Angiokeratoom

Sisu

• Mis on erinevad tüübid?
• Millised on sümptomid?
• Mis põhjustab angiokeratoomi?
• Kuidas diagnoositakse angiokeratoom?
• Kuidas seda ravitakse?
• Milline on angiokeratoomiga inimeste väljavaade?

Mis on angiokeratoom?

Angiokeratoom on seisund, mille korral nahale ilmuvad väikesed tumedad laigud. Need võivad ilmuda kõikjal teie kehal. Need kahjustused juhtuvad siis, kui väikesed kapillaarideks nimetatud veresooned laienevad või laienevad teie naha pinna lähedal.

Angiokeratoomid võivad puudutades tunduda karedad. Nad ilmuvad sageli naha kobaratena:

• peenis
• munandikotti
• häbeme
• häbememokad

Neid võib ekslikult pidada lööbeks, nahavähiks või selliseks seisundiks nagu kondüloomid või herpes. Enamasti on angiokeratoomid kahjutud ja neid pole vaja ravida.

Angiokeratoomid võivad mõnikord olla haigusseisundi sümptomiteks, näiteks haruldane geneetiline häire, mida nimetatakse Fabry tõveks (FD). Tüsistuste vältimiseks peate võib-olla pöörduma arsti poole.

Mis on erinevad tüübid?

Angiokeratoomi tüübid hõlmavad järgmist:

• Üksildane angiokeratoom. Need ilmuvad sageli üksi. Neid leidub sageli teie kätel ja jalgadel. Need pole kahjulikud.
• Fordyce'i angiokeratoom. Need ilmuvad munandikotti või häbeme nahale. Neid leidub munandikotil kõige sagedamini suurtes klastrites. Seda tüüpi võib areneda rasedate naiste häbeme. Need ei ole kahjulikud, kuid on kriimustuste korral altid veritsema.
• Mibelli angiokeratoom. Need tulenevad laienenud veresoontest, mis on kõige lähemal epidermisele või naha pealmisele kihile. Need pole kahjulikud. See tüüp kipub hüperkeratoosina tuntud protsessis aja jooksul paksenema ja kõvenema.
• Angiokeratoma circumscriptum. See on palju haruldasem vorm, mis ilmub teie jalgade või torso kobaratena. Sellise tüübiga võite sündida. See kipub aja jooksul välimuselt muutuma, muutudes tumedamaks või omandades erinevaid kujundeid.
• Angiokeratoma corporis diffusum. See tüüp on FD sümptom. See võib juhtuda teiste lüsosomaalsete häiretega, mis mõjutavad rakkude toimimist. Need seisundid on haruldased ja neil on muid märgatavaid sümptomeid, näiteks käte ja jalgade põletamine või nägemishäired. Need angiokeratoomid esinevad kõige sagedamini alakeha ümber. Need võivad ilmneda kõikjal teie torso põhjast kuni reie ülaosani.

Millised on sümptomid?

Täpne kuju, suurus ja värv võivad erineda. Samuti võib teil olla täiendavaid sümptomeid, kui teil on seotud haigusseisund, näiteks FD.

Üldiselt ilmnevad angiokeratoomidel järgmised sümptomid:

• ilmuvad väikeste ja keskmise suurusega muhudena 1 mm kuni 5 mm või sakiliste tüükadena
• on kuplitaolise kujuga
• tunnen end pinnalt paksult või kõvasti
• ilmuda üksi või ainult paarist kuni sajani koosnevates rühmades
• on tumedat värvi, sealhulgas punane, sinine, lilla või must

Äsja ilmunud angiokeratoomid kipuvad olema punaka värvusega. Natuke aega nahal olnud laigud on tavaliselt tumedamad.

Angiokeratoomid munandikotil võivad ilmneda ka koos punetusega munandikotti suurel alal. Munandikotti või häbeme angiokeratoomid võivad ka kriimustades kergemini veritseda kui teie keha muudel osadel.

