Mida peaksite raseduse ajal teadma endometrioosi kohta

Sisu

• Kas sümptomid raseduse ajal paranevad või halvenevad?
• Riskid ja tüsistused
• Raseduse katkemine
• Enneaegne sünd
• Platsenta previa
• Ravi
• Väljavaade

Ülevaade

Endometrioos on haigus, mille korral emakat tavaliselt vooderdav kude, mida nimetatakse endomeetriumiks, kasvab väljaspool emakaõõnde. See võib kleepuda emaka, munasarjade ja munajuhade välisküljele. Munasarjad vastutavad iga kuu muna vabastamise eest ja munajuhad kannavad muna munasarjadest emakasse.

Kui mõni neist organitest on endomeetriumi poolt kahjustatud, blokeeritud või ärritunud, võib rasestumine ja rasedus püsimine osutuda keerulisemaks. Teie vanus, tervis ja teie seisundi raskusaste mõjutavad ka teie võimalusi lapse tähtajaliseks kandmiseks.

Ühes uuringus leiti, et kui viljakad paarid, kes üritavad rasestuda, on edukad iga kuu, langeb see arv endometrioosist mõjutatud paaride puhul 2–10 protsendini.

Kas sümptomid raseduse ajal paranevad või halvenevad?

Rasedus peatab ajutiselt endometrioosi iseloomulikud valulikud perioodid ja tugevad menstruatsiooniverejooksud. See võib pakkuda ka muud leevendust.

Mõned naised saavad raseduse ajal progesterooni taseme tõusust kasu. Arvatakse, et see hormoon pärsib ja võib-olla isegi vähendab endomeetriumi kasvu. Tegelikult kasutatakse progestiini - progesterooni sünteetilist vormi - endometrioosi põdevate naiste raviks sageli.

Teised naised aga paranemist ei leia. Võite isegi avastada, et teie sümptomid süvenevad raseduse ajal. Selle põhjuseks on see, et kui emakas laieneb kasvava loote mahutamiseks, võib see tõmmata ja venitada valesti paigutatud kudesid. See võib põhjustada ebamugavust. Östrogeeni suurenemine võib toita ka endomeetriumi kasvu.

Teie kogemus raseduse ajal võib olla väga erinev teistest endometrioosi põdevatest rasedatest naistest. Teie enesetunnet mõjutavad teie seisundi raskusaste, keha hormoonitootmine ja see, kuidas keha rasedusele reageerib.

Isegi kui teie sümptomid raseduse ajal paranevad, taastuvad need pärast teie lapse sündi. Imetamine võib sümptomite taastumist edasi lükata, kuid kui menstruatsioon taastub, taastuvad tõenäoliselt ka teie sümptomid.

Riskid ja tüsistused

Endometrioos võib suurendada raseduse ja sünnitustüsistuste riski. Selle põhjuseks võib olla põletik, emaka struktuurne kahjustus ja hormonaalsed mõjud endometrioos.

Raseduse katkemine

Mitmed uuringud on dokumenteerinud, et raseduse katkemise määr on endometrioosiga naistel kõrgem kui ilma haiguseta naistel. See kehtib isegi kerge endometrioosiga naiste kohta. Ühes retrospektiivses analüüsis jõuti järeldusele, et endometrioosi põdevatel naistel oli raseduse katkemise tõenäosus 35,8 protsenti ja häireta naistel 22 protsenti. Teie ega teie arst ei saa raseduse katkemise peatamiseks midagi teha, kuid on oluline tunnustada märke, et saaksite meditsiinilisest ja emotsionaalsest abist pöörduda, mis võib vajalikuks osutuda korralikuks taastumiseks.

Kui olete rase vähem kui 12 nädalat, sarnanevad raseduse katkemise sümptomid menstruatsiooni sümptomitega:

• verejooks
• krampis
• alaselja valu

Samuti võite märgata mõne koe läbimist.

Sümptomid pärast 12 nädalat on enamasti samad, kuid verejooks, krambid ja kudede läbimine võivad olla raskemad.

Enneaegne sünd

Mitme uuringu analüüsi kohaselt sünnitavad endometrioosiga rasedad naised tõenäolisemalt kui teised rasedad emad enne 37. rasedusnädalat. Imikut peetakse enneaegseks, kui ta on sündinud enne 37 rasedusnädalat.

Enneaegselt sündinud imikutel on tavaliselt madal sünnikaal ja neil on suurema tõenäosusega tervise- ja arenguprobleeme. Enneaegse sünnituse või varajase sünnituse sümptomid on:

• Regulaarsed kokkutõmbed. Kokkutõmbed on teie keskosa ümber karmistuvad, mis võib haiget teha või mitte.
• Muutused tupest. See võib muutuda veriseks või lima konsistentsiks.
• Surve vaagnas.

Kui teil esineb mõni neist sümptomitest, pöörduge oma arsti poole. Nad võivad olla võimelised manustama ravimeid, et peatada sünnitus või tugevdada teie lapse arengut, kui sünd peaks saabuma.

Platsenta previa

Raseduse ajal tekib teie emakas platsenta. Platsenta on struktuur, mis varustab teie kasvavat loote hapnikku ja toitu. Tavaliselt kinnitub see emaka ülaosale või küljele. Mõnel naisel kinnitub platsenta emakakaela avanemisel emaka põhja. Seda tuntakse platsenta previa nime all.

Platsenta previa suurendab platsenta purunemise ohtu sünnituse ajal. Platsenta purunemine võib põhjustada tugevat verejooksu ja ohustada teid ja teie last.

Endometrioosi põdevatel naistel on selle eluohtliku seisundi suurenenud risk. Peamine sümptom on erepunane tupeverejooks. Kui verejooks on minimaalne, võidakse teile soovitada piirata oma tegevust, sealhulgas seksi ja füüsilist koormust. Kui verejooks on tugev, võite vajada vereülekannet ja erakorralist C-sektsiooni.

Ravi

Operatsiooni ja hormonaalset ravi, endometrioosi tavapäraseid ravimeetodeid, rasedatele naistele üldiselt ei soovitata.

Käsimüügis olevad valuvaigistid võivad aidata vähendada endometrioosi ebamugavust, kuid on oluline küsida oma arstilt, milliseid neist võib raseduse ajal ohutult kasutada ja kui kaua.

Mõned eneseabimeetmed hõlmavad järgmist.

• soojade vannide võtmine
• kiudainerikka toidu söömine aitab vähendada kõhukinnisuse riski
• õrnalt kõndides või sünnieelse joogaga selja sirutamiseks ja endometrioosiga seotud seljavalude leevendamiseks

Väljavaade

Rasedaks jäämine ja terve lapse saamine on endometrioosi korral võimalik ja tavaline. Endometrioos võib teie rasestumist raskendada kui seda seisundit põdevad naised. See võib suurendada ka teie raseduse raskete komplikatsioonide riski. Selle haigusega rasedaid naisi peetakse suureks riskiks. Te peaksite eeldama raseduse ajal sagedasemat ja hoolikamat jälgimist, et arst saaks kiiresti tuvastada tüsistused, kui need tekivad.