Kompleksse traumajärgse stressihäire mõistmine
Sisu
- Millised on sümptomid?
- PTSD sümptomid
- Traumaatilise kogemuse taaselustamine
- Teatud olukordade vältimine
- Muutused veendumustes ja tunnetes enda ja teiste suhtes
- Hüperarousal
- Somaatilised sümptomid
- CPTSD sümptomid
- Emotsionaalse regulatsiooni puudumine
- Muutused teadvuses
- Negatiivne enesetaju
- Suhete raskused
- Väärkohtleja moonutatud arusaam
- Tähendussüsteemide kadumine
- Mis põhjustab CPTSD-d?
- Kas on riskitegureid?
- Kuidas seda diagnoositakse?
- Kuidas seda ravitakse?
- Psühhoteraapia
- Silmaliigutuste desensibiliseerimine ja ümbertöötlemine (EMDR)
- Ravimid
- Kust leida tuge?
- Soovitatavad lugemised
- Elu koos CPTSD-ga
Lisame tooteid, mis meie arvates on meie lugejatele kasulikud. Kui ostate sellel lehel olevate linkide kaudu, võime teenida väikese vahendustasu. Siin on meie protsess.
Mis on keeruline traumajärgne stressihäire?
Enamik inimesi on tuttav traumajärgse stressihäirega (PTSD) - ärevushäirega, mis tuleneb traumaatilisest sündmusest, näiteks loodusõnnetusest või autoõnnetusest.
Siiski on arstid viimastel aastatel üha enam tunnustanud lähedalt seotud seisundit, mida nimetatakse keeruliseks posttraumaatiliseks stressihäireks (CPTSD). CPTSD tuleneb korduvast traumast kuude või aastate jooksul, mitte ühest sündmusest.
Millised on sümptomid?
CPTSD sümptomid hõlmavad tavaliselt PTSD sümptomeid, millele lisanduvad täiendavad sümptomid.
PTSD sümptomid
Traumaatilise kogemuse taaselustamine
See võib hõlmata õudusunenägusid või tagasivaateid.
Teatud olukordade vältimine
Võite vältida olukordi või tegevusi, näiteks suurt rahvahulka või sõitmist, mis tuletavad teile meelde traumaatilist sündmust. See hõlmab ka enda muret hoidmist, et vältida sündmusele mõtlemist.
Muutused veendumustes ja tunnetes enda ja teiste suhtes
See võib hõlmata suhete vältimist teiste inimestega, suutmatust teisi usaldada või uskuda, et maailm on väga ohtlik.
Hüperarousal
Hüperarousal viitab pidevale valvelolekule või närvilisusele. Näiteks võib teil olla raske magada või keskenduda. Samuti võivad teid ebatavaliselt ehmatada valjud või ootamatud hääled.
Somaatilised sümptomid
Need viitavad füüsilistele sümptomitele, millel pole meditsiinilist põhjust. Näiteks kui miski meenutab teile traumaatilist sündmust, võite tunda peapööritust või iiveldust.
CPTSD sümptomid
CPTSD-ga inimestel on tavaliselt ülaltoodud PTSD sümptomid koos täiendavate sümptomitega, sealhulgas:
Emotsionaalse regulatsiooni puudumine
See viitab kontrollimatute tunnete tekkimisele, nagu plahvatuslik viha või jätkuv kurbus.
Muutused teadvuses
See võib hõlmata traumaatilise sündmuse unustamist või emotsioonidest või kehast eraldatuse tundmist, mida nimetatakse ka dissotsiatsiooniks.
Negatiivne enesetaju
Võite tunda süütunnet või häbi, kuni selleni, et tunnete end teistest inimestest täiesti erinevana.
Suhete raskused
Võib juhtuda, et väldite usaldamatusest või tundest, et te ei oska teistega suhelda, vältida suhteid teiste inimestega. Teisalt võivad mõned otsida suhteid inimestega, kes neid kahjustavad, kuna see tundub tuttav.
Väärkohtleja moonutatud arusaam
See hõlmab enda ja vägivallatseja suhetega tegelemist. See võib sisaldada ka hõivamist kättemaksuga või väärkohtlejale täieliku võimu andmist oma elu üle.
Tähendussüsteemide kadumine
Tähendussüsteemid viitavad teie religioonile või veendumustele maailma kohta. Näiteks võite kaotada usu mõnes pikaajalises veendumuses, mis teil oli, või tekkida tugev meeleheide või lootusetus maailma suhtes.
