Kõik, mida peate teadma emakakaelavähi kohta

Sisu

• Emakakaelavähi sümptomid
• Emakakaelavähk põhjustab
• Emakakaelavähi ravi
• Kirurgia
• Kiiritusravi
• Keemiaravi
• Suunatud ravi
• Emakakaelavähi staadiumid
• Emakakaelavähi test
• Emakakaelavähi riskifaktorid
• Emakakaelavähi prognoos
• Emakakaelavähi operatsioon
• Emakakaelavähi ennetamine
• Emakakaelavähi statistika
• Emakakaelavähk ja rasedus

Mis on emakakaelavähk?

Emakakaelavähk on teatud tüüpi vähk, mis algab emakakaelast. Emakakael on õõnes silinder, mis ühendab naise emaka alaosa tupega. Enamik emakakaelavähki algab emakakaela pinna rakkudest.

Emakakaelavähk oli kunagi ameerika naiste seas peamine surmapõhjus. See on muutunud pärast sõeluuringute laialdast kättesaadavaks muutumist.

Emakakaelavähi sümptomid

Paljud emakakaelavähiga naised ei mõista, et neil on haigus varakult, sest tavaliselt ei põhjusta see sümptomeid alles hilises staadiumis. Sümptomite ilmnemisel võib neid kergesti eksitada tavaliste seisundite, näiteks menstruatsiooniperioodide ja kuseteede infektsioonide (UTI) all.

Emakakaelavähi tüüpilised sümptomid on:

• ebatavaline verejooks, näiteks perioodide vahel, pärast seksi või pärast menopausi
• tupevoolus, mis näeb välja või lõhnab tavapärasest erinevalt
• valu vaagnas
• vajadus sagedamini urineerida
• valu urineerimise ajal

Kui märkate mõnda neist sümptomitest, pöörduge eksami saamiseks arsti poole. Siit saate teada, kuidas arst emakakaelavähki diagnoosib.

Emakakaelavähk põhjustab

Enamik emakakaelavähi juhtumeid on põhjustatud inimese sugulisel teel levivast papilloomiviirusest (HPV). See on sama viirus, mis põhjustab kondüloome.

HPV tüvesid on umbes 100. Emakakaelavähki põhjustavad ainult teatud tüübid. Kaks kõige sagedamini vähki põhjustavat tüüpi on HPV-16 ja HPV-18.

Vähki põhjustava HPV tüvega nakatumine ei tähenda, et saaksite emakakaelavähi. Teie immuunsüsteem kõrvaldab suurema osa HPV-nakkustest, sageli kahe aasta jooksul.

HPV võib naistel ja meestel põhjustada ka muid vähkkasvajaid. Need sisaldavad:

• häbeme vähk
• tupevähk
• peenise vähk
• pärakuvähk
• pärasoolevähk
• kõrivähk

HPV on väga levinud infektsioon. Uurige, kui suur osa seksuaalselt aktiivsetest täiskasvanutest selle ühel hetkel oma elus saab.

Emakakaelavähi ravi

Emakakaelavähk on väga ravitav, kui selle varakult kätte saad. Neli peamist ravi on:

• kirurgia
• kiiritusravi
• keemiaravi
• suunatud teraapia

Mõnikord kombineeritakse neid ravimeetodeid nende tõhusamaks muutmiseks.

Kirurgia

Operatsiooni eesmärk on eemaldada võimalikult suur osa vähist. Mõnikord võib arst eemaldada ainult emakakaela piirkonna, mis sisaldab vähirakke. Laiemalt levinud vähi korral võib operatsioon hõlmata emakakaela ja muude vaagnaelundite eemaldamist.

Kiiritusravi

Kiirgus hävitab vähirakud suure energiaga röntgenikiirte abil. Seda saab tarnida väljaspool keha asuva masina kaudu. Seda saab toimetada ka keha seest, kasutades emakasse või tuppe asetatud metalltoru.

