Kuidas ADHD mu poega ja tütart erinevalt mõjutab

Sisu

• Miks diagnoositakse poistel sageli enne tüdrukuid?
• Erinevused minu poja ja tütre sümptomite vahel
• Vingerdamine ja vingerdamine
• Liigselt rääkimine
• Käitub nagu mootoriga
• Mõned sümptomid ilmuvad soost olenemata ühesugused
• Teismelised ja noored täiskasvanud: riskid erinevad soo järgi
• Kas ADHD on poistel ja tüdrukutel tõesti nii erinev?

Olen imelise poja ja tütre ema - mõlemal on diagnoositud kombineeritud ADHD tüüp.

Kuigi mõned ADHD-ga lapsed on liigitatud peamiselt tähelepanematute ja teised peamiselt hüperaktiivsete-impulsiivsete hulka, on minu lapsed mõlemad.

Minu ainulaadne olukord on andnud mulle võimaluse avastada täpselt, kui erinev ADHD mõõdetakse ja avaldub tüdrukutel ja poistel.

ADHD maailmas pole kõik asjad võrdsed. Poistel on diagnoosi saamine kolm korda suurem kui tüdrukutel. Ja see erinevus ei pruugi ilmneda seetõttu, et tüdrukutel esineb seda häiret vähem. Selle asemel on tõenäoline, et ADHD esineb tüdrukutel erinevalt. Sümptomid on sageli peenemad ja seetõttu on neid raskem tuvastada.

Miks diagnoositakse poistel sageli enne tüdrukuid?

Tüdrukuid diagnoositakse alaealiselt või diagnoositakse hilisemas eas tähelepanematu tüübi tõttu.

Vanemad ei märka tähelepanematust sageli enne, kui lapsed lähevad kooli ja neil on õppimisega raskusi, ütleb PhD Theodore Beauchaine, Ohio osariigi ülikooli psühholoogiaprofessor.

Kui seda tunnustatakse, on see tavaliselt sellepärast, et laps unistab või pole motivatsiooni oma tööd teha. Vanemad ja õpetajad eeldavad sageli, et need lapsed on laisad ja enne diagnoosi otsimist võib kuluda aastaid - kui üldse.

Ja kuna tüdrukud on sagedamini tähelepanematud kui hüperaktiivsed, on nende käitumine vähem häiriv. See tähendab, et õpetajad ja vanemad ei nõua ADHD-testimist vähem tõenäoliselt.

et õpetajad suunavad testimiseks sagedamini poisse kui tüdrukuid - isegi kui neil on sama puude tase. See omakorda põhjustab tütarlastele alatuvastust ja ravi puudumist.

Minu tütre ADHD tunnistati ainulaadselt palju nooremaks kui minu poja oma. Kuigi see pole norm, on see mõttekas, kuna ta on kombineeritud tüüpi: mõlemad on hüperaktiivsed-impulsiivsed ja tähelepanematu.

Mõelge sellele nii: "Kui 5-aastased lapsed on võrdselt hüperaktiivsed ja impulsiivsed, paistab tüdruk silma rohkem kui poiss," ütleb dr Beauchaine. Sellisel juhul võidakse tüdrukul diagnoosida varem, samas kui poisi käitumine võidakse kirjutada alla kõikehõlmavasse kirja, näiteks "poisid saavad poisteks".

Seda olukorda ei juhtu sageli, sest tüdrukutel diagnoositakse hüperaktiivset-impulsiivset ADHD tüüpi harvemini kui tähelepanematut tüüpi, ütleb dr Beauchaine. "Hüperaktiivse-impulsiivse tüübi puhul diagnoositakse iga tüdruku kohta kuus või seitse poissi. Tähelepanematu tüübi puhul on suhe üks ühele. "

Erinevused minu poja ja tütre sümptomite vahel

Kuigi mu pojal ja tütrel on sama diagnoos, olen märganud, et nende käitumine on erinev. See hõlmab ka seda, kuidas nad sebivad, kuidas nad räägivad, ja nende hüperaktiivsuse taset.