Oluline on märkida, et nii PTSD kui ka CPTSD sümptomid võivad inimestel ja isegi ühe inimese sees aja jooksul väga erineda.Näiteks võite sattuda teatud aja vältel sotsiaalsetest olukordadest kõrvale, et hakata siis potentsiaalselt ohtlikke olukordi otsima kuid või aastaid hiljem.
Kui olete lähedane kellelegi, kellel on CPTSD, on oluline ka meeles pidada, et tema mõtted ja veendumused ei pruugi alati emotsioonidega kokku sobida. Nad võivad teada, et loogiliselt võttes peaksid nad oma väärkohtlejat vältima. Kuid nad võivad kinni hoida ka kiindumustundest nende vastu.
Mis põhjustab CPTSD-d?
Teadlased püüavad endiselt täpselt välja mõelda, kuidas traumaatiline stress mõjutab aju ja viib selleni, nagu CPTSD. Kuid uuringud loomadega, et traumal võib olla püsiv mõju amügdalale, hipokampusele ja prefrontaalsele ajukoorele. Need alad mängivad suurt rolli nii meie mälufunktsioonis kui ka selles, kuidas me reageerime stressirohketele olukordadele.
Igasugune pikaajaline trauma, mitme kuu või aasta jooksul, võib põhjustada CPTSD. Tundub siiski, et see ilmub sageli inimestel, keda keegi on väärkohelnud, kes pidi olema nende hooldaja või kaitsja. Näited hõlmavad inimkaubanduse ellujäänuid või sugulase käimasolevat lapsepõlves seksuaalset kuritarvitamist.
Muud pikaajalise trauma näited hõlmavad järgmist:
- pidev füüsiline, emotsionaalne või seksuaalne väärkohtlemine
- sõjavangiks olemine
- elades pikka aega sõjapiirkonnas
- käimasolev lapsepõlve hooletus
Kas on riskitegureid?
Kuigi CPTSD-d võib arendada igaüks, võivad mõned inimesed seda tõenäolisemalt arendada. Lisaks varasematele traumaatilistele kogemustele on riskitegurite hulka kuuluvad:
- vaimne haigus, näiteks ärevus või depressioon, või selle perekonna ajalugu
- päritud isiksuseomadused, mida sageli nimetatakse temperamendiks
- kuidas teie aju reguleerib hormoone ja neurokeemilisi aineid, eriti vastusena stressile
- elustiili tegurid, näiteks tugeva tugisüsteemi puudumine või ohtliku töö olemasolu
Kuidas seda diagnoositakse?
CPTSD on endiselt suhteliselt uus seisund, nii et mõned arstid pole sellest teadlikud. See võib ametliku diagnoosi saamise raskendada ja teil võib diagnoosida CPTSD asemel PTSD. CPTSD olemasolu kindlakstegemiseks pole konkreetset testi, kuid üksikasjaliku sümptomite logi pidamine võib aidata teie arstil täpsemat diagnoosi panna. Püüdke jälgida, millal teie sümptomid algasid, ja kõiki nende muutusi aja jooksul.
Kui olete arsti leidnud, küsivad nad kõigepealt teie sümptomite ja kõigi teie mineviku traumaatiliste sündmuste kohta. Esialgse diagnoosi jaoks ei pea te tõenäoliselt liiga üksikasjalikult tegelema, kui see muudab teid ebamugavaks.
Järgmisena võivad nad küsida psüühikahäirete või muude riskifaktorite kohta perekonnas. Rääkige neile kindlasti kõigist teie kasutatavatest ravimitest või toidulisanditest, samuti kõigist meelelahutuslikest ravimitest, mida te kasutate. Püüdke olla nende suhtes nii aus kui võimalik, et nad saaksid teile parimaid soovitusi anda.
Kui teil on vähemalt kuu aega olnud posttraumaatilise stressi sümptomid ja need häirivad teie igapäevaelu, alustab teie arst tõenäoliselt PTSD diagnoosimist. Sõltuvalt traumaatilisest sündmusest ja sellest, kas teil on täiendavaid sümptomeid, näiteks pidevad suhteprobleemid või raskused emotsioonide kontrollimisel, võivad nad teil diagnoosida CPTSD.
Pidage meeles, et peate leidma mõne arsti, enne kui leiate kellegi, kellega tunnete end hästi. See on väga normaalne, eriti traumajärgse stressiga tegelevate inimeste puhul.
Kuidas seda ravitakse?
CPTSD-l on mitu ravivõimalust, mis võivad nii sümptomeid vähendada kui ka neid paremini hallata.
Psühhoteraapia
Psühhoteraapia hõlmab terapeudiga rääkimist kas üksi või grupis. See hõlmab ka kognitiivse käitumisteraapia (CBT) kasutamist. Seda tüüpi ravi aitab teil tuvastada negatiivseid mõttemustreid ja annab teile vahendid nende asendamiseks tervislike, positiivsete mõtetega.
Teie arst võib soovitada ka dialektilist käitumisteraapiat - teatud tüüpi CBT-d, mis aitab teil paremini stressile reageerida ja luua tugevamaid suhteid teistega.
Silmaliigutuste desensibiliseerimine ja ümbertöötlemine (EMDR)
EMDR-i kasutatakse tavaliselt PTSS-i raviks ja see võib olla kasulik ka CPTSD-le. Teil palutakse silmad küljelt küljele liigutades lühidalt mõelda traumaatilisele hetkele. Muud tehnikad hõlmavad seda, et keegi silmi liigutamise asemel koputab käsi. Aja jooksul võib see protsess aidata teil tundetuks teha traumaatiliste mälestuste ja mõtete suhtes.
Kuigi meditsiinikogukonnas on selle kasutamise üle mõnevõrra arutelu, soovitab Ameerika psühholoogiline assotsiatsioon seda tingimata PTSD jaoks. See tähendab, et nad soovitavad seda, kuid ebapiisavate tõendite tõttu on siiski vaja lisateavet.
Ravimid
Depressiooni raviks traditsiooniliselt kasutatavad ravimid võivad aidata ka CPTSD sümptomeid. Nad kipuvad kõige paremini toimima, kui neid kombineeritakse mõne muu ravivormiga, näiteks CBT-ga. CPTSD jaoks kasutatavad tavalised antidepressandid võivad hõlmata järgmist:
- sertraliin (Zoloft)
- paroksetiin (Paxil)
- fluoksetiin (Prozac)
Kuigi mõnedele inimestele on nende ravimite pikaajaline kasutamine kasulik, peate võib-olla võtma neid ainult lühikese aja jooksul, kuni õpite uusi toimetulekustrateegiaid.
Kust leida tuge?
Alatunnustatud seisundi nagu CPTSD olemasolu võib olla isoleeriv. Kui tunnete, et vajate täiendavat tuge, on PTSD riiklikul keskusel mitu ressurssi, sealhulgas PTSD juhendamise rakendus teie telefoni jaoks. Kuigi paljud neist ressurssidest on suunatud PTSD-ga inimestele, võite siiski paljude sümptomite jaoks kasulikud olla.
Mittetulundusühingul Out of the Storm on ka palju veebiressursse, sealhulgas foorum, teabelehed ja raamatute soovitused, mis on mõeldud spetsiaalselt CPTSD jaoks.
Soovitatavad lugemised
- "Keha hoiab skoori" peetakse kohustuslikuks lugemiseks kõigile, kes paranevad traumast.
- „Kompleksne PTSD töövihik” sisaldab harjutusi ja näiteid, mis on loodud selleks, et saaksite oma füüsilise ja vaimse tervise üle kontrolli haarata.
- „Kompleksne PTSD: ellujäämisest edenemiseni“ on suurepärane ressurss traumaga seotud keeruliste psühholoogiliste mõistete purustamiseks. Lisaks on autoriks litsentseeritud psühhoterapeut, kellel on juhtumisi CPTSD.
Elu koos CPTSD-ga
CPTSD on tõsine vaimse tervise seisund, mille ravimiseks võib kuluda aega ja paljude inimeste jaoks on see elukestev seisund. Kuid ravi ja ravimite kombinatsioon aitab teil sümptomeid hallata ja oluliselt parandada teie elukvaliteeti.
Kui ravi alustamine kõlab valdavalt, kaaluge kõigepealt tugigrupiga liitumist - kas isiklikult või veebis. Oma kogemuste jagamine sarnastes olukordades olevate inimestega on sageli esimene samm taastumise suunas.