Kas herniad valutavad?

Sisu

• Hernide tüübid
• Kas herniad on valusad?
• Kubemesong
• Reieluu hernias
• Nabasongad
• Hiatal-herniad
• Sisselõike hernia
• Tüsistused
• Kuidas ravite herniat?
• Avatud operatsioon
• Minimaalselt invasiivne operatsioon
• Muud valikud
• Ära võtma

Hernia sümptomid, sealhulgas valu, võivad erineda sõltuvalt teie hernia tüübist. Tavaliselt ei sisalda enamik herniaid esialgu sümptomeid, kuigi mõnikord võib teie hernia ümbrus olla tundlik.

Samuti võite tunda perioodilisi tõmblusi või tõmbetunnet. Kui teie hernia kasvab, võib suureneda ka ebamugavustunne.

Hernide tüübid

Herniad hõlmavad väljaulatuva siseorgani või kehaosa surumist läbi lihase või koe. Kõige tavalisemad tüübid on:

• Kubemesong. Kõige sagedamini leidub neid meestel, kui soolestik või väga harva põis ulatub kubemesse kubemekanali kaudu.
• Reieluu hernia. Kuigi reieluu hernid on vähem levinud, aetakse neid sageli segamini kubemesongadega, kuna need esinevad sarnasel põhjusel sarnastel põhjustel. Kuid nendega kaasneb alakõhus, kubemes, puusas või reie ülaosas ilmnev kühm.
• Hiatal hernia. Need tekivad siis, kui osa maost ulatub diafragma avade kaudu rindkeresse.
• Nabasong. Kõige sagedamini imikutel esinevad need siis, kui osa soolestikust surub kõhunupu kaudu kõhtu.
• Sisselõike hernia. Neist, kellele tehakse kõhuõõneoperatsioon, tekib 33 protsendil sisselõike hernia. Tuntud ka kui ventraalsed herniad, arenevad need siis, kui suletud kude ja lihased ei kinnitu täielikult, võimaldades sisemistel struktuuridel nõrgenenud piirkonna kaudu välja ulatuda.

Kas herniad on valusad?

Kubemesong

Kubemesonga kõige tavalisem sümptom on kubemes olev kühm, mis võib liigse koormuse tagajärjel ilmneda hoiatamata, näiteks:

• raske tõstmine
• vägivaldne aevastamine, näiteks allergiate tõttu
• krooniline köha, näiteks suitsetamisest
• pingutamine urineerimisel või soolestiku liikumisel
• suurenenud siserõhk kõhus

Need punnid muutuvad püstiasendis paremini nähtavaks ja võivad põhjustada kubemes valu või ebamugavust, kui:

• kummardumine
• tõstmine
• köhimine
• naerdes

Muud sümptomid hõlmavad järgmist:

• kühmu piirkonnas põlevad või valutavad
• tugev lohisev tunne kubemes
• rõhk, tundlikkus või nõrkus kubemes
• turse ja ebamugavustunne munandite ümber, kui eend laskub munandikotti

Reieluu hernias

Reieluu, eriti väikese või keskmise suurusega, hernid ei pruugi sümptomeid avaldada. Suuremad võivad aga püstiseismisel, raskete esemete tõstmisel või reie ülaosas või puusas tekkida valu või ebamugavusi.

Nabasongad

Nabasongadega imikutel võib mõhk ilmneda ainult siis, kui nad nutavad või köhivad. Tavaliselt on need laste jaoks valutumad, kuid täiskasvanud nabanäärmed võivad põhjustada kõhus ebamugavust.

Hiatal-herniad

Hiatal-herniad kipuvad olema nii väikesed, et on võimalus, et te ei tunne neid üldse. Suuremad võivad aga põhjustada ka teie diafragma ava suurenemise, mis muudab teid vastuvõtlikumaks teistele rindkere ulatuvatele organitele.See võib tunduda kõrvetisena.

Muud sümptomid hõlmavad järgmist:

• maosurve, sealhulgas pigistamis- või väändumistunne
• valu rinnus
• happe refluks maohappe suurenenud retentsiooni tõttu
• hingamis- või neelamisraskused
• seedehäired

Maohappe kinnipidamine võib põhjustada ka maohaavandeid, mis võivad veritseda ja põhjustada madalat verepilti.

Sisselõike hernia

Sisselõike herniad sõltuvad sisselõike suurusest. Need arenevad sageli kolme nädala kuni kuue kuu jooksul pärast protseduuri, kuid võivad ilmneda igal ajal.

