Üldine ärevushäire

Sisu

• Generaliseerunud ärevushäire sümptomid
• GAD-i eristamine muudest vaimse tervise probleemidest
• Millised on GAD-i põhjused ja riskifaktorid?
• Kuidas diagnoositakse üldist ärevushäiret?
• Kuidas ravitakse üldist ärevushäiret?
• Kognitiivne käitumisteraapia
• Ravimid
• Elustiili muutused GAD sümptomite leevendamiseks
• Alkohol ja ärevus
• Väljavaade generaliseerunud ärevushäirega inimestele
• Mis tunne on elada ärevusega

Maskot / Offset Images

Mis on generaliseerunud ärevushäire?

Inimesed, kellel on generaliseerunud ärevushäire ehk GAD, muretsevad kontrollimatult levinud juhtumite ja olukordade pärast. Mõnikord nimetatakse seda ka kroonilise ärevuse neuroosiks.

GAD erineb tavalisest ärevustundest. On tavaline, et tunnete ärevust oma elus toimuvate asjade - näiteks rahanduse - pärast aeg-ajalt. Inimene, kellel on GAD, võib mitu kuud päevas oma rahanduse pärast kontrollimatult muretseda. See võib juhtuda ka siis, kui muretsemiseks pole põhjust. Inimene on sageli teadlik, et muretsemiseks pole põhjust.

Mõnikord selle haigusega inimesed lihtsalt muretsevad, kuid nad ei suuda öelda, mis nad on mures. Nad teatavad, et võib juhtuda midagi halba, või võivad teatada, et nad lihtsalt ei suuda ennast rahustada.

See ülemäärane ebareaalne mure võib olla hirmutav ning segada suhteid ja igapäevaseid tegevusi.

Generaliseerunud ärevushäire sümptomid

GAD-i sümptomiteks on:

• keskendumisraskused
• magamisraskused
• ärrituvus
• väsimus ja kurnatus
• lihaspinge
• korduvad kõhuvalud või kõhulahtisus
• higised peopesad
• raputamine
• kiire südametegevus
• neuroloogilised sümptomid, nagu tuimus või surisemine keha erinevates osades

GAD-i eristamine muudest vaimse tervise probleemidest

Ärevus on paljude vaimse tervise seisundite, näiteks depressiooni ja erinevate foobiate, tavaline sümptom. GAD erineb nendest tingimustest mitmel viisil.

Depressiooniga inimesed võivad aeg-ajalt tunda ärevust ja foobiat põdevad inimesed muretsevad ühe konkreetse asja pärast. Kuid GAD-iga inimesed muretsevad pika aja jooksul (kuus kuud või kauem) paljude erinevate teemade pärast või ei pruugi nad oma mureallikat tuvastada.

Millised on GAD-i põhjused ja riskifaktorid?

GAD-i põhjused ja riskitegurid võivad hõlmata järgmist:

• perekonna anamneesis ärevus
• hiljutine või pikaajaline kokkupuude stressisituatsioonidega, sealhulgas isiklikud või perehaigused
• kofeiini või tubaka liigne kasutamine, mis võib olemasolevat ärevust veelgi süvendada
• lapsepõlves väärkohtlemine

Mayo kliiniku andmetel on naistel kaks korda tõenäolisem kui meestel GAD.

Kuidas diagnoositakse üldist ärevushäiret?

GAD-l diagnoositakse vaimse tervise skriining, mida teie esmatasandi arst saab läbi viia. Nad esitavad teile küsimusi teie sümptomite ja selle kohta, kui kaua teil need on olnud. Nad võivad suunata teid vaimse tervise spetsialisti, näiteks psühholoogi või psühhiaatri juurde.

Teie arst võib teha ka meditsiinilisi katseid, et teha kindlaks, kas teie sümptomeid põhjustab mõni haiguse või ainete kuritarvitamise probleem. Ärevus on seotud:

• gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)
• kilpnäärme häired
• südamehaigus
• menopaus

Kui teie esmatasandi arst osutab, et tervislik seisund või uimastite kuritarvitamine põhjustab ärevust, võivad nad teha rohkem katseid. Need võivad hõlmata järgmist:

• vereanalüüsid, et kontrollida hormoonide taset, mis võib viidata kilpnäärme häirele
• uriinianalüüsid, et kontrollida ainete kuritarvitamist
• mao tagasivoolu testid, näiteks seedetrakti röntgen või endoskoopia protseduur söögitoru vaatamiseks, GERD kontrollimiseks
• Röntgenikiirgus ja stressitestid südamehaiguste kontrollimiseks

Kuidas ravitakse üldist ärevushäiret?

