Südame arütmia: mis see on, sümptomid, põhjused ja ravi

Sisu

• Peamised sümptomid
• Kuidas diagnoosi kinnitada
• Arütmia peamised põhjused
• 1. Ärevus ja stress
• 2. Raske hüpotüreoidism
• 3. Chagase tõbi
• 4. Aneemia
• 5. Ateroskleroos
• 6. Valvulopaatiad
• 7. Kaasasündinud südamehaigus
• Kuidas ravi tehakse
• 1. Aeglase südamelöögi ravi
• 2. Kiirendatud südamelöögi ravi

Südame rütmihäire on igasugune südamerütmi muutus, mis võib põhjustada selle kiirema, aeglasema löömise või lihtsalt rütmist väljasoleku. Ühes minutis on südamelöökide sagedus, mida peetakse puhkeseisundis normaalseks, vahemikus 50 kuni 100.

Südame rütmihäire võib olla hea- või pahaloomuline, kõige sagedamini on healoomulised tüübid. Healoomulised südame rütmihäired on need, mis ei muuda südame funktsioone ja jõudlust ega kujuta endast suuremat surmaohtu ning mida saab kontrollida ravimite ja kehalise aktiivsusega. Pahaloomulised aga halvenevad pingutuste või füüsilise koormusega ja võivad põhjustada surma.

Südame arütmia ravi on võimalik ainult siis, kui see on õigeaegselt tuvastatud ja ravitud. Seega on ravi saavutamiseks oluline, et kardioloog jälgiks inimest ja läbiks ravi vastavalt näidustustele.

Peamised sümptomid

Südame rütmihäire peamine sümptom on südame löögisageduse muutus koos südamepekslemise, südame kiirenemise või aeglasema südamelöögiga, kuid võivad ilmneda ka muud sümptomid, näiteks:

• Ühekordse tunne kurgus;
• Pearinglus;
• Minestamine;
• Nõrkuse tunne;
• Kerge väsimus;
• Valu rinnus;
• Õhupuudus;
• Üldine halb enesetunne.

Mõnel juhul sümptomeid ei esine ja arst võib südame rütmihäiret kahtlustada ainult siis, kui kontrollib inimese pulssi, teostab südame auskultatsiooni või teeb elektrokardiogrammi.

Kuidas diagnoosi kinnitada

Südame arütmia diagnoosi paneb kardioloog uuringute abil, mis hindavad südame struktuuri ja selle toimimist. Lisaks võivad näidatud testid varieeruda inimeseti ja vastavalt teistele ilmnevatele sümptomitele ning arütmia sagedusele.

Seega võib arst näidata elektrokardiogrammi, 24-tunnist Holterit, koormustesti, elektrofüsioloogilist uuringut ja TILT-testi. Seega on nende testide abil võimalik mitte ainult arütmiat diagnoosida, vaid ka tuvastada selle muutuse põhjus, et saaks näidata kõige sobivamat ravi. Lisateavet südamet hindavate testide kohta.

Arütmia peamised põhjused

Südame rütmihäired võivad tekkida erinevate olukordade tõttu ega ole otseselt seotud muutustega südames. Seega on südame rütmihäirete peamised põhjused:

1. Ärevus ja stress

Stress ja ärevus võivad kortisooli tootmise muutumise tõttu põhjustada mitmeid terviseprobleeme, mille tagajärjeks võivad olla sellised sümptomid nagu pulsisageduse muutused, külm higi, värisemine, pearinglus või suukuivus. Vaadake näpunäiteid stressi maandamiseks.

2. Raske hüpotüreoidism

Kilpnäärme alatalitlus on kilpnäärme muutus, mille korral kilpnäärmehormoonide tootmine on ebapiisav, mis võib muuta südame löögisagedust ja põhjustada südame rütmi tavapärasest aeglasemalt.

Lisaks arütmiale on tavaline, et ilmnevad ka muud kilpnäärme talitlushäiretega seotud sümptomid, näiteks kehakaalu tõus, liigne väsimus ja juuste väljalangemine. Tea teisi hüpotüreoidismi sümptomeid.

3. Chagase tõbi

Chagase tõbi on parasiidi põhjustatud nakkushaigus Trypanosoma cruzi mis võib olla seotud ka südame rütmihäiretega. Seda seetõttu, et kui haigust ei tuvastata, võib parasiit jääda ja areneda südames, mis võib põhjustada südame vatsakeste suurenemist, selle organi suurenemist ja südamepuudulikkust. Vaadake, kuidas tuvastada Chagase tõbi.