Löögikoha mõhk või eend on kõige tavalisem sümptom, kuid kui liiga palju kudesid või soolestikku jääb nõrgasse kohta kinni, võib see põhjustada tugevat valu, kui kude kaotab verevarustuse. See on meditsiiniline hädaolukord ja nõuab viivitamatut abi.

Tüsistused

Ravimata jätmisel võivad herniad olla vastuvõtlikud mitmetele tüsistustele, näiteks:

• surve ümbritsevatele kudedele või lihastele
• vangistatud või kägistatud hernia
• soole obstruktsioon
• koe surm

Kinnipeetud hernia tekib siis, kui hernia jääb kinni kõhuseina, mille tagajärjeks võib olla soole obstruktsioon või kägistamine.

Hernia kägistamisel tähendab see, et verevool soolestikus on ära lõigatud. See on eluohtlik seisund ja nõuab viivitamatut parandamist.

Nende komplikatsioonide sümptomiteks on:

• palavik
• äkiline valu, mis järk-järgult süveneb
• iiveldus või oksendamine
• kühm, mis muutub tumedaks, näiteks punaseks või lillaks
• võimetus gaase läbida ega soolestikku teha

Kuidas ravite herniat?

Operatsioon on kõige tõenäolisem ravi suurte või valulike hernide leevendamiseks. Arst võib soovitada ka operatsiooni ennetava meetmena, et hiljem ei tekiks komplikatsioone. Kirurgilised võimalused ulatuvad minimaalselt invasiivsest kirurgiast kuni avatud operatsioonini.

Avatud operatsioon

Avatud operatsioon hõlmab väikest sisselõiget, lükates väljaulatuva koe oma kehasse tagasi ja kinnitades sisselõike, nii et kude ei hernide uuesti.

See nõuab sageli, et kirurg tugevdaks herniated piirkonda võrgusilma abil. Kui kude on õiges kohas, suletakse sisselõige õmblustega või klammerdatakse.

Seda protseduuri viiakse tavaliselt läbi kohaliku anesteesia, üldanesteesia või sedatsiooniga.

Soovitatav on puhata, kuid õige ringluse ergutamiseks ja taastumise parandamiseks peaksite liikuma. Olge ettevaatlik ja ärge pingutage ennast üle, sest teie tavapärase aktiivsuse tasemeni naasmiseks võib veel kuluda mõni nädal.

Sõltuvalt hernia asukohast annab teie kirurg teile konkreetsed juhised selle kohta, milliseid tegevusi saate teha ja millal saate naasta trenni ja muude tavapäraste tegevuste juurde.

Minimaalselt invasiivne operatsioon

Minimaalselt invasiivne kirurgia, mida nimetatakse ka laparoskoopiaks, hõlmab väikest sisselõiget. Mõjutatud piirkonna täitmiseks kasutatakse gaasi, mis hõlbustab kirurgil ravitavate struktuuride nägemist.

Seejärel sisestatakse ühte sisselõikesse veel üks väike kaameraga toru, teised on kirurgi tööriistade sissepääsupunktid.

Seda protseduuri viiakse tavaliselt läbi üldanesteesiaga. Neil, kellel on minimaalselt invasiivne operatsioon, on vähem opioidijärgseid ebamugavusi ja vähem arme.

Võimalik, et saate tavapärasele aktiivsusele naasta ka varem kui need, kellel on avatud operatsioon.

Muud valikud

Teine võimalus on tähelepanelik ootamine, kus ootate lihtsalt, kas herniasümptomid kaovad või süvenevad.

Kasuks võib olla ka hernia sõrestik või kõhu sideaine. Need on toetavad traksid, mis on mõeldud hernia paigal hoidmiseks ja selle süvenemise vältimiseks.

Traksid ei pruugi alati abiks olla ja võivad põhjustada muid probleeme, nii et rääkige enne selle jätkamist oma ravimeetodist oma arstiga.

Ära võtma

Kuigi paljusid herniatüüpe ei peeta ohtlikuks, ei parane nad iseenesest ja ravimata jätmine võib põhjustada eluohtlikke olukordi.

Rääkige oma arstiga, kui arvate, et teil esineb mõni hernia sümptom. Need võivad pakkuda teie olukorrale isikupärase lahenduse.

Peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole, kui teil esineb kägistunud või vangis oleva hernia sümptomeid, näiteks väga valulik mõhk ja kui mõhk on punane või lilla.