Vingerdamine ja vingerdamine

Kui vaatan, kuidas mu lapsed oma kohtadel askeldavad, märkan, et mu tütar muudab vaikselt oma positsiooni pidevalt. Söögilauas on tema salvrätik peaaegu igal õhtul pisikesteks juppideks rebitud ja koolis peab tal mingisugune nihelus olema.

Minu pojale öeldakse aga korduvalt, et ta ei peaks tunnis trummi tegema. Nii et ta peatub, kuid siis hakkab ta käsi või jalgu koputama. Tundub, et tema nokitsemine teeb palju rohkem müra.

Mu tütre esimesel koolinädalal, kui ta oli 3-aastane, tõusis ta ringiajast, avas klassiukse ja lahkus. Ta sai tunnist aru ja tundis, et pole vaja istuda ja kuulata, kuidas õpetaja seda mitmel erineval viisil seletab, kuni ülejäänud klass jõuab järele.

Minu pojaga on õhtusöögi ajal kõige tavalisem lause suust väljunud: "tushi toolil".

Mõnikord seisab ta oma istme kõrval, kuid sageli hüppab mööblile. Me viskame selle üle nalja, kuid panna teda istuma ja sööma - isegi kui see on jäätis - on keeruline.

"Tüdrukud maksavad helistamise eest palju kõrgemat hinda kui poisid." - Dr Theodore Beauchaine

Liigselt rääkimine

Mu tütar vestleb klassikaaslastega vaikselt. Mu poeg pole nii vaikne. Kui talle midagi pähe tuleb, veendub ta, et ta on piisavalt vali, et kogu klass kuuleks. Ma arvan, et see peab olema tavaline.

Mul on näiteid ka minu enda lapsepõlvest. Olen ka ADHD kombineeritud tüüp ja mäletan, et sain C-d käituma, kuigi ma ei karjunud kunagi valjult nagu üks oma klassi poistest. Nagu mu tütar, rääkisin ka mina vaikselt oma naabritega.

Selle põhjus võib olla seotud tüdrukute ja poiste kultuuriliste ootustega. "Tüdrukud maksavad helistamise eest palju kõrgemat hinda kui poisid," ütleb dr Beauchaine.

Minu tütre "mootor" on palju peenem. Kiigutamine ja liikumine toimub vaikselt, kuid on treenitud silmale äratuntav.

Käitub nagu mootoriga

See on üks minu lemmiksümptomeid, sest see kirjeldab mu mõlemat last suurepäraselt, kuid näen seda rohkem oma pojas.

Tegelikult näevad kõik seda minu pojas.

Ta ei saa paigal püsida. Kui ta proovib, on tal selgelt ebamugav. Selle lapsega sammu pidamine on väljakutse. Ta liigub alati või räägib väga pikki lugusid.

Minu tütre "mootor" on palju peenem. Kiigutamine ja liikumine toimub vaikselt, kuid on treenitud silmale äratuntav.

Isegi minu laste neuroloog on erinevust kommenteerinud.

"Kasvades on tüdrukutel suur enesevigastamise ja enesetapukäitumise oht, poistel aga kuritegevuse ja narkomaania oht." - Dr Theodore Beauchaine

Mõned sümptomid ilmuvad soost olenemata ühesugused

Mõnes mõttes pole mu poeg ja tütar nii erinevad. Mõlemas ilmnevad teatud sümptomid.

Kumbki laps ei saa vaikselt mängida ja üksi mängides üritavad mõlemad laulda või luua välise dialoogi.

Mõlemad löövad vastused välja enne, kui olen küsimuse esitamise lõpetanud, nagu oleksid nad liiga kannatamatud, et saaksin viimaseid sõnu öelda. Oma järjekorra ootamine nõuab palju meeldetuletusi, et nad peavad olema kannatlikud.

