Sekundaarse ägeda müeloidleukeemia ravivõimalused: mida arstilt küsida

Sisu

• Millised on minu ravivõimalused?
• Millised on võimalikud riskid?
• Kas mul on vaja teist arvamust?
• Millist järelkontrolli ma vajan?
• Millist väljavaadet võin oodata?
• Millised on minu võimalused, kui ravi ei toimi või AML tuleb tagasi?
• Ära võtma

Äge müeloidleukeemia (AML) on vähk, mis mõjutab teie luuüdi. AML-is toodavad luuüdi ebanormaalseid valgeid vereliblesid, punaseid vereliblesid või trombotsüüte. Valged verelibled võitlevad nakkustega, punased verelibled kannavad hapnikku kogu kehas ja trombotsüüdid aitavad vere hüübimist.

Sekundaarne AML on selle vähi alatüüp, mis mõjutab inimesi:

• kellel oli varem luuüdi vähk
• kellel oli keemiaravi või kiiritusravi
  teine ​​vähk
• kellel on verehaigused, mida nimetatakse müelodüsplastilisteks
  sündroomid
• kellel on probleeme luuüdiga, et
  põhjustab liiga palju punaseid vereliblesid, valgeid vereliblesid või trombotsüüte
  (müeloproliferatiivsed kasvajad)

Sekundaarset AML-i võib olla raskem ravida, kuid on mitmeid võimalusi. Võtke need küsimused oma järgmise kohtumise juurde oma arstiga. Arutage kõiki oma võimalusi, et olla kindel, mida teate.

Millised on minu ravivõimalused?

Sekundaarse AML-i ravi on sageli sama mis tavaline AML. Kui teil diagnoositi AML varem, võite uuesti sama ravi saada.

Peamine viis sekundaarse AML-i raviks on keemiaravi. Need võimsad ravimid tapavad vähirakud või takistavad nende jagunemist. Nad töötavad vähi vastu kogu teie kehas.

Sekundaarse AMLi korral kasutatakse sageli antratsükliinravimeid nagu daunorubitsiin või idarubitsiin. Teie tervishoiuteenuse osutaja süstib kemoteraapia ravimeid teie käsivarre veeni, naha alla või seljaaju ümbritsevasse vedelikku. Neid ravimeid võite võtta ka pillidena.

Allogeenne tüvirakkude siirdamine on teine ​​esmane ravi ja see, mis kõige tõenäolisemalt ravib sekundaarset AML-i. Kõigepealt saate keemiaravi väga suurtes annustes, et hävitada võimalikult palju vähirakke. Pärast saate tervelt doonorilt tervete luuüdi rakkude infusiooni, et asendada kaotatud rakud.

Millised on võimalikud riskid?

Keemiaravi tapab kogu keha kiiresti jagunevad rakud. Vähirakud kasvavad kiiresti, kuid nii kasvavad ka juukserakud, immuunrakud ja muud tüüpi terved rakud. Nende rakkude kaotamine võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu:

• juuste väljalangemine
• suuhaavandid
• väsimus
• iiveldus ja oksendamine
• söögiisu kaotus
• kõhulahtisus või kõhukinnisus
• rohkem nakkusi kui tavaliselt
• verevalumid või verejooks

Kõrvaltoimed sõltuvad teie kasutatavast kemoteraapiast, annusest ja sellest, kuidas keha sellele reageerib. Kõrvaltoimed peaksid pärast ravi lõppu kaduma. Rääkige oma arstiga, kuidas kõrvaltoimeid hallata, kui teil neid on.

Tüvirakkude siirdamine pakub parimaid võimalusi sekundaarse AML-i ravimiseks, kuid sellel võib olla tõsiseid kõrvaltoimeid. Teie keha võib näha doonori rakke võõrastena ja neid rünnata. Seda nimetatakse siiriku-peremeesorganismi haiguseks (GVHD).

GVHD võib kahjustada selliseid elundeid nagu teie maks ja kopsud ning põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu:

• lihasvalud
• hingamisprobleemid
• naha ja silmavalgete kollasus
  (kollatõbi)
• väsimus

Teie arst annab teile GVHD ennetamiseks ravimeid.

Kas mul on vaja teist arvamust?

Sellel vähil on palju erinevaid alatüüpe, seetõttu on enne ravi alustamist oluline saada õige diagnoos. Sekundaarne AML võib olla väga keeruline haigus.

On loomulik, et soovite teist arvamust. Arsti ei tohiks solvata, kui te seda palute. Paljud tervisekindlustusplaanid maksavad teise arvamuse eest. Kui valite oma hoolduse jälgimiseks arsti, veenduge, et tal oleks teie vähitüübi ravimisel kogemusi ja et te tunneksite end nendega mugavalt.

Millist järelkontrolli ma vajan?

Sekundaarne AML võib pärast ravi naasta ja sageli ka tagasi. Näete oma ravimeeskonda regulaarsetel järelvisiitidel ja testidel, et see varakult kätte saada, kui see tagasi tuleb.

Andke oma arstile teada kõigist teie uutest sümptomitest.Samuti võib teie arst aidata teil hallata kõiki pikaajalisi kõrvaltoimeid, mis võivad tekkida pärast teie ravi.

Millist väljavaadet võin oodata?

Sekundaarne AML ei allu ravile nii hästi kui esmane AML. Remissiooni saavutamine on raskem, mis tähendab, et teie kehas pole tõendeid vähi kohta. Samuti on tavaline, et vähk taastub pärast ravi. Teie parim võimalus remissiooni saamiseks on tüvirakkude siirdamine.

Millised on minu võimalused, kui ravi ei toimi või AML tuleb tagasi?

Kui teie ravi ei toimi või teie vähk taastub, võib teie arst alustada uue ravimi või raviga. Teadlased uurivad alati uusi ravimeetodeid sekundaarse AML-i väljavaadete parandamiseks. Mõned neist ravimeetoditest toimivad paremini kui praegu saadaval olevad ravimeetodid.

Üks viis uue ravi proovimiseks, enne kui see kõigile kättesaadav on, on registreerumine kliinilisse uuringusse. Küsige oma arstilt, kas mõni saadaolev uuring sobib teie AML-i tüübiga hästi.

Ära võtma

Sekundaarse AML-i ravimine võib olla keerulisem kui esmane AML. Kuid uuritavate tüvirakkude siirdamise ja uute ravimeetodite abil on võimalik minna remissiooni ja püsida nii pikaajaliselt.