Kui teil on selline haigus nagu FD, mis põhjustab angiokeratoomide ilmnemist, võivad teil esineda muud sümptomid:

• akroparesteesiad või valu kätes ja jalgades
• tinnitus või helin kõrvus
• sarvkesta hägusus või hägusus teie nägemuses
• hüpohidroos või korralik higistamine
• valu maos ja soolestikus
• tunne söögiisu järgselt roojamise soovi

Mis põhjustab angiokeratoomi?

Angiokeratoomid on põhjustatud nahapinna lähedal asuvate veresoonte laienemisest. Üksildased angiokeratoomid on tõenäoliselt põhjustatud varem ilmnenud piirkonnas juhtunud vigastustest.

FD kandub edasi perekondades ja võib põhjustada angiokeratoome. USA rahvusraamatukogu geneetika osakonna andmetel on FD umbes ühel inimesel 40 000–60 000 mehest.

Välja arvatud nende seos FD ja teiste lüsosomaalsete seisunditega, pole alati selge, mis on angiokeratoomide peamine põhjus. Võimalike põhjuste hulka kuuluvad:

• hüpertensioon või kõrge vererõhk nahalähedastes veenides
• kellel on haigus, mis mõjutab kohalikke veresooni, nagu kubemesong, hemorroidid või varikocele (kui munandikoti veenid suurenevad)

Kuidas diagnoositakse angiokeratoom?

Angiokeratoomid on tavaliselt kahjutud. Diagnoosi saamiseks ei pea alati pöörduma arsti poole.

Aga kui märkate muid sümptomeid, nagu sagedane verejooks või FD sümptomid, pöörduge kohe arsti poole diagnoosi ja ravi saamiseks. Samuti võite pöörduda oma arsti poole, kui kahtlustate, et angiokeratoomina sarnanev koht võib olla vähk.

Selle diagnoosimiseks võtab arst angiokeratoomi koeproovi. Seda tuntakse kui biopsiat. Selle protsessi käigus võib arst teie nahalt angiokeratoomi välja lõigata või välja lõigata, et see analüüsiks eemaldada. See võib hõlmata teie arsti skalpelli kasutamist angiokeratoomi eemaldamiseks naha alt.

Teie arst võib soovitada ka GLA geenitesti, et näha, kas teil on FD. FD on põhjustatud selle geeni mutatsioonidest.

Kuidas seda ravitakse?

Angiokeratoomid ei vaja üldjuhul ravi, kui teil pole ebamugavusi ega valu. Võite neid eemaldada, kui nad sageli veritsevad või kosmeetilistel põhjustel. Sellisel juhul on saadaval mitu ravivõimalust:

• Elektrodessikatsioon ja küretaaž (ED&C). Arst tuimastab angiokeratoomide ümbruse kohaliku tuimestusega, kasutab seejärel elektrilist hautamist ja tööriistu, et laigud ära kraapida ja koed eemaldada.
• Laseri eemaldamine. Teie arst kasutab angiokeratoomi põhjustavate laienenud veresoonte hävitamiseks lasereid, näiteks pulseerivat värvilaserit.
• Krüoteraapia. Arst külmutab angiokeratoomid ja ümbritsevad koed ning eemaldab need.

FD ravi võib hõlmata selliseid ravimeid nagu:

• Agalsidaas beeta (Fabrazyme). Teile antakse regulaarselt Fabrazyme'i süste, mis aitab teie kehal lagundada raku lisarasva, mis on tekkinud GLA geenimutatsioonide põhjustatud ensüümi puudumise tõttu.
• Neurontin (Gabapentiin) või karbamasepiin (Tegretol). Need ravimid võivad ravida käte ja jalgade valu.

Teie arst võib soovitada pöörduda ka FD südame-, neeru- või närvisüsteemi sümptomite poole.

Milline on angiokeratoomiga inimeste väljavaade?

Angiokeratoomid ei tekita tavaliselt muret. Pöörduge oma arsti poole, kui märkate angiokeratoomide verejooksu või vigastusi või kui kahtlustate, et mõni haigusseisund põhjustab teile ebamugavust või valu.