Mõlemal mu lapsel on probleeme ka tähelepanu säilitamisel ülesannetes ja mängudes, nad sageli ei kuula, kui nendega räägitakse, teevad koolitöös hooletuid vigu, neil on raskusi ülesannete täitmisega, neil on kehvad juhi funktsionaalsed oskused, välditakse asju, mis neile ei meeldi ja on kergesti hajutatud.

Need sarnasused panevad mind mõtlema, kas mu laste sümptomite erinevused tulenevad tõesti sotsialiseerumiserinevustest.

Kui küsisin Dr.Beauchaine selgitas selle kohta, et kui mu lapsed vananevad, loodab ta, et mu tütre sümptomid hakkavad veelgi kaugemale minema sellest, mida poistel sageli nähakse.

Eksperdid pole aga veel kindlad, kas see on tingitud ADHD-s esinevatest konkreetsetest soolistest erinevustest või tüdrukute ja poiste erinevast käitumisootusest.

Teismelised ja noored täiskasvanud: riskid erinevad soo järgi

Kuigi minu poja ja tütre sümptomite erinevused on mulle juba märgatavad, olen õppinud, et vanemaks saades muutuvad nende ADHD käitumistulemused veelgi mitmekesisemaks.

Minu lapsed käivad veel põhikoolis. Kuid keskkooliks - kui nende ADHD-d ei ravita - võivad tagajärjed olla nende kõigi jaoks palju erinevad.

"Kasvades on tüdrukutel suur enesevigastamise ja enesetapukäitumise oht, poistel aga kuritegevuse ja narkomaania oht," märgib dr Beauchaine.

"Poisid lähevad kaklustesse ja hakkavad teiste ADHD-ga poistega koos käima. Nad teevad asju, mida teistele poistele näidata. Kuid see käitumine ei toimi tüdrukute jaoks nii hästi. "

Hea uudis on see, et ravi ja vanemate hea järelevalve kombinatsioon võib aidata. Lisaks ravimitele hõlmab ravi enesekontrolli õpetamist ja pikaajalise planeerimise oskusi.

Abiks võib olla ka emotsionaalse regulatsiooni õppimine spetsiifiliste ravimeetodite kaudu, näiteks kognitiivne käitumisteraapia (CBT) või dialektiline käitumisteraapia (DBT).

Need sekkumised ja ravimeetodid võivad koos aidata lastel, teismelistel ja noortel täiskasvanutel õppida ADHD-d juhtima ja kontrollima.

Kas ADHD on poistel ja tüdrukutel tõesti nii erinev?

Töötades iga lapse soovimatu tuleviku ennetamise nimel, tulen tagasi oma esialgse küsimuse juurde: kas ADHD on poistel ja tüdrukutel erinev?

Diagnostika seisukohalt on vastus eitav. Kui spetsialist jälgib last diagnoosimiseks, peab lapsele vastama ainult üks kriteeriumide komplekt - olenemata soost.

Praegu pole tüdrukute kohta piisavalt uuritud, et teada saada, kas sümptomid ilmnevad poistel ja tüdrukutel tõepoolest erinevalt või on üksikute laste vahel lihtsalt erinevusi.

Kuna tüdrukuid on ADHD-ga diagnoositud poisse palju vähem, on sooliste erinevuste uurimiseks raskem saada piisavalt suurt valimit.

Kuid Beauchaine ja tema kolleegid teevad selle muutmiseks kõvasti tööd. "Me teame poistest palju," ütleb ta mulle. "On aeg tüdrukuid uurida."

Nõustun ja ootan põnevusega, millal rohkem teada saada.

Gia Miller on vabakutseline ajakirjanik, kes elab New Yorgis. Ta kirjutab tervisest ja heaolust, meditsiiniuudistest, lapsevanemaks olemisest, lahutusest ja üldisest eluviisist. Tema tööd on kajastatud publikatsioonides, sealhulgas The Washington Post, Paste, Headspace, Healthday jt. Jälgige teda Twitteris.