Kas Medicare katab kontaktläätsi?

Sisu

• Kas Medicare katab kontaktläätsi?
• Medicare B osa
• C osa katvus
• Kulud ja muud säästuvõimalused
• Ohutusnõu kontaktläätsede kandmiseks
• Võimalus kaasa võtta

• Original Medicare ei maksa kontaktläätsede eest enamikul juhtudel.
• Mõned Medicare Advantage'i plaanid võivad pakkuda nägemisteenuseid.
• Mõnel juhul (näiteks pärast katarakti operatsiooni) võib Medicare katta kontaktläätsede kulud.

Original Medicare katab meditsiini- ja haiglakulud, kuid nägemis-, hambaravi- ja kuulmisravi pole tavaliselt kaetud. See tähendab, et te ei saa Medicare'ilt tõenäoliselt rahalist abi oma kontaktläätsede eest tasumisel. Siiski on vähe erandeid, eriti kui teil on Medicare Advantage.

Kas Medicare katab kontaktläätsi?

Kuigi Medicare hõlmab mõnda nägemisteenust, ei maksa see tavaliselt silmaeksamite ega kontaktläätsede eest. Mõned nägemisteenuste originaalsed Medicare'i osad (A ja B osad) võivad hõlmata järgmist:

• iga-aastane glaukoomitest kõrge riskiga inimestele (sh diabeetikutele või glaukoomi perekonnas esinenud inimestele)
• iga-aastane eksam diabeetilise retinopaatia testimiseks diabeetikutele
• katarakti operatsioon
• makulaarse degeneratsiooni diagnostiline testimine või skriinimine

Medicare B osa

Medicare B osa on Medicare'i osa, mis hõlmab enamikku meditsiiniteenustest, nagu arstivisiidid, vastupidavad meditsiinivahendid ja ennetusteenused. Tavaliselt ei kata see kontaktläätsi.

Siiski on üks erand. Kui teil on katarakti operatsioon, katab Medicare B osa pärast operatsiooni ühe paari korrigeerivaid kontaktläätsi.

Kui teil on katarakti operatsioon, sisestab silmaarst silmasisese läätse, mis võib mõnikord teie nägemist muuta. Seetõttu vajate tõenäoliselt nägemise korrigeerimiseks uusi kontaktläätsi või prille. Isegi kui kannate juba prille, on teil tõenäoliselt vaja uut retsepti.

On oluline teada, et Medicare maksab uute kontaktläätsede eest pärast igat katarakti operatsiooni koos silmasisese läätse sisestamisega. Tavaliselt teevad silmaarstid operatsiooni korraga ainult ühele silmale. Kui teil on teise silma parandamiseks operatsioon, saate sel ajal uue kontaktläätsede retsepti saada.

Kuid isegi selles olukorras pole kontaktläätsed täiesti tasuta. Maksate 20 protsenti Medicare'i heakskiidetud summast ja teie B osa omavastutus kehtib.

Samuti peate kindlasti tellima kontakte Medicare'i heakskiidetud tarnijalt. Kui tavaliselt tellite oma kontaktläätsed kindlalt tarnijalt, küsige kindlasti, kas nad nõustuvad Medicare'iga. Kui ei, siis peate võib-olla leidma uue tarnija.

C osa katvus

Medicare Advantage või Medicare C osa on alternatiiv algsele Medicare'ile, mis ühendab A- ja B-osa. Tellijate ligimeelitamiseks pakuvad paljud Medicare Advantage'i plaanid hambaravi-, kuulmis-, nägemis- ja isegi sobivust.

Medicare Advantage'i plaanid võivad nende pakutava nägemiskatte osas olla väga erinevad. 2016. aasta uuringu kohaselt maksid Medicare Advantage'i nägemiskattega inimesed ikkagi 62 protsenti nägemishoolduse oma tasust.