Keemiaravi

Keemiaravi kasutab ravimeid vähirakkude hävitamiseks kogu kehas. Arstid annavad seda ravi tsüklitena. Keemot saate teatud aja jooksul. Seejärel lõpetate ravi, et anda kehale aega taastumiseks.

Suunatud ravi

Bevatsizumab (Avastin) on uuem ravim, mis toimib keemiaravist ja kiiritusest erinevalt. See blokeerib uute veresoonte kasvu, mis aitavad vähil kasvada ja ellu jääda. Seda ravimit manustatakse sageli koos keemiaraviga.

Kui teie arst avastab teie emakakaelas vähieelsed rakud, saab neid ravida. Vaadake, millised meetodid takistavad nende rakkude vähiks muutumist.

Emakakaelavähi staadiumid

Pärast diagnoosi määramist määrab arst teie vähile staadiumi. Etapp näitab, kas vähk on levinud ja kui jah, siis kui kaugele see on levinud. Vähi staadium aitab arstil leida teile sobiva ravi.

Emakakaelavähil on neli etappi:

• 1. etapp: Vähk on väike. See võib levida lümfisõlmedesse. See ei ole levinud teistesse kehaosadesse.
• 2. etapp: Vähk on suurem. See võib levida väljaspool emakat ja emakakaela või lümfisõlmedesse. See pole ikka veel jõudnud teistesse kehaosadesse.
• 3. etapp: Vähk on levinud tupe alaosasse või vaagnasse. See võib blokeerida kusejuhte - torusid, mis kannavad uriini neerudest kusepõie. See ei ole levinud teistesse kehaosadesse.
• 4. etapp: Vähk võib levida väljaspool vaagna elunditesse nagu teie kopsud, luud või maks.

Emakakaelavähi test

Pap-määrimine on test, mida arstid kasutavad emakakaelavähi diagnoosimiseks. Selle testi tegemiseks kogub arst teie emakakaela pinnalt rakuproovi. Need rakud saadetakse seejärel laborisse, et testida vähieelseid või vähktõvega seotud muutusi.

Kui need muutused leitakse, võib teie arst soovitada kolposkoopiat - protseduuri emakakaela uurimiseks. Selle testi ajal võib teie arst teha biopsia, mis on emakakaela rakkude proov.

Soovitab naistele vanuse järgi järgmist skriinimiskava:

• Vanuses 21 kuni 29: Pange Pap-määrimine kord kolme aasta jooksul.
• 30–65-aastased: Hankige Pap-määrdumine iga kolme aasta tagant, tehke kõrge riskiga HPV (hrHPV) test iga viie aasta tagant või hankige Pap-määrimine pluss hrHPV test iga viie aasta tagant.

Kas vajate Papi määrimist? Siit saate teada, mida Pap-testi ajal oodata.

Emakakaelavähi riskifaktorid

Emakakaelavähi suurim risk on HPV. Muud tegurid, mis võivad samuti teie riski suurendada, on järgmised:

• inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV)
• klamüüdia
• suitsetamine
• rasvumine
• emakakaelavähi perekonna ajalugu
• dieet, milles on vähe puu- ja köögivilju
• rasestumisvastaseid tablette
• kellel on kolm täispikka rasedust
• olla noorem kui 17, kui esimest korda rasedaks jäite

Isegi kui teil on üks või mitu neist teguritest, pole teil ette nähtud emakakaelavähki haigestuda. Siit saate teada, mida saate oma riskide vähendamiseks kohe tegema hakata.

Emakakaelavähi prognoos

Emakakaelavähi puhul, mis on nakatunud varajases staadiumis, kui see piirdub endiselt emakakaelaga, on viieaastane elulemus 92 protsenti.

Kui vähk on vaagnapiirkonnas levinud, langeb viie aasta elulemus 56 protsendile. Kui vähk levib kaugematesse kehaosadesse, on ellujäämine vaid 17 protsenti.

