Kodeiini äravõtmine: mis see on ja kuidas toime tulla

Sisu

• Taganemise põhjused
• Sallivus
• Sõltuvus
• Sõltuvus vs sõltuvus
• Tühistamise sümptomid
• Kui kaua tagasivõtmine kestab
• Tühistamise ravimine
• Kerge valu ja muude sümptomite korral
• Mõõdukate võõrutusnähtude korral
• Kaugelearenenud võõrutusnähtude korral
• Rääkige oma arstiga
• Küsimused ja vastused
• K:
• A:

Sissejuhatus

Kodeiin on retseptiravim, mida kasutatakse kerge kuni mõõdukalt tugeva valu raviks. See on tabletis. Seda kasutatakse mõnikord ka mõnedes köhasiirupites köha raviks. Nagu teised opiaadid, on ka kodeiin tugev ja sõltuvusttekitav ravim.

Võite kodeiinist sõltuvusse sattuda ka siis, kui võtate koos kodeiiniga sellist kombineeritud toodet nagu Tylenol. Harjumuse kaotamine võib viia teie keha tagasi tõmbumiseni. Sellest läbi saamine võib olla raske, kuid see on väärt pingutust. Kodeiinist loobumise sümptomite ja toimetuleku kohta leiate lisateavet.

Taganemise põhjused

Sallivus

Aja jooksul võib teil tekkida tolerantsus kodeiini mõju suhtes. See tähendab, et teie keha vajab järjest rohkem ravimit, et tunda sama valu leevendust või muid soovitud toimeid. Teisisõnu, tolerantsuse tõttu näib ravim teie kehale vähem efektiivne.

Kodeiinitaluvuse tekkimise kiirus sõltub järgmistest teguritest:

• oma geneetika
• kui kaua olete ravimit tarvitanud
• kui palju ravimit olete tarvitanud
• teie käitumine ja tajutav vajadus ravimi järele

Sõltuvus

Kui teie keha muutub kodeiini suhtes tolerantsemaks, vajavad teie rakud ravimi nõuetekohast toimimist. See on sõltuvus. See viib kodeiini kasutamise järsu peatamise korral intensiivsete võõrutusnähtudeni. Üks sõltuvuse märk on tunne, et võõrutusnähtude vältimiseks peate võtma kodeiini.

Sõltuvus võib tekkida, kui võtate kodeiini kauem kui paar nädalat või kui võtate ettenähtud annusest rohkem. Kahjuks on ka kodeiinisõltuvus võimalik välja arendada isegi siis, kui võtate ravimit täpselt nii, nagu arst määrab.

Sõltuvus vs sõltuvus

Sõltuvus ja sõltuvus põhjustavad mõlemad ravimi ärajätmise, kui see ravim lõpetatakse, kuid need pole sama asi. Füüsiline sõltuvus määratud opiaadist on normaalne ravivastus ja seda saab ravida arsti abiga. Sõltuvus võib seevastu järgneda sõltuvusele ning hõlmab narkoisu ja kontrolli kaotamist teie kasutamise üle. Sageli nõuab see läbisaamiseks rohkem tuge.

Tühistamise sümptomid

Võõrutusnähud võivad esineda kahes faasis. Varajane faas toimub mõne tunni jooksul pärast viimast annust. Muud sümptomid võivad ilmneda hiljem, kui keha kohandub ilma kodeiinita töötama.

Varasemad võõrutusnähud võivad olla:

• ärrituvuse või ärevuse tunne
• unehäired
• pisarad silmad
• nohu
• higistamine
• haigutamine
• lihasvalud
• kiirem südamelöök

Hilisemad sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• isutus
• iiveldus ja oksendamine
• kõhukrambid
• kõhulahtisus
• laienenud õpilased
• külmavärinad või hani

Paljud võõrutusnähud on kodeiini kõrvaltoimete pöördumine. Näiteks võib kodeiini kasutamine põhjustada kõhukinnisust. Kuid kui te lõpetate võõrutamise, võib teil tekkida kõhulahtisus. Samuti põhjustab kodeiin sageli unisust ja võõrutamine võib põhjustada unehäireid.

Kui kaua tagasivõtmine kestab

Sümptomid võivad kesta nädala või võivad kodeiini kasutamise lõpetamise järel püsida kuid. Füüsilised võõrutusnähud on kõige tugevamad esimestel päevadel pärast kodeiini võtmise lõpetamist. Enamik sümptomeid on kadunud kahe nädala jooksul. Kuid käitumuslikud sümptomid ja isu selle ravimi järele võivad kesta mitu kuud. Harvadel juhtudel võivad need kesta isegi aastaid. Kõigi kogemused kodeiini tühistamise osas on erinevad.

