Invasiivne lobulaarne kartsinoom: sümptomid, ravimeetodid ja muu

Sisu

• Mis on invasiivne lobulaarne kartsinoom (ILC)?
• Lobulaarse rinnavähi sümptomid
• Lobulaarse rinnavähi põhjused
• Riskitegurid
• Lobulaarne kartsinoom in situ (LCIS)
• Kuidas diagnoositakse lobulaarset rinnavähki?
• Mammogrammid
• ILC staadium
• Kuidas ravitakse lobulaarset rinnavähki?
• Täiendavad ja alternatiivsed ravimeetodid
• Kuidas saab vältida lobulaarset rinnavähki?
• LCIS
• Kust leida tugigruppe?
• Väljavaade

Mis on invasiivne lobulaarne kartsinoom (ILC)?

Invasiivne lobulaarne kartsinoom (ILC) on piima tootvates näärmetes esinev vähk. ILC-ga inimesed ei tunne tõenäoliselt märgulampe. Seda tuntakse ka infiltreeruva lobulaarse kartsinoomi või lobulaarse rinnavähina.

ILC kasvab ja levib erinevalt teistest rinnavähkidest, nagu invasiivne ductal kartsinoom (IDC) või piimakanalite vähk.

Kui vähk levib, nimetatakse seda metastaatiliseks. ILC-s algab vähk rinnasagaras ja liigub ümbritsevasse rinnakoes. See võib liikuda ka keha lümfisõlmedesse ja teistesse elunditesse.

Igal aastal saab Ameerika Ühendriikides enam kui 180 000 naist invasiivse rinnavähi diagnoosi. ILC moodustab neist diagnoosidest umbes 10 protsenti.

Lobulaarse rinnavähi sümptomid

ILC areneb erinevalt tavalisematest rinnavähi tüüpidest. Sellel on vähem tõenäolisi ilmseid tükke. Varases staadiumis ei saanud märke ega sümptomeid olla. Kuid vähi kasvades võite märgata oma rindu:

• paksenemine või kõvenemine teatud piirkonnas
• turse või täiskõhutunne teatud piirkonnas
• tekstuuri või naha väljanägemise muutumine, näiteks lohk
• äsja ümberpööratud nibu väljatöötamine
• suuruse või kuju muutmine

Muud märgid võivad hõlmata järgmist:

• rinnavalu
• nibuvalu
• eritised, välja arvatud rinnapiim
• tükk ümber kaenlaaluse

Need on tavaliselt esimesed rinnavähi tunnused, sealhulgas ILC. Pöörduge oma arsti poole, kui märkate neid märke või sümptomeid.

Lobulaarse rinnavähi põhjused

Mis põhjustab ILC-d, on ebaselge. Kuid seda tüüpi vähk algab siis, kui teie piima tootvate näärmete rakud moodustavad DNA mutatsiooni, mis tavaliselt kontrollib rakkude kasvu ja surma.

Vähirakud hakkavad okstena jagunema ja levima, mistõttu tõenäoliselt ei tunne te tükki.

Riskitegurid

Võimalus ILC saamiseks suureneb, kui olete:

• emane
• vanemas eas rohkem kui muud tüüpi rinnavähk
• naine hormoonasendusravi (HAR), tavaliselt pärast menopausi
• kandes pärilikke vähigeene

Lobulaarne kartsinoom in situ (LCIS)

Teie risk ILC tekkeks võib suureneda, kui teil on olnud LCIS-i diagnoos. LCIS ​​on siis, kui leitakse ebatüüpilisi või ebanormaalseid rakke, kuid need rakud on piiratud lobulitega ega ole tunginud ümbritsevasse rinnakoesse.

LCIS ​​ei ole vähk ja seda peetakse haruldaseks haiguseks.

Kuidas diagnoositakse lobulaarset rinnavähki?

Teie arstid kasutavad lobulaarse rinnavähi diagnoosimiseks mitmeid erinevaid pildistamiskatseid. Need testid hõlmavad järgmist:

• ultraheli
• MRI
• mammograafia
• rindade biopsia

ILC-l on mõned alatüübid, mis põhinevad rakkude välimusel mikroskoobi all. Klassikalise ILC tüübi korral lahtrid rivistuvad ühte faili.

Muud vähem levinud kasvu tüübid hõlmavad järgmist:

• tahke: kasvama suurtes linades
• alveolaarne: kasvavad 20 või enama rakuga rühmades
• tubulolobulaarne: mõned lahtrid moodustavad ühe faili ja mõned moodustavad torusarnaseid struktuure
• pleomorfne: suurem kui klassikaline ILC koos tuumadega, mis näevad üksteisest erinevad
• märkerõnga lahter: rakud on täidetud lima

Mammogrammid

Mammogrammid võivad anda lobulaarse vähi kohta valenegatiivseid tulemusi. Seda seetõttu, et röntgenpildil näeb lobulaarne vähk välja sarnane tavalise koega.

Ka ILC levib rinnakoe kaudu erinevalt IDC-st.

Hästi moodustunud kasvajad ja kaltsiumi ladestumine pole nii levinud, mistõttu radioloogil on raske mammograafil ILC-d eristada normaalsest rinnakoest.

Samuti areneb see tõenäolisemalt rohkem kui ühes rinna piirkonnas või mõlemas rinnas. Kui seda nähakse mammograafil, võib see tunduda väiksem kui tegelikult.

ILC staadium

Rindade staadium on siis, kui teie arst määrab, kui vähk on arenenud või kui kaugele see rinnast on levinud.