Nägemisega seotud teenuste näited võivad hõlmata järgmist:

• rutiinsed silmaeksamid
• eksamid raamide paigaldamiseks või kontaktläätsede retseptid
• kontaktläätsede või prillide kulud või tasud

Medicare Advantage'i plaanid on sageli piirkonnapõhised, kuna paljud hõlmavad võrgusiseste pakkujate kasutamist. Teie piirkonnas saadaolevate plaanide otsimiseks külastage Medicare.govi tööriista Leia Medicare plaan.

Kui leiate huvipakkuva kava, klõpsake nupul „Plaani üksikasjad” ja näete eeliste loendit, sealhulgas nägemiskatvust. Sageli peate ostma oma kontaktid võrgusisestelt teenusepakkujalt, et pakett neid kataks.

Kulud ja muud säästuvõimalused

Kontaktläätsede keskmine hind võib varieeruda. Kontaktide funktsioonid varieeruvad igapäevastest ühekordselt kasutatavatest läätsedest (mis on kallimad) kuni astigmatismi parandavate või bifokaalidena toimivate läätsedeni. Pehmete kontaktläätsede põhipaar, mille iga 2 nädala tagant välja vahetate, maksab kuue paari karbi eest tavaliselt umbes 22–26 dollarit. Kui arvestada ühe silma maksumust, kulutate tavaliselt ainult kontaktläätsede eest aastas umbes 440–520 dollarit.

Samuti maksate lisavarustuse eest, mis aitab teil oma kontaktide eest hoolitseda. Nende hulka võivad kuuluda kontaktläätsede ümbrised, kontaktläätsede lahused ja silmatilgad, kui teil on silmad kuivad.

Oleme ausad: kui teil on nägemisvajadusi, on prillidega võrreldes veidi raskem kontakte maksta. Kuna prillid kestavad kauem kui kontaktid ja neid saab annetatud materjalidest kasutada ja taaskasutada, on rohkem organisatsioone, mis võivad aidata teil saada tasuta või odavaid prille. Nende viiside abil saate siiski oma kontaktide arvelt raha kokku hoida.

• Tellige veebis. Paljud kontaktläätsede veebimüüjad pakuvad kulude kokkuhoidu võrreldes jaekaupluses tellimisega. Veenduge, et kasutaksite usaldusväärset veebiallikat. Võite ka küsida valitud jaemüügikauplusest, kas need vastavad veebihindadele.
• Osta aastane varustus. Ehkki sellega kaasnevad kopsakad algkulud, pakub kontaktide aastane pakkumine sageli kõige madalamat hinda. See kehtib eriti veebimüüjate käest tellides.
• Kontrollige Medicaidi abikõlblikkust. Medicaid on föderaalne ja osariigi koostööprogramm, mis pakub rahalist abi mitmete meditsiinikulude, sealhulgas nägemise ja kontaktläätsede jaoks. Abikõlblikkus on sageli sissetulekupõhine ja Medicaidi veebisaidil saate kontrollida oma kõlblikkust või õppida kandideerimist.

Ohutusnõu kontaktläätsede kandmiseks

Kui leiate oma kontaktid, on oluline, et kasutaksite neid vastavalt juhistele. Nende kandmine soovitatust kauem võib suurendada silmainfektsioonide riski, mis võib olla nii kulukas kui ka valus.

Võimalus kaasa võtta

• Original Medicare ei maksa kontaktläätsede eest, kui te pole just katarakti operatsiooni teinud.
• Medicare Advantage'i plaanid võivad pakkuda nägemisvõimalusi, mis maksavad kõigi teie kontaktide või osa neist.
• Kui kvalifitseerute, võib Medicaid aidata maksta ka teie kontaktläätsede eest.

Sellel veebisaidil olev teave võib aidata teil kindlustuse osas isiklikke otsuseid langetada, kuid selle eesmärk ei ole anda nõu kindlustus- või kindlustustoodete ostmise või kasutamise kohta. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ning tal ei ole kindlustusfirma ega tootja litsentsi üheski USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega kinnita ühtegi kolmandat isikut, kes võib teha kindlustustegevust.

Lugege seda artiklit hispaania keeles