Tühistamise ravimine

Arsti juhendamisel saate tavaliselt vältida tõsiseid võõrutusnähtusid. Teie arst soovitab teil tõenäoliselt kodeiini kasutamist aeglaselt vähendada, selle asemel et ravimit äkki peatada. Kasutamise järkjärguline vähendamine võimaldab teie kehal kohaneda üha vähemate kodeiinidega, kuni teie keha ei vaja seda enam normaalseks toimimiseks. Teie arst võib teid selle protsessi käigus aidata või suunata teid ravikeskusesse. Samuti võivad nad soovitada käitumisteraapiat ja nõustamist, et aidata teil retsidiivi vältida.

Teie arst võib soovitada ka teatud ravimeid sõltuvalt sellest, kas teil on kerged, mõõdukad või kaugelearenenud võõrutusnähud.

Kerge valu ja muude sümptomite korral

Kergemate võõrutusnähtude leevendamiseks võib teie arst soovitada mitte-narkootilisi ravimeid. Need ravimid võivad hõlmata järgmist:

• valuvaigistid, nagu atsetaminofeen (tylenool) ja ibuprofeen (Motrin, Advil), mis aitavad vähendada kerget valu
• loperamiid (Imodium) kõhulahtisuse peatamiseks
• hüdroksüsiin (Vistaril, Atarax), mis aitab leevendada iiveldust ja kerget ärevust

Mõõdukate võõrutusnähtude korral

Arst võib välja kirjutada tugevamaid ravimeid. Klonidiini (Catapres, Kapvay) kasutatakse sageli ärevuse vähendamiseks. See võib aidata ka:

• lihasvalud
• higistamine
• nohu
• krambid
• agiteerimine

Teie arst võib välja kirjutada ka pikaajalise toimega bensodiasepiini nagu diasepaam (Valium). See ravim võib aidata lihaskrampe ravida ja magada.

Kaugelearenenud võõrutusnähtude korral

Raske ärajätmise korral võib arst proovida erinevaid võimalusi. Näiteks võivad nad vahetada teid kodeiinilt mõnele teisele ravimile, näiteks erinevale opiaatile. Või võivad nad välja kirjutada ühe kolmest ravimist, mida tavaliselt kasutatakse opiaatide sõltuvuse ja raskete võõrutusnähtude raviks:

• Naltreksoon blokeerib opioidide ajus toimimise. See tegevus eemaldab ravimi meeldiva mõju, mis aitab ära hoida väärkasutuse kordumist. Kuid naltreksoon ei pruugi sõltuvusest tingitud narkoisu peatada.
• Metadoon aitab ära hoida võõrutusnähte ja isusid. See võimaldab teie keha talitlustel normaliseeruda ja hõlbustab eemaldumist.
• Buprenorfiin tekitab nõrku opiaadilaadseid toimeid, nagu eufooria (intensiivse õnne tunne). Aja jooksul võib see ravim vähendada kodeiini väärkasutamise, sõltuvuse ja kõrvaltoimete riski.

Rääkige oma arstiga

Kodeiin on leebem kui teised opiaadid (näiteks heroiin või morfiin), kuid see võib siiski põhjustada sõltuvust ja sõltuvust. Teie arst saab teid toetada võõrutamise ja taastumise kaudu. Kui olete mures kodeiini ärajätmise pärast, pidage nõu oma arstiga ja küsige abi. Siin on mõned küsimused, mida võite esitada:

• Kuidas vältida kodeiinisõltuvust?
• Kas minu jaoks on paremaid alternatiive kodeiini kasutamisele?
• Kuidas peaksin kodeiini võtmise lõpetama?
• Milliseid kodeiinitaluvuse ja sõltuvuse märke peaksin jälgima?
• Kas ma lõpetan kodeiini kasutamisest loobumise? Milliseid sümptomeid peaksin ootama?
• Kui kaua minu tagasivõtmine ja taastumine aega võtab?

Küsimused ja vastused

K:

Kust leida abi kodeiinist loobumise saamiseks?

Anonüümne patsient

A:

Ainete kuritarvitamise ja vaimse tervise teenuste administratsiooni (SAMHSA) riiklik abitelefon pakub ööpäevaringselt tasuta ja konfidentsiaalset ravi. Nende veebisaidilt leiate teavet ka vaimse tervise või narkootikumide tarvitamise häirete, ennetamise ja taastumise kohta. Sellel saidil on ka opioidide raviprogrammide kataloog kogu riigis. Anonüümsed narkootikumid on veel üks hea allikas inimestele, kes on sõltuvuses opioididest. Raviprogrammi otsimisel valige hoolikalt. Kaaluge nende uimastite kuritarvitamise riikliku instituudi soovitatud küsimuste esitamist:


1. Kas programmis kasutatakse ravimeetodeid, mida toetavad teaduslikud tõendid?
2. Kas programm kohandab ravi vastavalt iga patsiendi vajadustele?
3. Kas programm kohandab ravi vastavalt patsiendi vajaduste muutumisele?
4. Kas ravi kestus on piisav?
5. Kuidas sobivad 12-etapilised või sarnased taastumisprogrammid narkomaania ravile?

Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõustamiseks.