtmise, vajab teie keha aega, et uuesti normaalsel tasemel rohkem ise valmistama hakata.

Rääkige oma arstiga

Glükokortikoidid võivad olla kasulikud ravimid paljude erinevate ravimeetodite jaoks. Siiski on oluline tasakaalustada glükokortikoidravi vajadust kõrvaltoimete suhtes. Kui arst määrab teile glükokortikoidravi, rääkige neile kõigist teie kõrvaltoimetest. Samuti on oluline võtta ravimeid täpselt vastavalt juhistele, sealhulgas siis, kui te neid lõpetate. Arst võib võõrutamise ärahoidmiseks teid ravimist aeglaselt võõrutada.