Milline on südame paispuudulikkuse väljavaade?
Sisu
- Prognoos igal etapil
- Prognoos erinevas vanuses
- Meditsiinilise ravi võimalused
- Kongestiivse südamepuudulikkusega elamine
- Dieet
- Harjutus
- Vedeliku piiramine
- Kaalu jälgimine
- Võimalus kaasa võtta
Mis on kongestiivne südamepuudulikkus?
Südame paispuudulikkus (CHF) on seisund, mille korral teie südamelihased ei ole enam võimelised tõhusalt verd pumpama. See on pikaajaline seisund, mis aja jooksul üha süveneb. Sageli nimetatakse seda lihtsalt südamepuudulikkuseks, kuigi CHF on spetsiifiline selle seisundi staadiumile, kus vedelik koguneb südame ümber. See paneb selle surve alla ja põhjustab ebapiisava pumpamise.
Prognoos igal etapil
CHF-i on neli etappi või klassi ja igaüks põhineb teie sümptomite raskusastmel.
Kui teie südames on avastatud nõrkus, kuid te pole veel sümptomaatiline, liigitatakse teid 1. klassi. 2. klass tähendab neid, kellel on suuresti heaolu, kuid kes peavad vältima suuri töökoormusi.
3. klassi CHF-iga on teie igapäevased tegevused selle seisundi tõttu piiratud. 4. klassi inimestel on tõsised sümptomid isegi siis, kui nad on täielikult puhanud.
CHF-i sümptomid varieeruvad raskusastmelt sõltuvalt teie seisundi staadiumist. Need on:
- õhupuudus
- valu rinnus
- vedelik jalgades, pahkluudes või jalgades
- puhitus
- iiveldus
- kõhuvalu
- väsimus
CHF on tavaliselt põhjustatud haigusseisundist. Sõltuvalt sellest, mis see teie jaoks on ja kas teil on parem- või vasakpoolne südamepuudulikkus või mitte, võivad teil esineda ainult mõned või kõik neist sümptomitest.
CHF-i prognoos on inimestel väga erinev, kuna inimese prognoos võib olla palju erinevaid tegureid.
Kuid suures osas öeldes, kui CHF avastatakse selle varasemates etappides ja seda õigesti juhitakse, võite oodata palju paremat prognoosi kui siis, kui see avastatakse palju hiljem. Mõned inimesed, kelle südamehaigused avastatakse varakult ning neid ravitakse kiiresti ja tõhusalt, võivad loota, et nende keskmine eluiga on peaaegu normaalne.
Vastavalt sellele elab umbes pool CHF-diagnoosiga inimestest üle viie aasta.
Prognoos erinevas vanuses
Paljude aastate jooksul on laialt aktsepteeritud kliiniline arvamus, et noorematel inimestel, kellel on diagnoositud CHF, on parem prognoos kui vanematel inimestel. Selle teooria toetamiseks on mõned tõendid.
Eakatel, kellel on kaugelearenenud südamepuudulikkus, on prognoos raskem. Nendel juhtudel on harvem elada pärast diagnoosimist üle ühe aasta. Selle põhjuseks võib olla ka see, et invasiivsed protseduurid probleemi aitamiseks ei ole teatud vanuses usutavad.
Meditsiinilise ravi võimalused
Abiks võib olla vedeliku vähendamine kehas, nii et süda ei peaks vere ringlemiseks nii palju vaeva nägema. Teie arstid võivad soovitada vedeliku piiramist ja selle vähendamiseks soola tarbimist. Samuti võivad nad välja kirjutada diureetikume (veetablette). Tavaliselt kasutatavate diureetikumide hulka kuuluvad bumetaniid, furosemiid ja hüdroklorotiasiid.
Saadaval on ka ravimeid, mis võivad aidata südamel verd tõhusamalt pumpada ja seega suurendada pikaajalist ellujäämist. Angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitorid ja angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB) on kõige sagedamini kasutatavad ravimid sel eesmärgil. Neid saab kasutada koos teiste ravimitega.
Beetablokaatoreid saab kasutada ka südame löögisageduse kontrollimiseks ja südame vere pumpamise võime suurendamiseks.
Lõppstaadiumis südamepuudulikkusega inimestele on võimalik implanteerida pump, mis aitab suurendada südame pigistusvõimet. Seda nimetatakse vasaku vatsakese abiseadmeks (LVD).
Mõnel CHF-ga inimesel võib olla võimalus ka südamesiirdamine. Paljusid vanemaid inimesi ei peeta siirdamiseks sobivaks. Sellistel juhtudel võiks LVAD pakkuda püsivat lahendust.
Kongestiivse südamepuudulikkusega elamine
CHF-iga inimene võib teha palju elustiili muutusi, mis on näidanud, et see aitab haigusseisundi progresseerumist aeglustada.
Dieet
Naatrium põhjustab vedelikupeetuse suurenemist keha kudedes. CHF-ga inimestele soovitatakse sageli madala naatriumisisaldusega dieeti. Samuti on soovitatav alkoholi tarbimist tõsiselt piirata, kuna see võib mõjutada teie südamelihase nõrkust.
Harjutus
On tõestatud, et aeroobsed treeningud parandavad südame üldist toimimisvõimet, andes seeläbi parema elukvaliteedi ja pikendades eeldatavasti eluiga. Planeerige treeningrežiimid oma tervishoiuteenuse pakkujate abiga, et harjutusi saaks kohandada vastavalt teie individuaalsetele vajadustele ja sallivuse tasemele.
Vedeliku piiramine
CHF-iga inimestel soovitatakse sageli reguleerida vedeliku tarbimist, kuna see mõjutab kogu kehas peetavat vedelikku. Inimesed, kes võtavad liigse vedeliku kõrvaldamiseks diureetikume, võivad selle ravimi mõju neutraliseerida, kui nad tarbivad liiga palju vedelikku. Inimestel, kellel on kaugelearenenud südamepuudulikkuse juhud, soovitatakse tavaliselt piirata üldist vedeliku tarbimist 2 kvartalini.
Kaalu jälgimine
Kehakaalu suurenemine on varajane märk vedeliku kogunemisest. Seetõttu on CHF-ga inimestel oluline oma kehakaalu hoolikalt jälgida. Kui teil on mitme päevaga tõusnud 2–3 naela, helistage oma arstile. Nad võivad soovida suurendada teie diureetikumide annust, et kontrollida vedeliku kogunemist enne selle raskemaks muutumist.
Võimalus kaasa võtta
CHF väljavaade on uskumatult varieeruv. See sõltub suuresti sellest, millises seisundis olete, samuti sellest, kas teil on muid terviseseisundeid. Noorematel inimestel võib olla ka paljulubavam väljavaade. Seisundit saab elustiili muutmise, ravimite ja operatsioonide abil oluliselt parandada. Konsulteerige oma arstiga, et teha kindlaks, milline on teie jaoks parim raviplaan.