4. Aneemia

Aneemia võib põhjustada ka rütmihäireid, sest sel juhul väheneb vere hemoglobiinisisaldus, mille tulemusel transporditakse kehasse vähem hapnikku, mis tähendab, et on vaja suurendada südame tööd, et kogu elundid saavad piisavalt hapnikku, põhjustades arütmiat.

Kuigi arütmia on võimalik, on aneemia korral tavalisemad muud sümptomid, näiteks liigne väsimus, unisus, keskendumisraskused, mälukaotus ja halb isu.

5. Ateroskleroos

Ateroskleroos vastab rasvade naastude olemasolule veresoontes või südame arterites, näiteks pärgarterites, mis raskendab ideaalsete verekoguste edastamist südamesse. Selle tagajärjel peab süda rohkem tööd tegema, et veri saaks kehas õigesti ringelda, mille tulemuseks on arütmia.

6. Valvulopaatiad

Valvulopaatiad on haigused, mis mõjutavad südameklappe, näiteks trikuspidaal-, mitraal-, kopsu- ja aordiklapid.

7. Kaasasündinud südamehaigus

Kaasasündinud südamehaigust iseloomustab enne sündi tekkiv muutus südame struktuuris, mis võib otseselt häirida südame tööd. Sellisel juhul on oluline, et ravi alustatakse võimalikult kiiresti ja jätkatakse vastavalt lastekardioloogi juhendamisele.

Lisaks nendele haigustele võivad arütmiat põhjustada ka muud tegurid, näiteks mõnede ravimite kõrvaltoimed, ravimite kasutamine, suur koormus, südamerakkude rikked, naatriumi, kaaliumi ja kaltsiumi kontsentratsiooni muutused kehas või komplikatsioonid pärast operatsiooni südame

Kuidas ravi tehakse

Südame arütmia ravi võib varieeruda sõltuvalt muutuse põhjusest, arütmia raskusastmest, esinemissagedusest, inimese vanusest ja sellest, kas esinevad muud sümptomid.

Seega saab arst kergematel juhtudel osutada ainult elustiili muutustele, mille korral inimene peaks proovima tervislikumalt ja tasakaalustatumalt toituda ning regulaarselt kehalisi tegevusi harrastama, lisaks on oluline otsida tegevusi, mis aitavad lõõgastuda , eriti kui täheldatakse pulsisageduse muutust.

1. Aeglase südamelöögi ravi

Aeglast südamelööki põhjustav arütmia, mida nimetatakse bradükardiaks, kui pole põhjust, mida oleks võimalik parandada, tuleks südamerütmi reguleerimiseks aidata südamestimulaatori paigutamisel, kuna puuduvad ravimid, mis suudaksid südant usaldusväärselt kiirendada. Siit saate teada, kuidas südamestimulaator töötab.

2. Kiirendatud südamelöögi ravi

Kiirendatud südamelööke põhjustava arütmia korral on võimalik ravida järgmist:

• Arütmiavastaste ravimite kasutamine digoksiin südamelöögisageduse reguleerimiseks ja normaliseerimiseks;
• Antikoagulantide kasutamine nagu varfariin või aspiriin, et vältida trombide teket, mis võivad põhjustada embooliat;
• Ablatsiooni kirurgia et see on protseduur, mille eesmärk on südame muudetud elektrilise signaaliraja eemaldamine või hävitamine, mis võib olla arütmia põhjus;
• Südamestimulaatori paigutus, peamiselt kõige raskematel juhtudel, elektriliste impulsside ja südamelihase kokkutõmbamise koordineerimiseks, selle toimimise parandamiseks ja löögirütmi juhtimiseks;
• Kardiodefibrillaatori implantatsioon südamelöögisageduse jälgimiseks ja südamerütmi häirete tuvastamiseks, kuna see seade saadab südamele spetsiifilise elektrilaengu südame rütmi normaliseerimiseks ja on näidustatud rasketel juhtudel, kui südamelöök on väga kiire või ebaregulaarne ning on oht südame seiskumine.

Mõnel juhul võib arst soovitada operatsiooni ümbersõit koronaar, kui arütmia on põhjustatud probleemidest pärgarterites, mis vastutavad südame niisutamise eest, võimaldades kahjustatud pärgarteri verevoolu korrigeerida ja suunata. Siit saate teada, kuidas operatsiooni tehakse ümbersõit koronaar.

Meie podcast, Brasiilia kardioloogide seltsi president dr Ricardo Alckmin selgitab peamisi kahtlusi südame rütmihäirete osas: