Õla düstookia juhtimine

Sisu

• Millised on õla düstookia sümptomid?
• Millised on õlgade düstookia riskitegurid?
• Kuidas diagnoositakse õlgade düstookiat?
• Millised on õlgade düstookia tüsistused?
• Kuidas ravitakse õlgade düstookiat?
• Kas õlgade düstookiat saab ära hoida?

Mis on õlgade düstookia?

Õla düstookia tekib siis, kui lapse pea läbib sünnikanalit ja nende õlad jäävad sünnituse ajal kinni. See takistab arstil lapse täielikku sünnitamist ja võib pikendada sünnituse aega. Kui see juhtub, peab teie arst kasutama täiendavaid sekkumisi, et aidata teie lapse õlgadel liikuda, et teie laps saaks sünnitada. Õla düstookiat peetakse hädaolukorraks. Teie arst peab töötama kiiresti, et vältida õlgade düstookiaga seotud tüsistusi.

Millised on õla düstookia sümptomid?

Teie arst saab tuvastada õlgade düstookia, kui nad näevad osa teie lapse peast sünnikanalist väljumas, kuid ülejäänud keha pole võimeline sünnitama. Arstid nimetavad õlgade düstookia sümptomeid "kilpkonna märgiks". See tähendab, et loote pea tuleb kõigepealt kehast välja, kuid näib siis tagasi sünnikanalisse suunduvat. See olevat nagu kilpkonn, kes pistab pea koorest välja ja paneb tagasi.

Millised on õlgade düstookia riskitegurid?

Teatud naistel võib olla suurem õlgade düstookiaga imikute oht kui teistel. Need sisaldavad:

• kellel on diabeet ja rasedusdiabeet
• kellel on olnud anamneesis suur sünnikaal või makrosoomia
• kellel on olnud õlgade düstookia
• tekitanud sünnitust
• rasvumine
• sünnitus pärast tähtaega
• operatiivne tupesünnitus, mis tähendab, et teie arst kasutab pintse või vaakumit teie lapse juhtimiseks läbi sünnikanali
• mitme lapsega rase

Kuid paljudel naistel võib olla laps, kellel on õla düstookia, ilma et neil oleks kunagi riskifaktoreid.

Kuidas diagnoositakse õlgade düstookiat?

Arstid diagnoosivad õlgade düstookia, kui nad suudavad beebi pead visualiseerida, kuid lapse keha ei saa isegi väikeste manöövrite järel kätte toimetada.Kui teie arst näeb, et teie beebi pagasiruumi ei tule kergesti välja ja nad peavad seetõttu teatud toiminguid tegema, diagnoositakse õlgade düstookia.

Kui laps välja tuleb, toimuvad sünnitustoas sündmused kiiresti. Kui teie arst arvab, et õlgade düstookia toimub, töötavad nad kiiresti probleemi lahendamiseks ja teie lapse sünnitamiseks.

Millised on õlgade düstookia tüsistused?

Õla düstookia võib suurendada riske nii teile kui ka lapsele. Enamikul emadel ja imikutel, kellel on õlgade düstookia, ei esine märkimisväärseid ega pikaajalisi tüsistusi. Siiski on võimalik, et komplikatsioone võib esineda, kuigi see on haruldane. Need sisaldavad:

• ema liigne verejooks
• beebi õlgade, käte või käte vigastused
• beebi aju hapniku kadu, mis võib põhjustada ajukahjustusi
• ema kudede, näiteks emakakaela, pärasoole, emaka või tupe rebenemine

Teie arst saab enamikku neist tüsistustest ravida ja minimeerida, et need ei oleks pikaajalised probleemid. Vähem kui 10 protsendil õlgade düstookia tagajärjel vigastustega lastest on püsivad komplikatsioonid.

Kui teie lapsel on sünnituse ajal õlgade düstookia, võib teil uuesti rasedaks jääda selle seisundi oht. Enne sünnitust pidage nõu oma arstiga.

Kuidas ravitakse õlgade düstookiat?

Arstid kasutavad õla düstookia ravijuhendina mnemoonilist “HELPERR”:

• “H” tähistab abi. Teie arst peaks küsima täiendavat abi, näiteks õdede või teiste arstide abi.
• “E” tähistab episiotoomiat. Episiotoomia on sisselõige või sisselõige päraku ja päraku ava vahel. See ei lahenda tavaliselt kogu muret õlgade düstookia pärast, sest teie laps peab ikkagi vaagna läbi mahtuma.
• “L” tähistab jalgu. Arst võib paluda teil jalad kõhu poole tõmmata. Seda tuntakse ka kui McRobertsi manöövrit. See aitab teie vaagna lamestada ja pöörata, mis võib aidata teie lapsel hõlpsamini läbi minna.
• “P” tähistab suprapubilist rõhku. Teie arst avaldab survet teie vaagna teatud piirkonnale, et julgustada teie lapse õlga pöörlema.
• “E” tähistab sisestusmanöövreid. See tähendab, et aitate beebi õlad pöörata sinna, kus nad saavad kergemini läbi minna. Selle teine ​​termin on sisemine pöörlemine.
• “R” tähistab tagumise käe eemaldamist sünnikanalist. Kui teie arst võib vabastada ühe beebi käsivarre sünnikanalist, hõlbustab see teie lapse õlgade läbimist sünnikanalist.
• “R” tähistab patsiendi rullimist. See tähendab, et palute kätel ja põlvedel käia. See liikumine aitab teie lapsel sünnikanalist kergemini läbi minna.

Efektiivsuse saavutamiseks ei pea neid tegema loetletud järjekorras. Lisaks on ka teisi manöövreid, mida arst saab teha emale või lapsele, et aidata lapsel sünnitada. Need tehnikad sõltuvad tõenäoliselt teie ja teie beebi asendist ning arsti kogemustest.

Kas õlgade düstookiat saab ära hoida?

Teie arst suudab kindlaks teha, kas teil on õlgade düstookiaga lapse saamise oht, kuid tõenäoliselt ei soovita nad invasiivseid meetodeid. Selliste meetodite näited hõlmavad keisrilõike või sünnituse esilekutsumist enne, kui laps liiga suureks saab.

Teie arst võib arvata, et võib tekkida õlgade düstookia. Rääkige oma arstiga, et saada teada võimalike komplikatsioonide kohta ja kuidas teie arst juhib õlgade düstookiat, kui see juhtub.