Lavastus põhineb:

• kasvaja suurus
• kui palju lümfisõlmi on mõjutatud
• kas vähk on levinud teistesse kehaosadesse

ILC-l on neli etappi, 1 kuni 4.

Nagu IDC, kipub ka ILC levides ilmnema:

• lümfisõlmed
• luud
• maks
• kopsud
• aju

Erinevalt IDC-st levib ILC tõenäolisemalt sellistesse ebatavalistesse kohtadesse nagu:

• maos ja sooltes
• kõhu vooder
• reproduktiivorganid

Vähirakkude leviku kindlakstegemiseks võib arst tellida katseid teie lümfisõlmede, vere ja maksa funktsiooni kontrollimiseks.

Kuidas ravitakse lobulaarset rinnavähki?

Teie parim ravivõimalus sõltub teie vähi staadiumist, vanusest ja üldisest tervislikust seisundist. ILC ravimine hõlmab tavaliselt operatsiooni ja täiendavat ravi.

Kirurgi hoolikas valimine on eriti oluline ILC ebatavalise kasvumustri tõttu. Kirurg, kellel on kogemusi ILC-ga patsientide ravimisel, on võtmetähtsusega.

Vähem agressiivsete operatsioonide, nagu lumpektoomia, tulemused on sarnased agressiivse raviga nagu mastektoomia.

Lumpektoomia võib olla hea võimalus, kui ainult vähesel osal rinnast on vähk (selle operatsiooni käigus eemaldab kirurg ainult vähkkoe).

Kui kaasatud on rohkem rinnakudet, võib arst soovitada mastektoomiat (täielik rindade eemaldamine).

Muud võimalused hõlmavad rinna lähedal asuvate lümfisõlmede eemaldamist, protseduuri, mida nimetatakse sentinell-lümfisõlmede biopsiaks, ja kaenlaalust, mida nimetatakse aksillaarsete lümfisõlmede dissektsiooniks.

Võimalik, et vajate täiendavat ravi, näiteks kiiritust, hormonaalset ravi või keemiaravi, et vähendada vähi taastekkimise riski pärast operatsiooni.

Täiendavad ja alternatiivsed ravimeetodid

Kuigi täiendavad ja alternatiivmeditsiini (CAM) ravimeetodid teadaolevalt rinnavähki ei ravi, võivad need aidata leevendada mõningaid vähi ja selle ravisümptomeid ja kõrvaltoimeid.

Näiteks võivad rinnavähi hormoonravi saavatel inimestel esineda kuumahood või äkiline, tugev soojus ja higistamine.

Võite leida leevendust:

• meditatsioon
• vitamiinipreparaadid
• lõdvestusharjutused
• jooga

Enne uue ravimi või toidulisandi proovimist pidage alati nõu oma arstiga. Nad võivad suhelda teie praeguse raviga ja põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid.

Hormoonravi (HT) võib soovitada, kui teie vähirakud on tundlikud hormoonide nagu östrogeeni ja progesterooni suhtes.

Tavaliselt juhtub lobulaarse rinnavähi korral. HT võib blokeerida teie keha hormoonid vähirakkude kasvu signaalist.

Kuidas saab vältida lobulaarset rinnavähki?

Lobulaarne kartsinoom, nagu ka teised rinnavähk, võivad areneda muidu tervetel inimestel. Oma riski saate vähendada järgmiselt:

• alkoholi mõõdukas tarvitamine, kui üldse
• eneseeksamite tegemine
• iga-aastaste kontrollide, sealhulgas mammogrammide saamine
• tervisliku kaalu säilitamine
• tasakaalustatud toitumine ja regulaarne treenimine

Kui kaalute hormoonasendusravi, arutage oma arstiga selle ravi riske ja eeliseid. HAR võib suurendada lobulaarse kartsinoomi ja muud tüüpi rinnavähi riski.

Kui otsustate kasutada hormoonasendusravi, peaksite võtma võimalikult väikseima efektiivse annuse.

LCIS

Kust leida tugigruppe?

Mis tahes tüüpi rinnavähi diagnoosi saamine võib olla valdav. Rinnavähi ja ravivõimaluste tundmaõppimine võib aidata teil oma teekonnal liikudes end vabamalt tunda.

Kohad, kuhu saate pöörduda lobulaarse rinnavähi diagnoosi saamiseks, on järgmised:

• oma tervishoiutöötajatele
• sõbrad ja pere
• veebikogukonnad
• kohalikud tugigrupid

Kui teil diagnoositakse LCIS, on suurenenud risk invasiivse rinnavähi tekkeks. Oma riski vähendamiseks võite võtta ravimeid, näiteks tamoksifeeni.

Teie arst võib soovitada mastektoomiat ka juhul, kui teie perekonnas on esinenud rinnavähki.

Rinnavähi kogukond on nähtav ja häälekas. Kohalikest tugigruppidest võib olla abi teie ühendamisel teistega, kes sarnaseid kogemusi kogevad.

Väljavaade

Varajane diagnoosimine ja ravi edendamine aitavad suurendada teie võimalust elada pikka ja tervislikku elu. ILC pikaajaline väljavaade sõltub mitmest tegurist, näiteks:

• vähi staadium
• hinne ja alamtüüp
• kirurgilised servad või kui lähedal on vähirakud rinnast eemaldatud koele
• sinu vanus
• teie üldine tervis
• kui hästi te ravile reageerite

Teine ILC tulemust mõjutav tegur on see, kas vähirakkude pinnal leidub östrogeeni, progesterooni või HER2 (inimese epidermaalse kasvufaktori retseptori 2) retseptoreid.