Rutiinne testimine on emakakaelavähiga naiste väljavaate parandamiseks oluline. Kui see vähk varakult tabatakse, on see väga ravitav.

Emakakaelavähi operatsioon

Emakakaelavähki ravib mitu erinevat tüüpi operatsiooni. Millist arsti soovitab, sõltub sellest, kui kaugele vähk on levinud.

• Krüokirurgia külmutab emakakaela asetatud sondiga vähirakud.
• Laserkirurgia põletab ebanormaalsed rakud laserkiirega maha.
• Konisatsioon eemaldab emakakaela koonusekujulise lõigu, kasutades kirurgilist nuga, laserit või elektriga kuumutatud õhukest traati.
• Hüsterektoomiaga eemaldatakse kogu emakas ja emakakael. Kui ka tupe ülaosa eemaldatakse, nimetatakse seda radikaalseks hüsterektoomiaks.
• Trakhektoomia eemaldab emakakaela ja tupe ülaosa, kuid jätab emaka paigale, et naine saaks tulevikus lapsi saada.
• Vaagnaõõne ekstsentratsioon võib eemaldada emaka, tupe, põie, pärasoole, lümfisõlmed ja jämesoole osa, sõltuvalt vähi leviku kohast.

Emakakaelavähi ennetamine

Üks lihtsamaid viise emakakaelavähi ennetamiseks on regulaarselt skriinimine Pap-määrimise ja / või hrHPV testiga. Sõelumine korjab vähieelseid rakke, nii et neid saab enne vähiks muutumist ravida.

HPV-nakkus põhjustab enamikku emakakaelavähi juhtudest. Infektsiooni on võimalik vältida Gardasili ja Cervarixi vaktsiinidega. Vaktsineerimine on kõige tõhusam enne inimese seksuaalset aktiivsust. Nii poisse kui tüdrukuid saab vaktsineerida HPV vastu.

Siin on veel mõned viisid, kuidas vähendada HPV ja emakakaelavähi riski:

• piirata teie seksuaalpartnerite arvu
• tupe, oraalse või anaalse seksi korral kasutage alati kondoomi või muud barjäärimeetodit

Ebanormaalne Pap-määrimise tulemus näitab, et teie emakakaelas on vähieelsed rakud. Uurige, mida teha, kui testi tulemus on positiivne.

Emakakaelavähi statistika

Siin on mõned peamised statistikad emakakaelavähi kohta.

Ameerika vähiliidu hinnangul diagnoositakse 2019. aastal emakakaelavähk ligikaudu 13 170 ameerika naisel ja 4250 sureb sellesse haigusesse. Enamik juhtumeid diagnoositakse 35–44-aastastel naistel.

Ameerika emakakaelavähki haigestuvad kõige tõenäolisemalt hispaanlannad. Ameerika indiaanlaste ja Alaska põliselanike osakaal on kõige madalam.

Emakakaelavähi suremus on aastate jooksul langenud. Aastatel 2002–2016 oli surmade arv 2,3 100 000 naise kohta aastas. Osaliselt oli selle languse taga parem sõelumine.

Emakakaelavähk ja rasedus

Emakakaelavähk diagnoositakse raseduse ajal harva, kuid see võib juhtuda. Enamik raseduse ajal leitud vähkkasvajaid avastatakse varajases staadiumis.

Vähi ravimine raseduse ajal võib olla keeruline. Teie arst aitab teil ravi üle otsustada vähi staadiumi ja raseduse ajal.

Kui vähk on väga varajases staadiumis, võite enne ravi alustamist oodata sünnitust. Kaugelearenenud vähi korral, kui ravi nõuab hüsterektoomiat või kiiritust, peate otsustama, kas jätkata rasedust.

Arstid üritavad teie lapse sünnitada niipea, kui see suudab väljaspool emakat ellu jääda.