Mis on kolinergiline urtikaaria ja kuidas seda ravitakse?

Sisu

• Kas see tekitab muret?
• Pilt kolinergilisest urtikaariast
• Sümptomid
• Mis põhjustab CU ja kes on ohus
• Kuidas seda diagnoositakse?
• Ravivõimalused
• Päästikute vältimine
• Ravimid
• Väljavaade

Kas see tekitab muret?

Kolinergiline urtikaaria (CU) on teatud tüüpi nõgestõbi, mille põhjustab kehatemperatuuri tõus. Tavaliselt areneb see siis, kui treenite või higistate. Enamasti ilmub CU ja kaob mõne tunni jooksul üksi.

Rasketel juhtudel võib CU olla mõnikord seotud treeningutest põhjustatud anafülaksiaga. Sel juhul pöörduge viivitamatult arsti poole. Kui teil on epinefriini süstija (EpiPen), manustage oma ravimeid, kuni ootate abi saabumist.

Pilt kolinergilisest urtikaariast

Sümptomid

Kui teil on CU, võib teil olla:

• varsad (väikesed, nahale tõusnud muhud)
• punetus muhke ümber
• sügelus

Need muhud tekivad tavaliselt treeningu esimese kuue minuti jooksul. Teie sümptomid võivad süveneda järgmise 12–25 minuti jooksul.

Ehkki kered võivad ilmuda teie kehale, algavad nad sageli kõigepealt teie rinnast ja kaelast. Seejärel võivad nad levida teistesse piirkondadesse. Need muhud võivad kesta paar minutit kuni umbes neli tundi pärast treeningut.

Võib esineda ka sümptomeid, mis pole naha pinnaga seotud. Need sisaldavad:

• kõhuvalu
• iiveldus
• oksendamine
• kõhulahtisus
• hüpersalivatsioon

CU-ga võib kaasneda ka treeningutest tingitud anafülaksia, raskem allergiline reaktsioon treenimisele. Selle sümptomid võivad olla eluohtlikud ja vajada viivitamatut arstiabi. Helistage 911, kui teil on:

• hingamisraskused
• vilistav hingamine
• kõhuvalu
• iiveldus
• peavalu

Kui teil on EpiPen, peate manustama ravimeid, kuni ootate abi saabumist.

Mis põhjustab CU ja kes on ohus

CU ilmneb siis, kui teie keha temperatuur tõuseb. See võib juhtuda mitmel põhjusel, näiteks:

• võimlemist
• spordis osalemine
• kuuma vanni või dušši võtmine
• soojas toas olemine
• vürtsikute toitude söömine
• kellel on palavik
• ärritunud või vihane
• ärevuse kogemine

Ükskõik milline tegevus või emotsioonid tõstavad teie keha temperatuuri, käivitab ka teie keha histamiini. See põhjustab CU sümptomite ilmnemist.

CU-d võib välja töötada igaüks, kuid kõige tõenäolisemalt mõjutab see mehi. CU algab tavaliselt umbes 16-aastaselt ja võib jätkuda kuni 30. eluaastani. Võite olla CU-le vastuvõtlikum, kui teil esineb muid nõgestõve vorme või kui teil on mõni muu nahahaigus.

Kuidas seda diagnoositakse?

Kui teie sümptomid pole rasked, kuid häirivad teie elustiili, pöörduge oma arsti poole. CU diagnoosimiseks võib olla piisav teie sümptomite lihtne hindamine ja vestlus.

Mõnel juhul võib arst soovida viia läbi testid, et koguda haigusseisundi kohta rohkem teavet. Need võivad hõlmata:

• Passiivne soojenemiskatse: See tõstab kehatemperatuuri sooja veega või toatemperatuuri tõusuga. Arst saab suurenenud kuumusega kokkupuutel jälgida teie keha reaktsiooni.
• Metakoliini nahaproov: Arst süstib mehakoliini kehasse ja jälgib reaktsiooni.
• Treeningu väljakutse test: Arst laseb teil treenida ja jälgida CU sümptomeid. Katse ajal võidakse teid mõõta ka muude meditsiiniliste instrumentidega.

Te peaksite viivitamatult arsti juurde pöörduma, kui kahtlustate, et teil on treeningutest tingitud anafülaksia, mis tuleb läbi viia kohe, kui sümptomid ilmnevad.

Ravivõimalused

Arst töötab koos teiega välja individuaalsetele vajadustele vastava raviplaani.

Kui teie sümptomid on kerged, võivad lihtsad elustiili muutused olla kõik, mida vajate. Elustiilimuutustest võib aga olla keeruline kinni pidada, kui olete sportlane või kui tegelete igapäevases elus füüsilise või pingutatava tegevusega. Ravimid võivad olla mõne jaoks parem valik.

Päästikute vältimine

Üks lihtsamaid CU haldamise viise on treenimisviisi muutmine ja kehatemperatuuri tõstvaid olukordi vältida. Arst saab teile nõu, kuidas seda kõige paremini saavutada. Sõltuvalt teie vajadustest võib ravi hõlmata suvekuudel välitingimustes treenimise piiramist ning stressi ja ärevuse leevendamise strateegiate õppimist.

Ravimid

Antihistamiinikumid on esimene ravim, mida arst võib proovida CU ennetamiseks ja raviks. Nende hulka võivad kuuluda H1 antagonistid, näiteks hüdroksüsiin (Vistaril) või terfenadiin (Seldane), või H2 antagonistid, nagu tsimetidiin (Tagamet) või ranitidiin (Zantac).

Teile võidakse teile välja kirjutada ka ravimid, mille abil saate higistada, näiteks metanteliinbromiid või montelukast (Singulair). Samuti võib arst CU raviks soovitada beetablokaatoreid, immunosupressante või isegi ultraviolettvalgust.

Kui teil tekib treeningutest tingitud anafülaksia, määrab arst sümptomite ilmnemisel EpiPeni. Rääkige nendega EpiPeni kasutamisest, et oleksite valmis tõsiste sümptomite ilmnemisel. Samuti võiksite läheduses olla treeningpartner, et nad saaksid vajadusel sisse astuda ja ravimeid manustada.

Väljavaade

CU sümptomid kaovad tavaliselt mõne tunniga. Kui teil on sümptomeid sageli, võiksite rääkida oma arstiga sellest, kuidas tulevasi episoode vältida.

Kui haigusseisund põhjustab vilistavat hingamist, hingamisraskust või muid tõsiseid sümptomeid, peate alati otsima meditsiinilist abi.