Mis on teadlik sedatsioon?

Sisu

• Kuidas teadlik sedatsioon koguneb üldanesteesia vastu?
• Millised on teadliku sedatsiooni protseduurid?
• Milliseid ravimeid kasutatakse?
• Kuidas teadlik sedatsioon tundub?
• Kas on mingeid kõrvaltoimeid?
• Milline on taastumine?
• Kui palju maksab teadlik sedatsioon?
• Võimalus kaasa võtta

Ülevaade

Teadlik sedatsioon aitab teatud protseduuride ajal vähendada ärevust, ebamugavustunnet ja valu. See saavutatakse ravimite ja (mõnikord) kohaliku anesteesia abil, et tekitada lõõgastust.

Teadlikku sedatsiooni kasutatakse tavaliselt hambaravis inimestele, kes tunnevad ärevust või paanikat keeruliste protseduuride ajal, nagu täidised, juurekanalid või tavapärased puhastused. Seda kasutatakse sageli ka endoskoopiate ja väiksemate kirurgiliste protseduuride ajal patsientide lõdvestamiseks ja ebamugavuste minimeerimiseks.

Meditsiinitöötajad nimetavad teadlikku sedatsiooni tavaliselt protseduuriliseks sedatsiooniks ja analgeesiaks. Varem on seda nimetatud:

• unehambaravi
• hämar uni
• rõõmus gaas
• naerugaas
• rõõmus õhk

Teadlik sedatsioon on teadaolevalt efektiivne, kuid meditsiinitöötajad arutavad endiselt selle ohutuse ja efektiivsuse üle, kuna see mõjutab teie hingamist ja südame löögisagedust.

Loe edasi, et teada saada, kuidas see täpselt töötab, mis tunne see on ja kuidas seda saaks kasutada.

Kuidas teadlik sedatsioon koguneb üldanesteesia vastu?

Teadlik sedatsioon ja üldanesteesia erinevad mitmel olulisel viisil:

Teadvustatud sedatsioonil on ka kolm erinevat etappi:

• Minimaalne (anksiolüüs). Olete lõdvestunud, kuid täiesti teadlik ja reageeriv
• Mõõdukas. Olete unine ja võite kaotada teadvuse, kuid olete siiski mõnevõrra reageeriv
• Sügav. Sa magad ja enamasti ei reageeri.

Millised on teadliku sedatsiooni protseduurid?

Teadliku sedatsiooni etapid võivad teie tehtud protseduuri põhjal erineda.

Teadliku sedatsiooni kasutamisel üldise protseduuri puhul võite tavaliselt oodata järgmist:

1. Istute toolil või lamate laual. Kolonoskoopia või endoskoopia saamisel võite haigla hommikumantliks muutuda. Endoskoopia jaoks valetate tavaliselt külili.
2. Te saate rahustit ühe järgmise kaudu: suukaudne tablett, IV joon või näomask, mis võimaldab teil rahustit sisse hingata.
3. Ootate, kuni rahusti hakkab toimima. Võite oodata kuni tund, enne kui hakkate mõju tundma. IV rahustid hakkavad tavaliselt toimima mõne minuti või vähem, samal ajal kui suukaudsed rahustid metaboliseeruvad umbes 30–60 minutiga.
4. Arst jälgib teie hingamist ja vererõhku. Kui teie hingamine muutub liiga madalaks, peate võib-olla kandma hapnikumaski, et hoida oma hingamine ühtlane ja vererõhk normaalsel tasemel.
5. Teie arst alustab protseduuri pärast rahusti toimimist. Sõltuvalt protseduurist olete sedatsiooni all nii vähe kui 15–30 minutit või keerukamate protseduuride korral kuni mitu tundi.

Selle saamiseks peate võib-olla taotlema teadlikku rahustamist, eriti hambaraviprotseduuride ajal, nagu plommimine, juureravi või võra asendamine. Seda seetõttu, et tavaliselt kasutatakse nendel juhtudel ainult kohalikke tuimastavaid aineid.

Mõned protseduurid, näiteks kolonoskoopiad, võivad sisaldada teadlikku sedatsiooni ilma taotluseta, kuid võite küsida sedatsiooni erinevat taset. Sedatsiooni võib anda alternatiivina üldanesteesiale ka juhul, kui teie anesteesia tüsistuste oht on liiga kõrge.

Milliseid ravimeid kasutatakse?

Teadlikus sedatsioonis kasutatavad ravimid varieeruvad sõltuvalt manustamisviisist:

• Suuline. Neelate alla tableti, mis sisaldab sellist ravimit nagu diasepaam (Valium) või triasolaam (Halcion).
• Intramuskulaarne. Saate ampsu bensodiasepiini, näiteks midasolaami (Versed), kõige tõenäolisemalt õlavarre või tagumiku lihasesse.
• Intravenoosne. Teile antakse käsivarre veeni joon, mis sisaldab bensodiasepiini, näiteks midasolaami (Versed) või propofooli (Diprivan).
• Sissehingamine. Dilämmastikoksiidi hingamiseks kannate näomaski.

Kuidas teadlik sedatsioon tundub?

Sedatsiooniefekt on inimeselt erinev. Levinumad tunded on unisus ja lõõgastumine. Kui rahusti hakkab toimima, võivad järk-järgult kaduda ka negatiivsed emotsioonid, stress või ärevus.

Võite tunda kipitustunnet kogu kehas, eriti kätes, jalgades, kätes ja jalgades. Sellega võib kaasneda raskustunne või loidus, mis muudab jäsemete tõstmise või liigutamise raskemaks.

Võib juhtuda, et maailm teie ümber aeglustub. Teie refleksid viibivad ja võite füüsilistele stiimulitele või vestlusele reageerida või reageerida aeglasemalt. Võite isegi hakata naeratama või naerma ilma selge põhjuseta. Nad kutsuvad dilämmastikoksiidi naerugaasiks põhjusega!

Kas on mingeid kõrvaltoimeid?

Mõned teadliku sedatsiooni tavalised kõrvaltoimed võivad kesta paar tundi pärast protseduuri, sealhulgas:

• unisus
• raskustunne või loidus
• mälukaotus protseduuri ajal juhtunust (amneesia)
• aeglased refleksid
• madal vererõhk
• peavalu
• tunnen ennast halvasti

Milline on taastumine?

Teadlikust sedatsioonist taastumine on üsna kiire.

Siin on, mida oodata:

• Võib-olla peate protseduuris või operatsioonisaalis viibima kuni tund, võib-olla kauem. Teie arst või hambaarst jälgib tavaliselt teie südame löögisagedust, hingamist ja vererõhku, kuni need normaliseeruvad.
• Võta kaasa pereliige või sõber, kes saab sind autoga juhtida või koju viia. Tavaliselt võite juhtida, kui mõned sedatsiooni vormid, näiteks dilämmastikoksiid, kuluvad. Kuid see ei kehti alati teiste vormide puhul.
• Mõned kõrvaltoimed võivad kesta ülejäänud päeva. Nende hulka kuuluvad unisus, peavalud, iiveldus ja loidus.
• Võtke puhkepäev ja vältige intensiivset füüsilist koormust, kuni kõrvaltoimed kaovad. See kehtib eriti siis, kui kavatsete teha täpsust nõudvaid käsitsi toiminguid või käsitseda rasketehnikat.

Kui palju maksab teadlik sedatsioon?

Teadlikud sedatsioonikulud varieeruvad sõltuvalt:

• teie tehtud protseduuri tüüp
• valitud sedatsiooni tüüp
• milliseid rahustavaid ravimeid kasutatakse
• kui kaua sa rahustid

Teadlik sedatsioon võib olla kaetud teie tervisekindlustusega, kui seda peetakse tüüpilise protseduuri osaks. Endoskoopiad ja kolonoskoopiad hõlmavad oma kuludes sageli sedatsiooni.

Mõned hambaarstid võivad sedatsiooni lisada keerukamate protseduuride, näiteks kosmeetilise hambaravitöö kuludesse. Kuid paljud hambaraviplaanid ei hõlma teadlikku sedatsiooni, kui meditsiinilised eeskirjad seda ei nõua.

Kui otsustate rahustada protseduuri ajal, mis seda tavaliselt ei hõlma, võidakse kulud katta ainult osaliselt või üldse mitte.

Siin on toodud mõned tüüpilised kulud:

• sissehingamine (dilämmastikoksiid): 25–100 dollarit, sageli vahemikus 70–75 dollarit
• kerge suuline sedatsioon: 150 kuni 500 dollarit, võib-olla rohkem, sõltuvalt kasutatud ravimitest, kui palju rahustit on vaja ja kus teie tervishoiuteenuse osutaja asub
• IV sedatsioon: 250–900 dollarit, mõnikord ka rohkem

Võimalus kaasa võtta

Teadlik sedatsioon on hea võimalus, kui tunnete ärevust meditsiinilise või hambaraviprotseduuri pärast.

Tavaliselt pole see liiga kulukas ja sellel on vähe kõrvaltoimeid või tüsistusi, eriti võrreldes üldanesteesiaga. See võib isegi julgustada teid minema olulistele kohtumistele, mille te muidu edasi lükkaksite, kuna olete protseduuri enda pärast närvis, mis võib teie üldist tervist kogu teie elu jooksul parandada.