Kognitiivne käitumisteraapia

See ravi hõlmab regulaarset kohtumist vaimse tervise spetsialistiga vestlemiseks. Eesmärk on muuta oma mõtlemist ja käitumist. See lähenemisviis on olnud paljude ärevushäiretega inimeste jaoks püsivate muutuste loomisel edukas. Seda peetakse rasedate inimeste ärevushäirete esmaseks raviks. Teised on leidnud, et kognitiivse käitumisteraapia eelised on pikaajaliselt leevendanud ärevust.

Teraapiaseanssidel saate teada, kuidas ärevaid mõtteid ära tunda ja kontrollida. Teie terapeut õpetab teid ka, kuidas end häirivate mõtete tekkimisel rahustada.

Arstid määravad GAD-i raviks sageli ravimeid koos raviga.

Ravimid

Kui teie arst soovitab ravimeid, loovad nad tõenäoliselt lühiajalise raviplaani ja pikaajalise raviplaani.

Lühiajalised ravimid leevendavad ärevuse mõningaid füüsilisi sümptomeid, nagu lihaspinge ja kõhukrambid. Neid nimetatakse ärevusevastasteks ravimiteks. Mõned levinumad ärevusevastased ravimid on:

• alprasolaam (Xanax)
• klonasepaam (klonopiin)
• lorasepaam (Ativan)

Ärevusevastased ravimid pole mõeldud pikaks ajaks tarvitamiseks, kuna neil on suur sõltuvuse ja kuritarvitamise oht.

Ravimid, mida nimetatakse antidepressantideks, sobivad pikaajaliseks raviks hästi. Mõned levinumad antidepressandid on:

• buspiroon (Buspar)
• tsitalopraam (Celexa)
• estsitalopraam (Lexapro)
• fluoksetiin (Prozac, Prozac Weekly, Sarafem)
• fluvoksamiin (Luvox, Luvox CR)
• paroksetiin (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
• sertraliin (Zoloft)
• venlafaksiin (Effexor XR)
• desvenlafaksiin (Pristiq)
• duloksetiin (Cymbalta)

Nende ravimite võtmiseks võib kuluda paar nädalat. Neil võivad olla ka kõrvaltoimed, nagu suukuivus, iiveldus ja kõhulahtisus. Need sümptomid häirivad mõnda inimest nii palju, et nad lõpetavad nende ravimite võtmise.

Samuti on antidepressantidega ravi alguses noorte täiskasvanute enesetapumõtete sagenemise oht väga madal. Kui võtate antidepressante, hoidke oma arstiga tihedat ühendust. Teatage kindlasti kõigist meeleolu- või mõttemuutustest, mis teid muretsevad.

Teie arst võib välja kirjutada nii ärevusevastase kui ka antidepressandi. Kui jah, siis võtate ärevusevastaseid ravimeid tõenäoliselt ainult paar nädalat, kuni antidepressant hakkab tööle, või vastavalt vajadusele.

Elustiili muutused GAD sümptomite leevendamiseks

Paljud inimesed võivad leevendust leida teatud elustiili harjumustega. Need võivad hõlmata järgmist:

• regulaarne treenimine, tervislik toitumine ja rohke uni
• jooga ja meditatsioon
• stimulantide, näiteks kohvi ja mõnede käsimüügiravimite, näiteks dieedi- ja kofeiinitablettide vältimine
• usaldusväärse sõbra, abikaasa või pereliikmega rääkimine hirmudest ja muredest

Alkohol ja ärevus

Alkoholi tarvitamine võib tekitada peaaegu kohe vähem ärevust. Seetõttu pöörduvad paljud inimesed, kes kannatavad ärevuse all, parema enesetunde saamiseks alkoholi joomise poole.

Siiski on oluline meeles pidada, et alkohol võib teie meeleolu negatiivselt mõjutada. Mõne tunni jooksul pärast joomist või ülejärgmisel päeval võite tunda rohkem ärrituvust või depressiooni. Alkohol võib häirida ka ärevuse raviks kasutatavaid ravimeid. Mõned ravimid ja alkoholikombinatsioonid võivad lõppeda surmaga.

Kui leiate, et joomine segab teie igapäevaseid tegevusi, rääkige oma esmatasandi arstiga.Samuti saate anonüümsete alkohoolikute (AA) kaudu tasuta tuge joomise lõpetamiseks.

Väljavaade generaliseerunud ärevushäirega inimestele

Enamik inimesi saab GAD-i hallata kombineeritud ravi, ravimite ja elustiili muutmisega. Rääkige oma arstiga, kui olete mures selle pärast, kui palju te muretsete. Nad saavad suunata teid vaimse tervise spetsialisti juurde.

Mis tunne on elada ärevusega